[Ortho] Псевдартроз tibia с варусной деформацией
Alexander Chelnokov
orthoforum на weborto.net
Чт Дек 22 23:48:18 YEKT 2016
> Это к тому, что стоит слепая вера.
Тут, скорее, речь не вере (чьей? во что?), а о пробеле в знаниях.
Принципы лечения тугих ложных суставов известны давно. Лечение закрытой
дистракцией тугих ложных суставов с деформацией - это классика жанра,
утвердившаяся задолго до нашего поступления в мединституты!
Цитирую приложенную статью "Реабилитация пациентов с дефектами и ложными
суставами длинных костей, современное состояние проблемы" (Шевцов В.И.,
Борзунов Д.Ю., 2008): "Влияние фактора напряжения растяжения на
активизацию репаративного остеогенеза прослеживалось в случаях
применения закрытого дозированного растяжения межотломковой ткани.
Необходимо подчеркнуть целесообразность использования данных технологий
чрескостного остеосинтеза при гиперпластической форме мозолеобразования.
Является неоправданным закрытое дозированное растяжение атрофических и
аваскулярных ложных суставов."
Это, конечно, не впервые в этой статье появилось, это и кандидатская
диссертация С.В.Гюльназаровой "Лечение ложных суставов длинных трубчатых
костей методом дистракции " (1971), и еще черт-те сколько на эту тему есть.
Маленькое добавление последних лет - замена внешней фиксацию на
внутреннюю сразу после восстановления оси-длины.
> Так вот с моей точки зрения иные варианты выглядят тот самый долгий и не гарантирующий результат путь
Вот и вопрос - на каких источниках основана эта странная точка зрения,
предписывающая гипертрофический ложный сустав лечить билокальным
дистракционым остеосинтезом, как атрофический/аваскулярный, или как дефект.
Alexander Chelnokov
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя : reabilitatsiya-patsientov-s-defektami-i-lozhnymi-sustavami-dlinnyh-kostey-sovremennoe-sostoyanie-problemy.pdf
Тип : application/pdf
Размер : 530004 байтов
Описание: отсутствует
Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20161222/f6ef7d45/attachment-0001.pdf
Подробная информация о списке рассылки Ortho