[Ortho] Кастомизация или индвидуализация ортопедической проблемы

[Коваленко А.Н.]

Ну, заказ то чей? Клиента-пациента-заказчика конечно!!!)))))) Вообщем 
далее вольности перевода (персонализация, индивидуализация, кастомизация 
и т.д. - до утра еще далеко))))

Почему заостряю внимание на клинических моментах, хотелось бы с 
поверхности и без того  неглубокого опыта обсудить кое какие детали.

Сама по себе 3д печать штука замечательная. И на картинке все здорово и 
винты в кости. Проектировщик нарисует все что угодно( а за ваши деньги - 
все, что вы пожелаете), пиксели и воксели они вообще послушные. Только 
вид из раны совсем на ту картинку непохож. И прежде чем восторгаться 
методом или решать, что это панацея если не от всего плохого, то от 
многого, нужно "сто раз" проверить как это все влезет в рану пациента, 
где установка винтов возможна, а где нет, etc. Особенно в начале 
использования таких штук. Касательно выставленного вами случая, 
например, ручка направителя винтов отверстий для  лонного и седалищного 
фланцев расположена где-то в районе запирательного отверстия. Если его 
удалось установить, то можно предполагать, что была нанесена 
существенная травма  мягким тканям, а кость подверглась обширной 
скелетизации,ну а пациент, например(!), подвергнут риску серьезного 
кровотечения (повреждения нервов или чего нибудь еще и т.п.) и 
безусловно все это может отразится на конечном результате. Я думаю, 
такие вопросы затронут любую ортопедическую операцию. Нет, правда, к вам 
нет никаких претензий. Но именно исходя из всего выше изложенного, 
хотелось бы услышать о том самом случае по-подробнее, что понравилось в 
технологии, а что нет с точки зрения хирурга, чем закончилась операция, 
получилось ли все так как планировали, может ли пациент передвигаться с 
полной опорой на ревизованный сустав,  доволен ли результатом, стабилен 
ли имплантат на текущем сроке наблюдения. Согласитесь, это не менее 
важные моменты для врача, чем наличие у фирмы лицензионного "Materialise".
Однако форум дело добровольное и настаивать на том, чтобы автор случай 
выложил, увы, не можем.
Коваленко А.Н.