[Ortho] Есть ли нестабильность тазового компонента?

[Dr. Evgueny Tchekashkine]

если винты сломаны на уровне чашки

----- Original Message -----
From: âÅÒÅÖÎÏÊ óÅÒÇÅÊ <orthoforum на weborto.net>
Date: Saturday, January 23, 2016 2:13 pm
Subject: [Ortho] Есть ли нестабильность тазового компонента?
To: alex на weborto.net


> Пациент 58 лет оперирован 10 лет назад по поводу вывиха правого бедра 
> с 
> переломом головки.	
>                         	
> Во время открытого вправления был поврежден седалищный нерв (ягодичный 
> 
> доступ), по поводу чего впоследствии выполнены 3 вмешательства с 
> неполным положительным эффектом. Через несколько месяцев после 
> открытого 
> вправления было осуществлено тотальное эндопротезирование.
> 
> Долгое время боли не беспокоили. В декабре 15 г. пациент переехал со 
> своего основного места жительства (Индия) в Москву, после чего стали 
> нарастать боли в ягодичной области и, иногда, в паховой. Появление 
> болей 
> связывает с переноской большого количества багажа.
> 
> Сейчас больше всего беспокоит стартовая боль, ходит с тростью, 
> опираясь 
> на нее 2 руками, ежедневно принимает нимесулид, хотя пытается убедить 
> 
> себя и окружающих, что, кроме стартовых, других болей нет. Резко 
> ограничены движения в правом тазобедренном суставе, попытка ротации 
> болезненна до крика. У невролога был - неврологическая патология 
> отвергнута. Анализы крови нормальные, лихорадки нет. Казалось бы 
> имеются 
> все признаки нестабильности тазового компонента эндопротеза.
> 
> Вопрос: возможна ли нестабильность без рентгенологических признаков 
> разрежения костной ткани вокруг винтов?
> Бережной Сергей
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho