[Ortho] Псевдартроз tibia с варусной деформацией

Alexander Chelnokov orthoforum на weborto.net
Чт Дек 22 23:48:18 YEKT 2016


> Это к тому, что стоит слепая вера.

Тут, скорее, речь не вере (чьей? во что?), а о пробеле в знаниях.

Принципы лечения тугих ложных суставов известны давно. Лечение закрытой 
дистракцией тугих ложных суставов с деформацией  - это классика жанра, 
утвердившаяся задолго до нашего поступления в мединституты!

Цитирую приложенную статью "Реабилитация пациентов с дефектами и ложными 
суставами длинных костей, современное состояние проблемы" (Шевцов В.И., 
Борзунов Д.Ю., 2008): "Влияние фактора напряжения растяжения на 
активизацию репаративного остеогенеза прослеживалось в случаях 
применения закрытого дозированного растяжения межотломковой ткани. 
Необходимо подчеркнуть целесообразность использования данных технологий 
чрескостного остеосинтеза при гиперпластической форме мозолеобразования. 
Является неоправданным закрытое дозированное растяжение атрофических и 
аваскулярных ложных суставов."

Это, конечно, не впервые в этой статье появилось, это и кандидатская 
диссертация С.В.Гюльназаровой "Лечение ложных суставов длинных трубчатых 
костей методом дистракции " (1971), и еще черт-те сколько на эту тему есть.
Маленькое добавление последних лет - замена внешней фиксацию на 
внутреннюю сразу после восстановления оси-длины.

> Так вот с моей точки зрения иные варианты выглядят тот самый долгий и не гарантирующий результат путь

Вот и вопрос - на каких источниках основана эта странная точка зрения, 
предписывающая гипертрофический ложный сустав лечить билокальным 
дистракционым остеосинтезом, как атрофический/аваскулярный, или как дефект.
Alexander Chelnokov

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : reabilitatsiya-patsientov-s-defektami-i-lozhnymi-sustavami-dlinnyh-kostey-sovremennoe-sostoyanie-problemy.pdf
Тип     : application/pdf
Размер  : 530004 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20161222/f6ef7d45/attachment-0001.pdf 


Подробная информация о списке рассылки Ortho