[Ortho] Polytrauma

Oleksiy Ladyzhev ladyzhev gmail.com
26 12:14:45 YEKST 2018


Спасибо большое за представленный случай. Очень познавательно.



Вт, 24 квіт. 2018 21:37 користувач Djoldas Kuldjanov <orthoforum  weborto.net>
пише:

> Из вариантов фиксации для проксимального и диафиза бедра выбрали
> пластину, а по поводу артропластики остается вопрос между тотальным или
> геми.
>
> На всякий случай запланировали: короткий и длинный вариант ножки.
>
> На 13й день госпитализации появилась высокая температура, посев из крови
> положительный на Enterococcus. CXR (Chest X-ray) показывает пульмонарный
> инфильтрат.
>
> Операция отложена до разрешения температуры. Консультация инфекциониста,
> антибиотики Vancomycin и Zosyn внутривенно. На 2й день с начала терапии
> повторный посев крови показал отрицательный результат. Раны живота ушиты
> первично-отсроченными швами, и через две недели состояние улучшилось.
>
> На 25 день с момента травмы операция на Jackson table с боковым обширным
> доступом. Удаление стержней с местной обработкой. В тазобедренном
> суставе удаление головки, на дне вертлужной впадины полная отслойка
> хряща. Вертлужный компонент с одним винтом и короткая ножка -  Fitmore
> press fit stem. На второй день однократно доза радиации для профилактики
> гетеретопической оссификации.  Послеоперационный период без температуры.
> Выписана. Нагрузку разрешили на левой стороне, а полная в 3 мес.  Здесь
> снимки при амбулаторном наблюдении​: послеоперационно, 2 мес, 3 мес и 6
> мес. Нагрузка полная, отсутствует хромота, и нет жалоб.
>
>> Djoldas Kuldjanov, MD
> Professor Dept. of Orthopaedic Surgery
> Saint Louis University
> Chief of Ortho Trauma, Mercy Hospital
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho  weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180426/8aeb4d58/attachment.html 


Ortho