[Ortho] Неврома Мортона

[Бережной Сергей]

Мне кажется, я достаточно деликатно написал. Уж точно не черных тонах. 
Вопрос был поставлен автором очень общий. Как на него отвечать, не зная, 
что понимается под типичной клинической картиной, не зная диагноза? Я не 
стал. Ответы на такой вопрос если и должны быть, то взвешенные (частота 
сохранения болей после удаления невромы колеблется от 20 до 40%), 
основанные не только на опыте трех операций, но и на данных литературы. 
Лечение болезни Мортона ведь не только иссечение невромы предполагает. В 
зависимости от стадии или формы заболевания может применяться 
консервативное лечение (блокады, УВТ) или оперативное, от простого 
чрескожного рассечения межплюсневой связки или эндоскопического релиза 
нерва, до иссечения невромы или иссечения невромы с одновременными 
субкапитальными остеотомиями соседних плюсневых костей. Например, когда 
неврома развивается как проявление переходной метатарзалгии. Вы иссекали 
невромы на какой стадии? В 2010 г. испанец Рабат выделил их аж целых 6. 
А в Вашем коротком сообщении я черного ничего не увидел. Рутинное МРТ и 
дипроспан при данном заболевании - очень распространенные ошибки. 
Тыльный или подошвенный доступ возможны. Только Вы никак не намекнули, 
когда какой применять. То, что нерв  пересекали - версий почему можно 
так делать у меня нет. Если же говорить о белом - думаю, что искреннее 
желание поделиться своим опытом. А что еще?
Бережной Сергей