У меня вызывает сомнение диагноз, рефрактура ли это? Больше похоже на несращение или ложный сустав диафиза плечевой кости. А в таком случае после удаления штифта предпочтителен остеосинтез пластиной с межотломковой компрессией и костной пластикой. Мыщелки плечевой кости стандартно 2 мя пластинами синтезировать Хаджи