[Ortho] Кожная пластика дефекта на голени

[Сергей]

Здравствуйте, коллеги. Прошу совета по пластике дефекта кожи над ахиллом.

В анамнезе подкожный разрыв ахилла, больная оперирована 9.09.16, в 
послеоперационном периоде несостоятельность швов. В настоящее время 
незаживающая рана с открытым краем сухожилия и сопутствующей ХВН, отеком 
голени и стопы. Сейчас проводится противоотечная терапия, предполагаю 
пластику местными тканями. Варианты: встречными треугольными лоскутами 
по Лимбергу или перемещенным с медиального края раны с последующим 
закрытием донорского участка. Не решил, как быть с дренированием раны, 
мало пространства, нормальная трубка создаст дополнительное натяжение 
кожи. Поделитесь опытом лечения подобных случаев, пожалуйста.
Сергей


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 2016-11-12 12-33-18.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 246888 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20161112/20b3f126/attachment-0001.jpeg