[Ortho] перелом Galeazzi
Виталий
orthoforum на weborto.net
Вт Янв 26 23:18:21 YEKT 2016
К сожалению не так много работ по повреждению луче-локтевого сочленения,
патология довольно редкая но доставляет немало проблем. Одно время я
заинтересовался этой проблемой, набирал больных (за 4 года 10 пациентов)
практически все нелечены (у 8 из них на повреждение
лечащие врачи не обращали внимание), двое были оперированы : 1) фиксация
сочленения двумя спицами на 4 недели и остеосинтез лучевой и локтевой
кости пластинами - несращение, реостеосинтез с костной пластикой -
несращение (обратил внимание что и после второго
реостеосинтеза была значительная патологическая подвижность головки
луча, что думаю и послужило причиной несращения) был направлен на третий
реостеосинтез и пациента больше не видел. 2) рентгенологически схожий с
представленным Вами случай остеосинтез лучевой пластиной и винт
фиксирующий луче-локтевое сочленение результат существенная потеря
движений (но лучевая срослась). У 7 пациентов развился синдром Зудека.
Из имеющихся работ находил метод оператвиного лечения изолированного
повреждения - расщепом сухожилия (но уж больно витеевато и не надежно
ИМХО).Планировал развить эту тему но не получил кафедральной поддержки
(т.к. проблема не существенная...). На мой взгляд оптимально было бы
фиксировать сочленение или эндобатоном, или по типу артрексовских
SwiweLock - но дорого и не проверено).
Удачи.
Виталий
Подробная информация о списке рассылки Ortho