[Ortho] Периимплантный перелом плеча

[Антон Бехтерев]

Судя по снимку, пластина держится за головку плечевой кости. Винты в 
хвосте пластины висят в воздухе, так как линия перелома прошла через 
них. На послеоперационных рентгенограммах хвост так же отстоит?

В любом случае, БИОС плечевой кости может оказаться скомпрометированным 
нестабильностью проксимальной фиксации. Вариант проведения блокирующего 
винта через пластину сомнителен из-за диаметра отверстий под винты. Есть 
ли гвозди с 3,5 мм проксимальными винтами? В противном случае будет люфт 
при ротации плеча.

Какой послеоперационный режим Вы планируете для пациентки? Если 
иммобилизация, то может не городить огород с повторной операцией, но 
сразу лечить по Sarmiento  с сохранением активных движений в локтевом 
суставе? Я бы предпочел последнее.
С уважением.
Антон Бехтерев