[Ortho] Остеосинтез шейки бедренной кости

[Djoldas Kuldjanov, M.D.]

Деменция или скрытая форма приобретенного слабоумия встречается у одной 
трети больных с переломом шейки бедра. Стойкое снижение познавательной 
деятельности или социальный статус больного (бомж) не является 
противопоказанием к оперативному вмешательству. Перелом шейки бедра 
состояние ургентное и здесь, кроме активизации больных надо решить 
проблему с болевым синдромом! Кстати, болевой синдром является причиной 
делириума и ухудшения общего состояния!
Выбор метода фиксации зависит не от того, что мы имеем, а от качества 
кости и от возможности репонировать отломки. Желательно сделать 
стандартные снимки, затем решить, что делать. Можно перкутанно, 
артропластика или DHS. Нп: вальгусную импакцию можно оставить как есть 
или фиксировать минимально-перкутанными винтами.
Операция Гирлдстоуна показана парализованным больным, кто ведет сидящий 
образ жизни или кто передвигается с помощи инвалидных колясок.

Djoldas Kuldjanov, M.D.