[Ortho] Сравнение долгосрочных результатов шевронной и scarf остеотомий

[Виталий]

Если брать сферическую  операцию на 1 луче при наличии неограниченных 
имплантов, пил, фрез и прочего мне видится предпочтительным scarf.
По причине: выше стабильность, больше  есть вариантов для коррекции, для 
смещений- больше плечо остеотомии, остеотомия с " замкнутым контуром" 
Лично у меня scarf заклинивает отлично даже без винтов думаю, даже на 1 
винте держаться будет очень очень стабильно. Длинное плечо позволяет 
прогнозируемые повороты головки, позволяет дозированное прогнозируемое 
смещение, в тч плантаризацию, плюс 2 винта плюс большая плоскость 
контакта= быстрое сращение с надежным результатом. Выполенный шеврон с 
2-3 степенью деформации большим ima не раз видел сваливание головки, 
вторичное смещение, нарушение коррекции! Субьективно пациенты лучше 
переносят scarf! С шевроном лично у моих пациентов выражены боли под 
головкой 1 плюсны! scarf как только уходят неприятные ощущения после 
операции они свободно ходят -максимум неделя. И еще на "шевроне" 
скорректировать тот же PASA  нужен гораздо больший опыт! На scarf мне 
проще дается коррекция!
И насчет ошибок- головку развалите на шевроне, все. конец истории! На 
скарфе цеплять винтами всегда есть где!
Это лично мое ИМХО на опыте лечения данных пациентов.
И еще раз повторюсь все методы лечения хороши в руках автора и в руках 
того кто этим  серьезно занимается!
Это очередной раз доказала данная статья! В моих руках , думаю, 
результат scarf был бы лучше чем шеврон моих же руках! То есть- делай то 
чем лучше владеешь как всегда пишет Сергей Юрьевич!


Виталий