[Ortho] Нестабильность головки лучевой кости

[Докторов Алексей]

Пациент 43 лет, травма при падении около года назад с утром на согнутую 
верхнюю конечность.

Хруст, боли... В последующем при ротации кисти щелчки и ощущение вывиха 
головки луча в суставе. При осмотре контуры сустава не изменены, болей 
нет,объём движений полный, варус, вальгус тесты отрицательны. Избыточная 
подвижность головки кзади -нестабильность.

На МРТ (плохого качества) частичный разрыв коллатеральных связок. 
Предположил разрыв круглой связки нестабильность головки.

Интересует техника операции. Догадываюсь, пластика связки сухожилием, 
двигательная ветвь лучевой нерва -теоретически понимаю, но технически? 
Сам ни разу не делал. Интересует фиксация к локтевой кости. У кого есть 
опыт?
Нужен совет. И достаточно ли изолированное восстановление круглой связки 
или же о боковой нестабильности тоже надо думать и соответственно делать 
пластику. Если есть ссылки на литературу, вообще прекрасно! Заранее спасибо.
Докторов Алексей