[Ortho] Множественные переломы у ребенка - тактика?

[Ниязов Нияз]

Здравствуйте коллеги. При любом методе лечения не забывайте про ротацию 
бедра с двух сторон(чтобы потом не переделывать). Надмыщелковая область 
склона к этому.
Роман не пойму зачем открывать бедро и синтезировать там где второе 
бедро, да ещё серкляж, это открытый перелом который ушили, а вы туда 
штифт и проволоку только ради репозиции большого осколка осколка?!. В 
таких условиях это большой риск остеомилита. Первое бедро где мыщелки 
смещены открыто стоит риска так как там большая вероятность контрактуры. 
Вытяжение при ограниченных ресурсах следует продолжить. Где второе бедро 
нужно наложить боковое манжеточное вытяжение предварительно 
отрепонировав его насколько возможно. Первое бедро попробовать 
отрепонировать или идти открыто с учётом характера раны и возможного 
доступа. Фиксация толстыми короткими спицами. На голень лонгету и спицы. 
Тамже можно Лфк с лонгетой на ноге.
Ниязов Нияз