[Ortho] Хронический послеоперационный остеомиелит.

[Alexander]

Здравствуйте, Даниил.
ИМХО: Сделайте фистулографию, вовлечен ли голеностопный сустав (на 
предоставленном фото трудно определить)? Не исключено, что инфекция 
может располагаться также в большеберцовой кости (позиционные винты). По 
данным обследования повторная санация:
-остеонекрэктомия м/б кости (не исключена резекция места несращения) а 
также б/б кости (с удалением МК);
-при вовлечении г/ст (большая вероятность) - дополнить артротомией с 
артродезом в АВФ;
-при интактном г/ст суставе, заполнение костных полостей после 
некрэктомии (одно-или -двухэтапно) при стабильности - не исключена 
гипсовая лонгета.
Удачи !
Alexander