[Ortho] открытый переломовывих голени

[шидугов анзор]

Благодарен, что откликнулись.
   Полный диагноз:тяжелая сочетанная травма.ЗЧМТ.Ушиб головного мозга. 
ушибленная рана теменной области слева. контузия обоих глаз. закрытая 
травма грудной клетки. перелом 2-5 ребер справа, 3 ребра слева. закрытый 
оскольчатый , фрагментарный перелом левого бедра( перелом шейки, 
оскольчатый перелом на протяжении всей диафизарной части).открытый вывих 
правой голени с переломом наружного мыщелка бедренной кости.разрыв 
ПКС,ЗКС. травматический шок 2 ст.
     при поступлении произведено ПХО раны, открытое вправление, 
наложение аппарата внешней фиксации.гипсовая иммобилизация левой нижней 
конечности. интенсивная терапия в ОРИТ 6 суток. на 11 сутки после травмы 
произведена операция - остеосинтез левой бедренной кости. 
послеоперационная рана зажила первичным натяжением. имело место 
умеренное воспаление вокруг раны в области правого коленного сустава, в 
связи с чем было решено воздержаться от погружного остеосинтеза 
наружного мыщелка бедра. на 22 сутки после травмы больной выписан на 
амбулаторное лечение.  вопрос о восстановлении связочного аппарата не 
обсуждался в связи с открытым характером перелома. настоящая 
госпитализация плановая, для остеосинтеза наружного мыщелка бедренной 
кости. возник вопрос о целесообразности восстановления крестообразных 
связок с оглядкой на возможно предстоящее эндопротезирование коленного 
сустава.

шидугов анзор