[Ortho]
alarionov2011 gmail.com
13 03:32:15 YEKT 2017
Полностью согласен.
ААЛ
12 марта 2017 г. 1:03 PM пользователь "Бережной Сергей" <
orthoforum weborto.net> написал:
> Неутолимое желание поставить больше железок. 6 или 7 винтов и 2 пластины
> на одну плюсневую.
> Первичных снимков нет, но можно предположить, что 2 остеотомии привели к
> значительному укорочению М1. В результате - переходная метатарзалгия.
> Была или нет до операции деформация центральных пальцев тоже не знаем.
> Сейчас видны молоткообразная деформация второго пальца с преобладанием
> его длины над первым, перекрест второго и третьего пальцев. Если
> выпрямить второй - станет еще длиннее. А выпрямить может помешать
> отклоненный кнутри третий палец - второму некуда улечься. Поэтому нужно
> думать об остеотомии 2-4 плюсневых для устранения метатарзалгии
> (фиксированный или нефиксированный Вейль, DMMO - чем владеете),
> коррекции молоткообразной деформации второго (с его укорочением) и
> варусной деформации третьего пальца (возможно и четвертого, если будет
> мешать выпрямить третий). На болезнь Фрайберга не очень похоже. Скорее
> это подвывих пальца на некачественных снимках имитирует. В любом случае
> - моделирующая резекция - калечащая сустав операция. Декомпрессии за
> счет укорочения будет достаточно. Если есть возможность оперировать
> чрескожно - самый простой и беспроигрышный вариант.
> Бережной Сергей
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20170313/36146638/attachment.html
Ortho