Добрый вечер! все зависит от администрации учреждения, где-то требуют, а где-то нет. Для себя, имея оперативный опыт 6 лет, недавно получил сертификат по артроскопии в институте Вредена (недельный курс 15.000 рублей). В Казани такая специализация стоит, кажется, 60.000 рублей. М. Горохов