[Ortho] Перелом лодыжек

[Молодой специалист]

Как всегда, если дело касается лодыжек, то знатоков хватает. Ну и я в 
том числе)))

1. Для определения длинны м/б кости нужна третья проекция (mortise).
2. Если укорочение есть (думаю да), то, по хорошему, его надо устранить. 
Не обязательно всё снимать. Можно, как мне кажется, удалить 
проксимальные и позиционный винты, растянуть дистрактором и так 
зафиксировать.
3. Обязательно нужно сделать ревизию с медиальной стороны и удалить 
интепонирующие ткани. Шить там связку?! Ну не знаю, я бы наверно не стал 
или я чего то не знаю.
4. Для правильного позиционирования м/б кости я как то использовал 
импровизированый аппаратик из деталей АИ.

Во вложении похожий случай. Первый синтез я сделал через 10 дней после 
травмы, а вторая операция через 2 месяца после первой.
Молодой специалист

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMG_3625.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 113662 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20170521/2521c41e/attachment-0001.jpeg