[Ortho] Осложнения переломов лодыжек у пациента с сахарным диабетом

[Иван]

Типично не устранено укорочение наружной лодыжки, Думаю, наиболее 
реалистичный сценарий -  артродез в перспективе (ибо уже таранной костью 
разрушена суставная поверхность тибии). Гвоздем артродез не советую.

Если бы это был сейчас мой пациент и хорошее состояние тканей - 
попытался бы реконструкцию (удлинить)наружной лодыжки сделать, 
реостеосинтез внутренней лодыжки (стараюсь винтом-винтами). Попытка 
пластики суставной поверхности тибии.
Вел бы без гипса, костыли, движения без нагрузки. Нагрузка  через 2-3 
мес. (Ожирение???)

Иван