[Ortho] Перелом лодыжек и СД

[Alexander Konovalov]

Поддержу активное лечение! У каждого свой опыт...
Хотелось бы увидеть R-граммы и фото ноги.

Вытяжение быстрее поменять на АВФ (устранить грубое смещение). 
Использование пластин грозит большим риском параимплантной инфекции, что 
вызовет другие осложнения (флегмоны, остеомиелит и т.д.).
Наружную лодыжку можно отрепонировать закрыто интрамедуллярно фиксацией 
спицами/стержнем. ДМС фиксировать спицами с напайкой. Медиальную - 
спицами. Потом R/КТ и думать дальше. Перевязки осуществлять Повидон-йодом.
Возможно одномоменто выполнить некрэктомию с последующей пластикой, если 
владеете.
Ну и не забудьте перевод пациентки на инсулин и сосудистую терапию.
Alexander Konovalov