[Ortho]

orthoforum weborto.net
20 01:37:41 YEKT 2016


Индивидуальный подход в решении сложных ортопедических проблем, когда 
стандартные решения не удовлетворяют. Часть первая. Вертлужная впадина.	

Развитие имплантологии в ортопедии резко улучшило качество жизни людей, 
страдающие заболеваниями и деформациями опорно-двигательного аппарата.
Но всякий имплант имеет свой срок службы. Когда имплантированная система 
дальше отказывается работать, приходится прибегать к его замене. Но 
данная задача чаще всего не стандартная и попытки его стандартизации не 
всегда приводят к желаемому результату. Почему? Потому что, во время 
работы имплантированной системы образуются огромное количество «отходов» 
функционирования, которые организм пытается утилизировать, но не в 
состоянии это сделать. Вся эта попытка утилизации «отходов» приводит к 
рассасыванию костной ткани с образованием больших и различных по форме 
дефектов.
Перед хирургом стоит задача не только удаление имплантов и продуктов его 
многолетнего функционирования, но и установка новой ортопедической 
системы с замещением разнообразных по форме и размерам образовавшихся 
дефектов костной ткани. На медицинском рынке имеются несколько способов 
решения: это пластика дефектов аллокостью с последующей установкой 
металлических кейджев (колец) на винтах, это различные по форме готовые 
металлические аугменты из пористого металла, это различные по форме 
мегаимпланты. Все это очень сложные в воспроизведении методы дающие не 
всегда удовлетворение хирургу и самому пациенту.

Одним из заманчивых методов решения указанной ранее проблемы является 
предложенный способ - кастомизация от слова custom - (индивидуализация) 
проблемы. Этапы: КТ сканирование с последующим построением 3D картинки с 
вычленением только костной системы и оценкой характера дефекта костной 
массы; виртуальное формирование необходимого единого импланта и готовых 
способов его фиксации к костной структуре; (Что такое готовый способ 
фиксации - это вычисление наиболее выгодных направлении установки винтов 
в костную массу, где еще сохранена наиболее плотная костная ткань, 
заранее измеряется длина предполагаемого винта. Для этого формируются и 
печатаются на 3D принтере направители (гайды) для сверления). На 3 D 
принтере печатается имплант из медицинского титана, удовлетворяющий 
хирурга с желаемой пористостью поверхности, которая контактирует с 
костью, для последующей ожидаемой остеоинтеграции. Внутреннюю 
поверхность можно зеркально отполировать для установки полиэтиленового, 
керамического вкладышей или не полировать – тогда фиксация 
полиэтиленового вкладыша на костном цементе. Полученный имплант 
стерилизуется и готов к имплантации.

Вот такое решение предлагает отечественная компания « Эндопринт» , 
расположенная в технопарке «Колибр» в Москве. В компании собрались 
молодые, профессиональные , амбициозные, отзывчивые люди, готовые прийти 
на помощь и не навязчиво предлагая свои варианты решения. Им не надо 
долго объяснять, с полуслова понимают то, что ты хочешь им сказать. По 
крайней мере, мне так показалось и мне было приятно и легко с ними 
общаться . Здесь по ссылкам видео1 и видео2 , показывающая какие 
проблемы можно решать уже здесь- в России!

Да, компания работает на лицензионной программа «Materialise»Далее текст 
– техническая документация любезно представленный фирмой эндопринт! 
который можно скачать по ссылке можно скачать и ознакомиться. 
Представлена техническая документация по изготовлению индивидуального 
вертлужного компонента и гайдов (направляющие) для сверления костной 
ткани в максимально выгодном направлениях

Батал Шушания

-----------   -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 18636 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20160319/fe153488/attachment-0001.jpg 


Ortho