[Ortho] Пневмо гемоторакс

[Александр Жужнев]

Торакальный хирург должен заниматься.У нас было принято, что если нет 
специализированного отделения - то больными с гемо-,пневмотораксом 
должен заниматься хирург, независимо травматического или не 
травматического генеза.По крайней мере привлекать его было необходимо. 
Кто в Вашем учреждении должен делать торакотомию в случае чего, я бы 
исходил из этого.Если это прерогатива травматолога - занимайтесь.Если 
хирурга - то и карты им в руки.
Если в Вашем ЛПУ есть отделение сочетанной травмы - другой разговор.В 
последнее время, стало часто что-то это упоминаться.Если пациенты с 
гемотораксами  лежат в травме, кто выставляет показания к торакотомии в 
случае продолжающегося кровотечения?Если хирург, то смысл держать 
больного в непрофильном отделении? А по поводу дележа травматический или 
нет, это часто как принято администрацией...В последнее время и пациенты 
с предварительным диагнозом "Ушиб передней брюшной стенки" за травмой 
пытаются проводить, а потом начинаются "чудеса", и закрытые повреждения 
мошонки...А мотив один - это же травма!!
Также и сочетанная травма часто интересно делится между докторами. К 
примеру. ЗЧМТ.СГМ.Закрытая травма живота.Повреждение 
селезёнки.Гемоперитонеум.Перелом голени в средней трети со 
смещением.Травматический шок ?ст.
Больной в реанимации, за каким отделением?
Александр Жужнев