[Ortho] Невыносимая боль на аппарате Илизарова
Alexander Chelnokov
orthoforum на weborto.net
Пт Янв 27 23:34:39 YEKT 2017
> наложен аппарат бедро -голень и остеотомия бедра
То есть сейчас идет удлинение только бедра? Аппарат на голени зачем?
Может быть, чтобы выявить спицы, дающие болезненность, попробовать
поочередно делать местную анестезию у каждой спицы, инфильтрировать все
ткани по ходу спицевого канала?
Если боли вызваны натяжением тканей, может быть, надсечь с опережением
кожу (а может, и фасцию) у спиц?
Или аппарат переделать - ввести стержни только с латеральной стороны
бедра и убрать все, что сейчас введено?
Не видя ни пациента, ни даже фотографий и рентгенограмм, гадать и
предлагать что-то конкретное не очень получается.
Да, конечно, если ситуация позволяет - ввести запираемый стержень от
сустава до сустава. Запереть с одной стороны, и сразу продолжить тянуть
упрощенным аппаратом. Или временно запереть оба конца, и спустя
несколько месяцев отпереть с одной стороны, сделать чрескожную
остеотомию, и продолжить удлинение аппаратом в минимальной компоновке.
Для более конкретных советов нужны фото и рентгенограммы.
Alexander Chelnokov
Подробная информация о списке рассылки Ortho