[Ortho] Открытый перелом костей голени

[Игорь Кучерявый]

Хаджибек, добрый вечер.
Все-таки травма высокоэнергетическая, поэтому было бы неплохо отложить
стабильный остеосинтез на 7-10 суток, до спадания отека, и
сосредоточиться на заживлении ран, восстановлении микроциркуляции.
Хирургическая агрессия - тоже агрессия. Но что сделано, то сделано.
Несколько мыслей по дальнейшим действиям. Посмотрите кровоснабжение,
сделайте УЗИ артерий, проводите массивную сосудистую терапию, посевы
из ран на флору, антибиотики с учетом посевов, НПВС. ВХО - строго по
показаниям, при нагноении, некрозах, по-возможности - "малой кровью".
На дефектные раны - вакуум на 2 суток. Кстати, как в этом случае вы
накладываете вакуумные повязки на ногу? Покажите свежие фото.

9 июля 2017 г., 17:44 пользователь Дильмаханов Хаджибек
<orthoforum на weborto.net> написал:
> Уважаемый KV, целью этого кейса не является агрессивное отстаивание
> выбранной тактики, тем более пытаться кого то учить здесь. Я всего лишь
> попросил донести до меня в чем именно я не прав и почему, надеюсь это
> поможет мне в дальнейшем не повторять данных ошибок.
> Хотелось бы узнать, что вы считаете откровенно неправильной тактикой в
> данном случае.
> Я не знал, что дискуссия и высказывание своей точки зрения является
> неуважением к модератором и форумчанам, полагал для этого форум и
> существует.
> Предложенный вами вариант лечения тоже рассматривался, ранее я пояснил
> почему выбрали данный метод лечения.
> Сейчас убирать весь металл пока показаний нет, но исключить это в
> дальнейшем нельзя.
> Дильмаханов Хаджибек
> РКБСМП г. Грозный
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho



-- 
С уважением,
Кучерявый Игорь,
г. Сергиев Посад.
Сайт: http://traumatolog.zagorsk.ru
E-mail: harrykuch на gmail.com
ICQ #  328 115 017 Skype: harrykuch
рабочий телефон: +7 496 542 22 00;
сотовый телефон: +7 926 575 08 55.