[Ortho] Тактика лечения

[Павел К.]

Рентгенологическое "отвисание" головки, зачастую, связано с контузионным 
повреждением волокон Аксилярного нерва идущих в дельтовидной мышце.
Точных сроков восстановления неропраксии данного нерва нигде не указано. 
Однако, как показывает практика, на контрольном осмотре пациента в 1 
месяц после травмы/операции, у абсолютного большинства пациентов не 
отмечается рентгенологических признаков "отвисания".
По поводу "ранних движений" тут можно открывать отдельную ветку и долго 
спорить,"...можно или нельзя, рано или уже поздно, активно или пассивно, 
до боли или через боль и так далее...", но не стоит забывать о основных 
целях и задачах остеосинтеза.
В сети имеется достаточное количество публикаций и форум-диспутов о том 
как, кого и как нужно реабилитировать, но это все хорошо работает, когда 
пациент "в одних руках" в одной клинике. А в реальности "современное" 
постсоветское амбулаторное лечение в поликлиниках и травмпунктах 
приводит к 4 недельному ношению обездвиженной конечности (это в лучшем 
случае, а то и до 6-8 нед), не взирая на ваши просьбы и рекомендации и 
сопровождаясь текстом типа "...у Вас такой тяжелый перелом, не 
додумайтесь шевелить рукой".
В этом клиническом случае у молодой пациентки, предпочли бы остеосинтез 
блокируемым стержнем и ранюю адекватную реабилитацию.

PS- не могли бы Вы поделиться ссылкой на "при консервативном ведении 
перелом срастется быстрее"? Спасибо.
Павел К.