From delinikaitis на yandex.ru Thu Feb 1 09:48:32 2018 From: delinikaitis на yandex.ru (Sergey) Date: Thu, 1 Feb 2018 08:48:32 +0400 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvtGC0LTQtdC70LAg0LHQtdC00YDQsA==?= In-Reply-To: References: Message-ID: <61F9CDE0-8BF4-4AB6-A8AE-52F6496C088A@yandex.ru> п▒п╣я│я│п©п╬я─п╫п╬, п╨ я█я┌п╬п╪я┐ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌я┐ п╪п╬я▐ я─п╣п©п╩п╦п╨п╟ п╫п╣ п╬я┌п╫п╬я│п╦я┌я│я▐. Sent from my iPhone > On 31 Jan 2018, at 22:13, Alexander Chelnokov wrote: > > Hi > >> п·я┌п╩п╦я┤п╫п╟я▐ я│я┌п╟я┌я▄я▐, 2008 пЁп╬п╢. >> п·п©п╣я─п╦я─п╬п╡п╟п╩п╦ п©п╬я│п╩п╣п╢п╫п╣пЁп╬ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ п╡ 1995. п≤я┘ я┐п╤п╣ п╫п╣ я│п©я─п╬я│п╦я┌я▄, п╨п╟п╨ п╢п╬п╩пЁп╬ п╬п╫п╦ п╦я│п©я▀я┌я▀п╡п╟п╩п╦ я─п╟п╥п╫п╬пЁп╬ я─п╬п╢п╟ п©я─п╬п╠п╩п╣п╪я▀ п©п╬я│п╩п╣ п╬я│я┌п╣п╬я┌п╬п╪п╦п╦. > > > п╜я┌Б─▀п╟ п©я─п╬п╠п╩п╣п╪п╟ я─п╣я┬п╣п╫п╟ я┌п╟п╨п╦п╪ п╬п╠я─п╟п╥п╬п╪, п╦ я┐п╤п╣ п╢п╟п╡п╫п╬, Б─▀п╦ я█я┌п╬ я─п╣я┬п╣п╫п╦п╣ п╢п╬ я│п╦я┘ п©п╬я─ п╟п╨я┌я┐п╟п╩я▄п╫п╬. п∙я│п╩п╦ я┤я┌п╬ п╦ п©п╬п╪п╣п╫я▐п╩п╬я│я▄, я┌п╬ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ я┌п╣я┘п╫п╦п╨п╟ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╦Б─▀. Б─▀ > п п╟п╨ я│п╣п╠я▐ я┤я┐п╡я│я┌п╡я┐я▌я┌ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌я▀ п©п╬я│п╩п╣ п╡п╟п╩я▄пЁп╦п╥п╦я─я┐я▌я┴п╣п╧ Б─▀п╪п╣п╤п╡п╣я─я┌п╣п╩я▄п╫п╬п╧ Б─▀п╬я│я┌п╣п╬я┌п╬п╪п╦п╦ п╠п╣п╢я─п╟, п╢п╬я│я┌п╟я┌п╬я┤Б─▀п╫п╬ я┘п╬я─п╬я┬п╬ п╦п╥п╡п╣я│я┌п╫п╬. п≤ я│я┌п╟я┌я▄я▐ я█я┌п╟ - п©я─п╬ п╡п╫я┐я┌я─п╦я│я┐я│я┌п╟п╡п╫я▀п╣ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪я▀ я┬п╣п╧п╨п╦ п╠п╣п╢я─п╟, я┌.п╣. п©я─п╬ п╨я┐п╢п╟ п╠п╬п╩п╣п╣ я┤я─п╣п╡п╟я┌я┐я▌ я─п╦я│п╨п╟п╪п╦ я│п╦я┌я┐п╟я├п╦я▌. п░ п╬п╠я│я┐п╤п╢п╟п╣п╪я▀п╧ я│п╩я┐я┤п╟п╧ - п╦я│я┘п╬п╢ п╡п╣я─я┌п╣п╩я▄п╫п╬пЁп╬ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟. п╒п╬ п╣я│я┌я▄ п╟п╡п╟я│п╨я┐п╩я▐я─п╫я▀п╧ п╫п╣п╨я─п╬п╥ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌я┐ п╫п╣ пЁя─п╬п╥п╦я┌.Б─▀ > Б─▀п²я┐ п╦ п╫п╣ п╡п╬п╥п╠я─п╟п╫я▐п╣я┌я│я▐ я│п╟п╪п╬я│я┌п╬я▐я┌п╣п╩я▄п╫п╬ п╥п╟п╧я┌п╦ п╡ google п╦п╩п╦ Pubmed, п╦ п©п╬п╦я│п╨п╟я┌я▄ п©п╬ "hip varus malunion young adults" - п╠я┐п╢п╣я┌ п╬я┤п╣п╡п╦п╢п╫п╬, я┤я┌п╬ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ - п╫п╣ п©п╣я─п╡я▀п╧ п╡я▀п╠п╬я─. > > -- > Best regards, > Alexander N. Chelnokov > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180201/2558f95c/attachment.html From orthoforum на weborto.net Sat Feb 3 08:19:15 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 03 Feb 2018 08:19:15 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= Message-ID: Эта проблема решена таким образом, и уже давно, и это решение до сих пор актуально. Если что и поменялось, то только техника операции. Как себя чувствуют пациенты после вальгизирующей межвертельной остеотомии бедра, достаточно хорошо известно. И статья эта - про внутрисуставные переломы шейки бедра, т.е. про куда более чреватую рисками ситуацию. А обсуждаемый случай - исход вертельного перелома. То есть аваскулярный некроз пациенту не грозит. Ну и не возбраняется самостоятельно зайти в google или Pubmed, и поискать по "hip varus malunion young adults" - будет очевидно, что эндопротезирование - не первый выбор. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sun Feb 4 02:06:04 2018 From: orthoforum на weborto.net (Ник) Date: Sat, 03 Feb 2018 23:06:04 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Добрый день. DHS либо проксимальный бедренный гвоздь. Репозиция закрытая на ортопедическом столе. Ник From orthoforum на weborto.net Sun Feb 4 02:05:50 2018 From: orthoforum на weborto.net (Иван) Date: Sat, 03 Feb 2018 23:05:50 +0200 Subject: [Ortho] Call of books AO Message-ID: Коллеги, может, у кого имеется возможность поделиться этими книгами?1. "Principles of Orthopedic Infection Management" by Stephen L. Kates, Olivier Borens2. "Concepts and Cases in Nonunion Treatment (AO Trauma Handbooks)" by Ren И Marti, Peter KloenЗаранее спасибо! Иван From orthoforum на weborto.net Sun Feb 4 02:06:01 2018 From: orthoforum на weborto.net (bonedoc) Date: Sat, 03 Feb 2018 23:06:01 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Добрый день коллега. Какой срок с момента травмы? Остеосинтез шеечными винтами. bonedoc From orthoforum на weborto.net Sun Feb 4 02:06:31 2018 From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей) Date: Sat, 03 Feb 2018 23:06:31 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Конечно протезирование. P.S. Данные о пациенте все-таки лучше скрывать. Технически это делается очень просто. Бережной Сергей From orthoforum на weborto.net Sun Feb 4 13:35:09 2018 From: orthoforum на weborto.net (Савранский Александр) Date: Sun, 04 Feb 2018 10:35:09 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: синтез проксимальным бедренным стержнем с 2-мя шеечными винтами. Операция под СМА, если есть ЭОП, то закрыто,если оного нет, то можно немного и приоткрыться. Ро-контроль по ходу операции. Желательно давать все же больше информации, заявлять свои возможности. Савранский Александр From orthoforum на weborto.net Sat Feb 3 08:19:15 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 03 Feb 2018 05:19:15 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= Message-ID: Эта проблема решена таким образом, и уже давно, и это решение до сих пор актуально. Если что и поменялось, то только техника операции. Как себя чувствуют пациенты после вальгизирующей межвертельной остеотомии бедра, достаточно хорошо известно. И статья эта - про внутрисуставные переломы шейки бедра, т.е. про куда более чреватую рисками ситуацию. А обсуждаемый случай - исход вертельного перелома. То есть аваскулярный некроз пациенту не грозит. Ну и не возбраняется самостоятельно зайти в google или Pubmed, и поискать по "hip varus malunion young adults" - будет очевидно, что эндопротезирование - не первый выбор. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sat Feb 3 08:21:23 2018 From: orthoforum на weborto.net (Rt) Date: Sat, 03 Feb 2018 05:21:23 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Помогите в выборе тактике и импланта Пациентка ,57 лет ,сохранна ,активная. Травма низкой энергии. Помогите решить два вопроса - эндопротезирование или синтез? Если синтез,то чем? (какой имплант , репозиоционные маневры ,открыто или закрыто) Rt ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : Coll1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 361955 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180203/5b320af5/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Mon Feb 5 01:05:00 2018 From: orthoforum на weborto.net (anatol) Date: Sun, 04 Feb 2018 22:05:00 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Учитывая, что линия перелома имеет практически вертикальное направление (Павелс 2-3) будут преобладать силы скольжения поэтому как мне кажется лучше использовать PFN. Однако с учётом что перелом распространяется на головку а сустав имеет признаки дисплазии я бы предпочтение отдал тотальному эндопротезированию anatol From lazarev.anatoly на gmail.com Mon Feb 5 11:05:20 2018 From: lazarev.anatoly на gmail.com (Anatoly Lazarev) Date: Mon, 5 Feb 2018 09:05:20 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQsdC10LTRgNCwIC0g0YLQsNC60YLQuNC60LAg0Lgg?= =?utf-8?b?0LjQvNC/0LvQsNC90YLQsNGCPw==?= In-Reply-To: <5a77d307.d95b2e0a.322a9.ab21SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a77d307.d95b2e0a.322a9.ab21SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п║п╦п╫я┌п╣п╥ я█я└я└п╣п╨я┌п╦п╡п╣п╫ п╡ п©п╣я─п╡я▀п╣ я┤п╟я│я▀ п╦п╩п╦ 1-2 я│я┐я┌or п©п╬я│п╩п╣ я┌я─п╟п╡п╪я▀ я│ я┐я│п©п╣я┘п╬п╪ п╡ 75% - 80%. п╖п╣п╪ я─п╟п╫я▄я┬п╣ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▐, я┌п╣п╪ п╩я┐я┤я┬п╣ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌. п≈п╟п╨я─я▀я┌я▀п╧ я│п╦п╫я┌п╣п╥ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╣п╫ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п©я─п╦ п╠п╩п╟пЁп╬п©я─п╦я▐я┌п╫п╬п╧ п╠п╦п╬п╪п╣я┘п╟п╫п╦я┤п╣я│п╨п╬п╧ п╪п╬п╢п╣п╩п╦ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟, п©п╩п╬я│п╨п╬я│я┌я▄ п╦п╥п╩п╬п╪п╟ п╫п╣ п╠п╬п╩п╣п╣ 45 пЁя─п╟п╢я┐я│п╬п╡ п╬я┌ пЁп╬я─п╦п╥п╬п╫я┌п╟п╩п╦. п▓ п©я─п╬я┌п╦п╡п╫п╬п╪ я│п╩я┐я┤п╟п╣я┌ - п╬я┌п╨я─я▀я┌п╟я▐ я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦я▐ я│ п╬п╠я▐п╥п╟я┌п╣п╩я▄п╫п╬п╧ п╡п╟п╩я▄пЁп╦п╥п╦я─я┐я▌я┴п╣п╧ п╬я│я┌п╣п╬я┌п╬п╪п╦п╣п╧ (п╢п╟п╤п╣ п╪п╦п╫я┐я│ п╨п╩п╦п╫), я┤я┌п╬п╠я▀ п©п╣я─п╣п╡п╣я│я┌п╦ п©п╩п╬я│п╨п╬я│я┌я▄ п╦п╥п╩п╬п╪п╟ п╡ пЁп╬я─п╦п╥п╬п╫я┌п╟п╩я▄п╫п╬п╣ п©п╬п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣. п╓п╦п╨я│п╟я├п╦я▐ я│я┌п╟п╫я┌п╟я─я┌п╫п╟я▐ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫п╟ п╦п╩п╦ я│я┌п╣я─п╤п╣п╫я▄. п▓п╬ п╡я│п╣я┘ п╬я│я┌п╟п╩я▄п╫я▀я┘ я│п╩я┐я┤п╟я▐я┘ - я┌п╬я┌п╟п╩я▄п╫п╬п╣ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ я┌п╟п╥п╬п╠п╣п╢я─п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟. п╖я┌п╬ п╢п╟п╣я┌ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╬я│я┌я▄ п╠п╬п╩п╣п╣ п╠я▀я│я┌я─п╬п╧ п╟п╢п╟п©я┌п╟я├п╦п╦ п╦ п╡п╬я│я│я┌п╟п╫п╬п╡п╩п╣п╫п╦я▐ п©я─п╦п╡я▀я┤п╫п╬пЁп╬ п╬п╠я─п╟п╥п╟ п╤п╦п╥п╫п╦. п·я│п╬п╠п╣п╫п╫п╬ я█я┌п╬ п╡п╟п╤п╫п╬ п╢п╩я▐ я─п╟п╠п╬я┌п╟я▌я┴п╦я┘ п©п╣п╫я│п╦п╬п╫п╣я─п╬п╡, п╨п╬я┌п╬я─я▀п╣ п╨п╬я─п╪я▐я┌ п╫п╣я│п╨п╬п╩я▄п╨п╬ я│п╣п╪п╣п╧. п÷п╬я│п╩п╣ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▐ п╬п╫п╦ п╪п╬пЁя┐я┌ п╬я┤п╣п╫я▄ я─п╟п╫п╬ п╡п╣я─п╫я┐я┌я▄я│я▐ п╫п╟ я─п╟п╠п╬я┌я┐я├. п п╬п╫п╣я┤п╫п╬ п╠п╣п╥ я└п╟п╫п╟я┌п╦п╥п╪п╟. пёп╢п╟я┤п╦ п⌡п░п╓. 4 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 23:05 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ anatol п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > пёя┤п╦я┌я▀п╡п╟я▐, я┤я┌п╬ п╩п╦п╫п╦я▐ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟ п╦п╪п╣п╣я┌ п©я─п╟п╨я┌п╦я┤п╣я│п╨п╦ п╡п╣я─я┌п╦п╨п╟п╩я▄п╫п╬п╣ п╫п╟п©я─п╟п╡п╩п╣п╫п╦п╣ > (п÷п╟п╡п╣п╩я│ 2-3) п╠я┐п╢я┐я┌ п©я─п╣п╬п╠п╩п╟п╢п╟я┌я▄ я│п╦п╩я▀ я│п╨п╬п╩я▄п╤п╣п╫п╦я▐ п©п╬я█я┌п╬п╪я┐ п╨п╟п╨ п╪п╫п╣ п╨п╟п╤п╣я┌я│я▐ > п╩я┐я┤я┬п╣ п╦я│п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌я▄ PFN. п·п╢п╫п╟п╨п╬ я│ я┐я┤я▒я┌п╬п╪ я┤я┌п╬ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪ я─п╟я│п©я─п╬я│я┌я─п╟п╫я▐п╣я┌я│я▐ п╫п╟ > пЁп╬п╩п╬п╡п╨я┐ п╟ я│я┐я│я┌п╟п╡ п╦п╪п╣п╣я┌ п©я─п╦п╥п╫п╟п╨п╦ п╢п╦я│п©п╩п╟п╥п╦п╦ я▐ п╠я▀ п©я─п╣п╢п©п╬я┤я┌п╣п╫п╦п╣ п╬я┌п╢п╟п╩ > я┌п╬я┌п╟п╩я▄п╫п╬п╪я┐ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▌ > anatol > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180205/2f6e8581/attachment.html From delinikaitis на yandex.ru Mon Feb 5 12:33:57 2018 From: delinikaitis на yandex.ru (Sergey) Date: Mon, 5 Feb 2018 11:33:57 +0400 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQsdC10LTRgNCwIC0g0YLQsNC60YLQuNC60LAg0Lgg0Lg=?= =?utf-8?b?0LzQv9C70LDQvdGC0LDRgj8=?= In-Reply-To: References: Message-ID: <461540F7-03AC-4858-9FEB-74E453C5506D@yandex.ru> Качество кости хорошее, но все же эндопротезирование предпочтительнее. Речь идёт не о том, чтобы просто мобилизовать пациентку при минимуме затрат, а обеспечить хорошую функцию надолго. Sent from my iPhone > On 03 Feb 2018, at 07:21, Rt wrote: > > Помогите в выборе тактике и импланта > > Пациентка ,57 лет ,сохранна ,активная. Травма низкой энергии. Помогите > решить два вопроса - эндопротезирование или синтез? Если синтез,то чем? > (какой имплант , репозиоционные маневры ,открыто или закрыто) > Rt > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho From orthoforum на weborto.net Mon Feb 5 22:36:25 2018 From: orthoforum на weborto.net (Виталий) Date: Mon, 05 Feb 2018 19:36:25 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Только эндопротезирование, зачем мучить пациентку бесперспективными вмешательствами!? Виталий From orthoforum на weborto.net Mon Feb 5 18:45:59 2018 From: orthoforum на weborto.net (Хаджи ) Date: Mon, 05 Feb 2018 15:45:59 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDCxcTSwSAtINTB?= =?koi8-r?b?y9TJy8EgySDJzdDMwc7UwdQ/?= Message-ID: Учитывая линию перелома, если делать остеосинтез то сразу же с вальгизирующей остеотомией, без этого шансы на сращение призрачные. Фиксировать либо клинковой прастиной, или штифтом. В 57 лет, ещё можно попытаться сохранить головку. Хаджи From orthoforum на weborto.net Tue Feb 6 20:13:54 2018 From: orthoforum на weborto.net (Anton Bekhterev) Date: Tue, 06 Feb 2018 17:13:54 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1NkgxMzRIMnazcXSxc7J0SDXztXU0snUy8HO?= =?koi8-r?b?xdfPx88gxMHXzMXOydE=?= Message-ID: Stryker Pressure Monitor. К нему прибегаем редко, так как процедура болезненная. Достаточно клинических данных. Аппарат нужен в сомнительных случаях, при низком АД, бессознательном состоянии пациента, для подтверждения хронического компартмент-синдрома. По моему мнению лучше выполнить фасциотомию ошибочно, чем "ворваться" в острый компартмент синдром. На голени предпочитаю двухинцизионую фасциотомию, на кисти - раздельная фасциотомия межпястных пространств, возвышений Большого пальца а мизинца Anton Bekhterev From orthoforum на weborto.net Tue Feb 6 20:16:56 2018 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Tue, 06 Feb 2018 17:16:56 +0200 Subject: [Ortho] Call of books AO Message-ID: https://yadi.sk/i/3vDiLZUc3S8fbq Sereda Andrey From varus-valgus на yandex.ru Thu Feb 8 00:15:18 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Wed, 07 Feb 2018 22:15:18 +0300 Subject: [Ortho] Call of books AO In-Reply-To: References: Message-ID: <291601518030918@web60j.yandex.ru> п░п╫п╢я─п╣п╧ п÷п╣я┌я─п╬п╡п╦я┤, я│п©п╟я│п╦п╠п╬. п²п╬ п╨п╫п╦п╤п╨п╟ п╫п╣п╬п╢п╫п╬п╥п╫п╟я┤п╫п╟я▐. п∙я│я┌я▄ я█п╩п╣п╪п╣п╫я┌ п╪я─п╟п╨п╬п╠п╣я│п╦я▐. п▓п╬я┌ я█я┌п╦ п╨п╟я─я┌п╦п╫п╨п╦ п╬я│п╬п╠п╣п╫п╫п╬ п╥п╟я├п╣п©п╦п╩п╦. 06.02.2018, 21:34, "Sereda Andrey" : > https://yadi.sk/i/3vDiLZUc3S8fbq > Sereda Andrey > > _ --б═ п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п░я─я┌п╣п╪я▄п╣п╡ www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : 31.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 41829 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180207/e1f20354/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : 32.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 35474 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180207/e1f20354/attachment-0003.jpg From orthoforum на weborto.net Tue Feb 6 20:43:41 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Tue, 06 Feb 2018 17:43:41 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4s/S2MLBINPPIGPQwc3PzQ==?= Message-ID: Дорогие коллеги, В последние дни активизировались спамеры. Они научились обходить капчу, т.е. легко распознают и вводят символы на картинке.Поэтому будем им затруднять эту возможность, меняя порядок ввода символов, или как-то еще. Так что при отправке сообщения не печатайте привычно последовательность, которую видите, а прочтите, что надо сделать. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 16:28:21 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 09 Feb 2018 13:28:21 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4s/S2MLBINPPIGPQwc3PzQ==?= Message-ID: Похоже, не только спамеры не могут ничего отправить, но и нормальные участники? Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 19:48:56 2018 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 09 Feb 2018 16:48:56 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4s/S2MLBINPPIGPQwc3PzQ==?= Message-ID: НЕ знаю, насколько нормальный, но получилось. Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 20:09:17 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 09 Feb 2018 17:09:17 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4s/S2MLBINPPIGPQwc3PzQ==?= Message-ID: Да, опять снял премодерацию с комментов. Посмотрим, за какое время спамерский искусственный интеллект справится. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 21:40:15 2018 From: orthoforum на weborto.net (Виталий Р) Date: Fri, 09 Feb 2018 18:40:15 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Ваше мнение о тактике ведения пациентки через 6 месяцев после остеосинтеза. Пациентка 72 лет. 6 месяцев назад остеосинтез подвертельного перелома бедренной кости. Ходит с костылем. Впервые обратилась на прием 2 месяца назад. Передвигалась с 2 мя костылями, рекомендовал перейти на 1 костыль. На сегодняшний день опереться на ногу оторвав здоровую от пола не опираясь руками не может. Аксиальный снимок к сожалению рентгенологи не могут выполнить (4 месяц как работаю в госполиклинике, воюю с рентгенолагами, обьяснял, бесполезно - аксиальных снимков не делают). Сейчас отправил на МСКТ. Хотелось бы услышать Вашего мнения. Обращаться туда где оперировалась не хочет/не может (это так, для исключения подобных рекомендаций). Виталий Р ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_0532.jpg Тип : image/jpeg Размер : 88251 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180209/59f38d24/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 22:20:29 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 09 Feb 2018 19:20:29 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: А если сделать снимок с врачом? Cамому сходить с пациенткой в рентген, и уложить как надо. То есть уложить пациентку на спину, согнуть до 90 градусов тазобедренный и коленный суставы, и в тазобедренном отвести градусов на 40 (Dunn view). Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 22:50:31 2018 From: orthoforum на weborto.net (Виталий Р) Date: Fri, 09 Feb 2018 19:50:31 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Александр Николаевич, пробовал, ходил, показывал, правда не с этой пациенткой. Бесполезно, на всех последующих направлениях ответ - не можем. А с каждым пациентом сходить - создастся очередь,-жалобы и т.п. Виталий Р From orthoforum на weborto.net Sat Feb 10 11:42:09 2018 From: orthoforum на weborto.net (Елена Литвина) Date: Sat, 10 Feb 2018 08:42:09 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= Message-ID: Саша! Благодаря твоему терпению в данной дискуссии, многие теперь точно знают, как лечить Молодых пациентов в подобных ситуациях. Но, по-моему, общение с оппонентом напоминает последнюю картинку каждой твоей лекции и доклада. Зато другим интересно. Елена Литвина From orthoforum на weborto.net Sat Feb 10 11:42:09 2018 From: orthoforum на weborto.net (Радмир Уфа) Date: Sat, 10 Feb 2018 08:42:09 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Я думаю многие понимают вероятное смещение проксимального отломка в данном случае, также можно додумать положение клинка в шейке; наличие или отсутвия дистального блокирования, но это все предположения. Консультируя данную пациентку только по прямому снимку мы уподобаемся неквалифицированным рентгенологам, это не профессионально и с высокой вероятности приведёт к ошибке. Радмир Уфа From orthoforum на weborto.net Sat Feb 10 11:42:08 2018 From: orthoforum на weborto.net (Костив Роман) Date: Sat, 10 Feb 2018 08:42:08 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Здравствуйте. Интересно, где находится дистальный винт, отверстие в стержне ниже винта. Если это PFNA Synthes, то в нем только одно отверстие для статической и динамической блокировки. Получается, что дистально не заблокировано, есть нестабильность, отсюда вялая консолидация (если она вообще есть) Костив Роман From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 23:50:43 2018 From: orthoforum на weborto.net (Виталий Р) Date: Fri, 09 Feb 2018 20:50:43 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Таковы реалии, предложил задачу из имеющихся данных. КТ будет примерно через месяц. Рентген кстати я тоже не знаю когда делают, назначаешь- записывают примерно через две недели делают, такая вот госполиклиническая логистика. Сам первое время пребывал в шоке, немного обвыкся. Зато рядом с домом и много интересных случаев. Кого то забираю оперировать в частной. Виталий Р From orthoforum на weborto.net Fri Feb 9 23:30:37 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 09 Feb 2018 20:30:37 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Если уж выносите случай на обсуждение с коллегами, то это не каждый пациент, не так ли? И задача - для этой конкретной пациентки выполнить нужный снимок. Добиваться улучшения работы рентгеновской службы - это много более масштабная задача. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sat Feb 10 13:02:15 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 10 Feb 2018 10:02:15 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= Message-ID: Спасибо на добром слове! Насчет картинки этой ты абсолютно права, именно это и подразумевалось при включении в презентацию. Alexander Chelnokov ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.gif Тип : image/gif Размер : 13707 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180210/82eb5144/attachment-0001.gif From harrykuch на gmail.com Sat Feb 10 13:37:41 2018 From: harrykuch на gmail.com (=?UTF-8?B?0JjQs9C+0YDRjCDQmtGD0YfQtdGA0Y/QstGL0Lk=?=) Date: Sat, 10 Feb 2018 11:37:41 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvtGC0LTQtdC70LAg0LHQtdC00YDQsA==?= In-Reply-To: <5a7ea8ad.4799190a.113d3.2d3bSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a7ea8ad.4799190a.113d3.2d3bSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: Точно!)) 10 февраля 2018 г., 9:42 пользователь Елена Литвина написал: > Саша! Благодаря твоему терпению в данной дискуссии, многие теперь точно > знают, как лечить Молодых пациентов в подобных ситуациях. Но, по-моему, > общение с оппонентом напоминает последнюю картинку каждой твоей лекции и > доклада. > Зато другим интересно. > Елена Литвина > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho -- С уважением, Кучерявый Игорь, г. Сергиев Посад. Сайт: http://traumatolog.zagorsk.ru E-mail: harrykuch на gmail.com ICQ # 328 115 017 Skype: harrykuch рабочий телефон: +7 496 542 22 00; сотовый телефон: +7 926 575 08 55. From orthoforum на weborto.net Sat Feb 10 14:43:13 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 10 Feb 2018 11:43:13 +0200 Subject: [Ortho] PFN Message-ID: Как-то надо придумать, как в разумные сроки сделать. Или надо было сначала сделать, а потом выносить на обсуждение. Без второй проекции слишком много "если", и обсуждение возможно только абстрактное. Соответственно, уж очень пространное, чтобы оговорить каждое "если центральный отломок в сгибательной установке..." и т.п. Alexander Chelnokov From varus-valgus на yandex.ru Sun Feb 11 03:01:25 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Sun, 11 Feb 2018 01:01:25 +0300 Subject: [Ortho] Call of books AO In-Reply-To: References: Message-ID: <531761518300085@web5j.yandex.ru> п░п╫п╢я─п╣п╧ п÷п╣я┌я─п╬п╡п╦я┤, я│п©п╟я│п╦п╠п╬. п·я┤п╣п╫я▄ п╫п╣п╬п╢п╫п╬п╥п╫п╟я┤п╫п╟я▐ п╨п╫п╦п╤п╨п╟. п°п╫п╬пЁп╬ я│п©п╬я─п╫я▀я┘ п╪п╬п╪п╣п╫я┌п╬п╡. п▓п╬я┌ я█я┌п╦ п╨п╟я─я┌п╦п╫п╨п╦ п╬я│п╬п╠п╣п╫п╫п╬ п╥п╟я├п╣п©п╦п╩п╦. 06.02.2018, 21:34, "Sereda Andrey" : > https://yadi.sk/i/3vDiLZUc3S8fbq > Sereda Andrey > --б═ п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п░я─я┌п╣п╪я▄п╣п╡ www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : 31.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 41829 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180211/0aa83d65/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : 32.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 35474 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180211/0aa83d65/attachment-0003.jpg From alarionov2011 на gmail.com Sun Feb 11 21:13:17 2018 From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=) Date: Sun, 11 Feb 2018 19:13:17 +0300 Subject: [Ortho] PFN In-Reply-To: <5a7f241d.c395190a.c1d16.acedSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a7f241d.c395190a.c1d16.acedSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п░ п©п╬п╨п╟ п╪п╬п╤п╫п╬ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ п╢п╣п╫я│п╦я┌п╬п╪п╣я┌я─п╦я▌, п╦ п©я─п╦ п╫п╟п╩п╦я┤п╦п╦ п╬я│я┌п╣п╬п©п╬я─п╬п╥п╟ п╫п╟я┤п╟я┌я▄ п╩п╣я┤п╣п╫п╦п╣ п╨п╬я│я┌п╫я▀п╪ п╟п╫п╟п╠п╬п╩п╦п╨п╬п╪ - я┌п╣я─п╦п©п╟я─п╟я┌п╦п╢п╬п╪. п÷п╬я│п╩п╣ я│п©п╣я├п╦я└п╦я┤п╣я│п╨п╬пЁп╬ п╬п╠я│п╩п╣п╢п╬п╡п╟п╫п╦я▐, п╨п╬п╫п╣я┤п╫п╬. п░п░п⌡ 10 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 12:43 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ Alexander Chelnokov < orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > п п╟п╨-я┌п╬ п╫п╟п╢п╬ п©я─п╦п╢я┐п╪п╟я┌я▄, п╨п╟п╨ п╡ я─п╟п╥я┐п╪п╫я▀п╣ я│я─п╬п╨п╦ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄. п≤п╩п╦ п╫п╟п╢п╬ п╠я▀п╩п╬ > я│п╫п╟я┤п╟п╩п╟ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄, п╟ п©п╬я┌п╬п╪ п╡я▀п╫п╬я│п╦я┌я▄ п╫п╟ п╬п╠я│я┐п╤п╢п╣п╫п╦п╣. п▒п╣п╥ п╡я┌п╬я─п╬п╧ п©я─п╬п╣п╨я├п╦п╦ > я│п╩п╦я┬п╨п╬п╪ п╪п╫п╬пЁп╬ "п╣я│п╩п╦", п╦ п╬п╠я│я┐п╤п╢п╣п╫п╦п╣ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╬ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п╟п╠я│я┌я─п╟п╨я┌п╫п╬п╣. > п║п╬п╬я┌п╡п╣я┌я│я┌п╡п╣п╫п╫п╬, я┐п╤ п╬я┤п╣п╫я▄ п©я─п╬я│я┌я─п╟п╫п╫п╬п╣, я┤я┌п╬п╠я▀ п╬пЁп╬п╡п╬я─п╦я┌я▄ п╨п╟п╤п╢п╬п╣ "п╣я│п╩п╦ > я├п╣п╫я┌я─п╟п╩я▄п╫я▀п╧ п╬я┌п╩п╬п╪п╬п╨ п╡ я│пЁп╦п╠п╟я┌п╣п╩я▄п╫п╬п╧ я┐я│я┌п╟п╫п╬п╡п╨п╣..." п╦ я┌.п©. > Alexander Chelnokov > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180211/b7dc565c/attachment.html From varus-valgus на yandex.ru Tue Feb 13 22:01:29 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Tue, 13 Feb 2018 20:01:29 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JrQvtGB0YLQuCwg0LLRi9GA0LDRidC10L3QvdGL0LUg?= =?utf-8?b?0LjQtyDQttC40YDQvtCy0L7QuSDRgtC60LDQvdC4LiDQmtGC0L4g0LIg?= =?utf-8?b?0LrRg9GA0YHQtT8=?= Message-ID: <165541518541289@web11j.yandex.ru> Дорогие коллеги, вот заметка: https://vrachirf.ru/concilium/43060.html Некоторым образом тема эта тема меня коснулась Кто в курсе? Где опубликованы результаты? --  С уважением, Александр Артемьев www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 From orthoforum на weborto.net Tue Feb 13 17:37:35 2018 From: orthoforum на weborto.net (Андрей Волна) Date: Tue, 13 Feb 2018 15:37:35 +0300 Subject: [Ortho] AOTrauma Webcast— Optimal Frame Construction for Deformity Correction - 15.02.2018 Message-ID: Уважаемые коллеги! В 2018 году в рамках работы с?большим АО? мы продолжаем Программу, нацеленную на интеграцию в международные обучающие Программы АО техники Илизарова. Следующее действие в этом плане? это проведение 15 февраля прямой трансляции из кадаверной лаборатории в Цюрихе, где Леонид Соломин и Vajara Phiphobmongkol проведут AOTrauma Webcast?Optimal Frame Construction for Deformity Correction. Участие? бесплатное. Всего предполагается 900 участников, порядка 200 мест ещё свободны. Язык? английский. Регистрируйтесь! Ссылка для регистрации для участия в Вебкасте https://aotrauma2.aofoundation.org/eventdetails.aspx?id=6163&from=PG_COURSEDIRECTORY Андрей Волна From orthoforum на weborto.net Mon Feb 12 22:06:54 2018 From: orthoforum на weborto.net (=?KOI8-R?Q?=22=E8=C1=C4=D6=C9=22?=) Date: Mon, 12 Feb 2018 20:06:54 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Просьба помочь в идентификации аппарата внешней фиксации с дистрактором, получили без документов. Может кто нибудь знает название аппарата или производителя? Хаджи РК БСМП ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : аппарат.jpg Тип : image/jpeg Размер : 176145 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180212/c6c34bf8/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:09 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:09 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Дистрактор, похоже, Synthes. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:31 2018 From: orthoforum на weborto.net (Антон Лебединец) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:31 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Неужели на дистракторе от Synthes нет имени столь уважаемой компании? ))) Антон Лебединец From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:31 2018 From: orthoforum на weborto.net (Дедок) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:31 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDQv9C/0LDRgNCw0YIg0LLQvdC10YjQvdC10Lkg0YQ=?= =?utf-8?b?0LjQutGB0LDRhtC40Lg=?= Message-ID: Какая то хрень на постном масле. Дистракторта ля АО Synthes Держатели стержней сочетание МКЦ со Stryker hoffmann 1. Ваши проблемы от незнания законов. 1. Поднимите аукционную документацию фирм, которые выставлялись и их КП. 2. Фирмачи обязаны предоставить регистрационные документы на изделие мед назначения, где все указано. Если этого нет, расторгайте контракт. Так как когда Роспотребнадзор придёт проверять стандарты оснащения, они попросят паспорт изделия и регистрашки. На будущее? грамотно пишите ТЗ. Где указано все, вплоть до материала и размеров с обоснованием зачем это. Дедок From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:32 2018 From: orthoforum на weborto.net (вв) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:32 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Аппарат выпускался в 70-80 года при одном НИИ (не помню). Входил в состав наборов Остеосинтез 1.2.3. Был длительное время на консервации в гражданской обороне,мчс и т.п. вв From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:35 2018 From: orthoforum на weborto.net (Хаджи) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:35 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Ситуация немного иная. Этот аппарат нам достался случайно, даром. Мы его не заказывали. Как говорится даренному коню в зубы не смотрят). Спасибо за совет. Хаджи From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:34 2018 From: orthoforum на weborto.net (Хаджи) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:34 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Похож, но не совсем. Синтезовский дистрактор у нас есть, он отличается от него. Хаджи From orthoforum на weborto.net Wed Feb 14 19:39:33 2018 From: orthoforum на weborto.net (Хаджи) Date: Wed, 14 Feb 2018 17:39:33 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dDQwdLB1CDXzsXbzsXKIMbJy9PBw8nJ?= Message-ID: Похож на комплект военно-полевой хиругии, с коловоротом и и самосверлящими стрержнями. Не совсем понятно как использовать этот аппарат, похоже он только фиксирует, как устранять смещение не понятно. Хаджи From varus-valgus на yandex.ru Thu Feb 15 01:51:47 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Wed, 14 Feb 2018 23:51:47 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDQv9C/0LDRgNCw0YIg0LLQvdC10YjQvdC10Lkg0YQ=?= =?utf-8?b?0LjQutGB0LDRhtC40Lg=?= In-Reply-To: References: Message-ID: <1481121518641507@web47g.yandex.ru> Сколько это чудо стОит? Или, по-другому спрошу, сколько за него заплатили? И что оно умеет? 14.02.2018, 20:41, "Хаджи" : > Просьба помочь в идентификации аппарата внешней фиксации с дистрактором, > получили без документов. > > Может кто нибудь знает название аппарата или производителя? > > Хаджи > РК БСМП > > , > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho --  С уважением, Александр Артемьев www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 From varus-valgus на yandex.ru Thu Feb 15 11:30:46 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Thu, 15 Feb 2018 09:30:46 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDQv9C/0LDRgNCw0YIg0LLQvdC10YjQvdC10Lkg0YQ=?= =?utf-8?b?0LjQutGB0LDRhtC40Lg=?= In-Reply-To: <1481121518641507@web47g.yandex.ru> References: <1481121518641507@web47g.yandex.ru> Message-ID: <2830641518676246@web54g.yandex.ru> Прошу прощения, что-то почта барахлит. Письма отправляются и приходят с опозданием. Уже увидел ответ на мои вопросы. 15.02.2018, 07:02, "Александр Артемьев" : > Сколько это чудо стОит? > Или, по-другому спрошу, сколько за него заплатили? > И что оно умеет? > > 14.02.2018, 20:41, "Хаджи" : >>  Просьба помочь в идентификации аппарата внешней фиксации с дистрактором, >>  получили без документов. >> >>  Может кто нибудь знает название аппарата или производителя? >> >>  Хаджи >>  РК БСМП >> >>  , >> > --  С уважением, Александр Артемьев www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 From alarionov2011 на gmail.com Thu Feb 15 13:26:01 2018 From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=) Date: Thu, 15 Feb 2018 11:26:01 +0300 Subject: [Ortho] AOTrauma Webcast— Optimal Frame Construction for Deformity Correction - 15.02.2018 In-Reply-To: <5a844db0.18122e0a.c5c5a.e152SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a844db0.18122e0a.c5c5a.e152SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п²п╣ я─п╣пЁп╦я│я┌я─п╦я─я┐п╣я┌я│я▐ 13 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 15:37 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╫п╢я─п╣п╧ п▓п╬п╩п╫п╟ п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > пёп╡п╟п╤п╟п╣п╪я▀п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦! > > п▓ 2018 пЁп╬п╢я┐ п╡ я─п╟п╪п╨п╟я┘ я─п╟п╠п╬я┌я▀ я│б╚п╠п╬п╩я▄я┬п╦п╪ п░п·б╩ п╪я▀ п©я─п╬п╢п╬п╩п╤п╟п╣п╪ п÷я─п╬пЁя─п╟п╪п╪я┐, > п╫п╟я├п╣п╩п╣п╫п╫я┐я▌ п╫п╟ п╦п╫я┌п╣пЁя─п╟я├п╦я▌ п╡ п╪п╣п╤п╢я┐п╫п╟я─п╬п╢п╫я▀п╣ п╬п╠я┐я┤п╟я▌я┴п╦п╣ п÷я─п╬пЁя─п╟п╪п╪я▀ п░п· я┌п╣я┘п╫п╦п╨п╦ > п≤п╩п╦п╥п╟я─п╬п╡п╟. > > п║п╩п╣п╢я┐я▌я┴п╣п╣ п╢п╣п╧я│я┌п╡п╦п╣ п╡ я█я┌п╬п╪ п©п╩п╟п╫п╣Б─⌠ я█я┌п╬ п©я─п╬п╡п╣п╢п╣п╫п╦п╣ 15 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ п©я─я▐п╪п╬п╧ > я┌я─п╟п╫я│п╩я▐я├п╦п╦ п╦п╥ п╨п╟п╢п╟п╡п╣я─п╫п╬п╧ п╩п╟п╠п╬я─п╟я┌п╬я─п╦п╦ п╡ п╕я▌я─п╦я┘п╣, пЁп╢п╣ п⌡п╣п╬п╫п╦п╢ п║п╬п╩п╬п╪п╦п╫ п╦ > Vajara Phiphobmongkol п©я─п╬п╡п╣п╢я┐я┌ AOTrauma WebcastБ─■Optimal Frame > Construction for Deformity Correction. > > пёя┤п╟я│я┌п╦п╣Б─⌠ п╠п╣я│п©п╩п╟я┌п╫п╬п╣. п▓я│п╣пЁп╬ п©я─п╣п╢п©п╬п╩п╟пЁп╟п╣я┌я│я▐ 900 я┐я┤п╟я│я┌п╫п╦п╨п╬п╡, п©п╬я─я▐п╢п╨п╟ 200 > п╪п╣я│я┌ п╣я┴я▒ я│п╡п╬п╠п╬п╢п╫я▀. п╞п╥я▀п╨Б─⌠ п╟п╫пЁп╩п╦п╧я│п╨п╦п╧. п═п╣пЁп╦я│я┌я─п╦я─я┐п╧я┌п╣я│я▄! > > п║я│я▀п╩п╨п╟ п╢п╩я▐ я─п╣пЁп╦я│я┌я─п╟я├п╦п╦ п╢п╩я▐ я┐я┤п╟я│я┌п╦я▐ п╡ п▓п╣п╠п╨п╟я│я┌п╣ > https://aotrauma2.aofoundation.org/eventdetails.aspx?id=6163&from=PG_ > COURSEDIRECTORY > > п░п╫п╢я─п╣п╧ п▓п╬п╩п╫п╟ > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180215/dffa9d59/attachment.html From alex61 на gmail.com Thu Feb 15 14:10:31 2018 From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov) Date: Thu, 15 Feb 2018 09:10:31 +0000 Subject: [Ortho] Call of books AO In-Reply-To: <291601518030918@web60j.yandex.ru> References: <291601518030918@web60j.yandex.ru> Message-ID: hi 7 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 19:15 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п░я─я┌п╣п╪я▄п╣п╡ < varus-valgus на yandex.ru> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > п░п╫п╢я─п╣п╧ п÷п╣я┌я─п╬п╡п╦я┤, я│п©п╟я│п╦п╠п╬. > > п²п╬ п╨п╫п╦п╤п╨п╟ п╫п╣п╬п╢п╫п╬п╥п╫п╟я┤п╫п╟я▐. > п∙я│я┌я▄ я█п╩п╣п╪п╣п╫я┌ п╪я─п╟п╨п╬п╠п╣я│п╦я▐. > Б─▀п╖я┌п╬ п©п╬п╫п╦п╪п╟п╣я┌я│я▐ п©п╬п╢ п╪я─п╟п╨п╬п╠п╣я│п╦п╣п╪?Б─▀ > п▓п╬я┌ я█я┌п╦ п╨п╟я─я┌п╦п╫п╨п╦ п╬я│п╬п╠п╣п╫п╫п╬ п╥п╟я├п╣п©п╦п╩п╦. > Б─▀п░ я┤я┌п╬ п╦п╪п╣п╫п╫п╬ п╫п╣ я┌п╟п╨? п²я┐ я│п╢п╣п╩п╟п╩п╦ п©п╬я│п╩п╣ я┌я─п╟п╫я│п©п╬я─я┌п╟ "п╡п╫я┐я┌я─п╣п╫п╫п╦п╣ п╟п©п©п╟я─п╟я┌я▀", п╥п╟п╪п╣п╫п╦п╡ п╦п╪п╦ п╡п╫п╣я┬п╫п╦п╣. п═п╣пЁп╣п╫п╣я─п╟я┌ п╢п╬п╥я─п╣п╣я┌, я┤я┌п╬ я│ docking site я│п╬п╠п╦я─п╟я▌я┌я│я▐ п╢п╣п╩п╟я┌я▄ - п©п╬ п╡я▀п╢п╣я─п╫я┐я┌я▀п╪ п╦п╥ п╨п╬п╫я┌п╣п╨я│я┌п╟ п╨п╟я─я┌п╦п╫п╨п╟п╪ п╫п╣п╬я┤п╣п╡п╦п╢п╫п╬. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180215/2d853e80/attachment-0001.htm From varus-valgus на yandex.ru Thu Feb 15 17:10:59 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Thu, 15 Feb 2018 15:10:59 +0300 Subject: [Ortho] Call of books AO In-Reply-To: References: <291601518030918@web60j.yandex.ru> Message-ID: <372161518696659@web25o.yandex.ru> Вложение в формате HTML было извлечено… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180215/bd56b0cf/attachment.htm From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:48:47 2018 From: orthoforum на weborto.net (Da Mur ) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:48:47 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Несмотря на то, что 52 года, качество кости низкое, если это не обман передачи качества снимка, соответсвенно безцементная длинная ножка, возможно с пластиной для большого вертела..., больше так, чем реостеосинтез, если скажете, что ещё и диабет, чаша весов ещё больше сместится. Da Mur From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:48:48 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:48:48 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: И это не Германия, протез как бы дорого так сразу ) Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:18:36 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк ) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:18:36 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: доброго времени суток! как бы вы поступили в данном случае? Пациент 52 года, синтез 7 мес назад, ходьба с костылями. Боль при ходьбе. Два дистальных блокируемых винта в статике ( срезалось на фото) Евгений Чернюк ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : evg.jpg Тип : image/jpeg Размер : 106055 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180216/9aad6308/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : lat.jpg Тип : image/jpeg Размер : 119685 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180216/9aad6308/attachment-0003.jpg From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:48:48 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:48:48 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: снимок - фото телефоном с монитора, Пороз - отсутствие адекватной нагрузки на протяжении 7 мес, политравма, длительный реабилитационный период. диабета нет. Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:48:49 2018 From: orthoforum на weborto.net (Da Mur) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:48:49 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= Message-ID: Дистальной контралатеральной бедренной пластиной?углавато стабильно? зафиксировать перелом после удаления гвоздя,?освежения? и стимуляции зоны перелома (микротравматизация, прп и т.п) тогда, хотя мощная пластина тоже не дешевая, что ещё можно сделать? Da Mur From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:48:50 2018 From: orthoforum на weborto.net (Андрій Рубленко) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:48:50 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= Message-ID: Шось пороблено у Вас с протезированием. Так можно каждому на улице протез втулить. Если по пациенту, то я б просто убрал дистальное блокирование плюс нагрузка. Возможно ресинтез стержнем потолще. Андр?й Рубленко From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:58:44 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:58:44 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: такова первая мысль была Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:58:46 2018 From: orthoforum на weborto.net (Da Mur) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:58:46 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= Message-ID: Андр?й Рубленко, сразу можно полную нагрузку давать? Da Mur From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:58:49 2018 From: orthoforum на weborto.net (Андрій Рубленко) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:58:49 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= Message-ID: Да Андр?й Рубленко From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:58:51 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:58:51 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= Message-ID: Андр?й Рубленко, лезвие распоркой стоит Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Fri Feb 16 12:58:52 2018 From: orthoforum на weborto.net (Андрій Рубленко) Date: Fri, 16 Feb 2018 10:58:52 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= Message-ID: А заглушка какая, длинная? Андр?й Рубленко From delinikaitis на yandex.ru Sat Feb 17 12:47:16 2018 From: delinikaitis на yandex.ru (Sergey) Date: Sat, 17 Feb 2018 11:47:16 +0400 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= In-Reply-To: References: Message-ID: Да, похоже, лучше реостеосинтез лучше. Sent from my iPhone > On 16 Feb 2018, at 11:58, Da Mur wrote: > > Андр?й Рубленко, сразу можно полную нагрузку давать? > Da Mur > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho From delinikaitis на yandex.ru Sat Feb 17 12:48:53 2018 From: delinikaitis на yandex.ru (Sergey) Date: Sat, 17 Feb 2018 11:48:53 +0400 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= In-Reply-To: References: Message-ID: <74158A2C-FDAC-4D4F-BF6E-113EB9D949A3@yandex.ru> И кортикал нормальный Sent from my iPhone > On 16 Feb 2018, at 11:58, Da Mur wrote: > > Андр?й Рубленко, сразу можно полную нагрузку давать? > Da Mur > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho From vduort на gmail.com Sat Feb 17 12:53:16 2018 From: vduort на gmail.com (V Vduort) Date: Sat, 17 Feb 2018 10:53:16 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDQv9C/0LDRgNCw0YIg0LLQvdC10YjQvdC10Lkg0YQ=?= =?utf-8?b?0LjQutGB0LDRhtC40Lg=?= In-Reply-To: <5a84c752.5a73190a.e9137.683fSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a84c752.5a73190a.e9137.683fSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п░п©п©п╟я─п╟я┌я┐ я│п╣п╪я┐ п╠п╬п╩п╣п╣ 20 п╩п╣я┌, п╪я▀ п╦п╪ п╬п╢п╫п╬ п╡я─п╣п╪я▐ п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟п╩п╦я│я▄. п■п╦я│я┌я─п╟п╨я┌п╬я─ - п╨п╩п╬п╫ Synthes. п║п╟п╪ п╟п©п©п╟я─п╟я┌ п╢п╬я│я┌п╟я┌п╬я┤п╫п╬ я┌я▐п╤п╣п╩я▀п╧ п═п╟п╠п╬я┌п╟ я│ я│п╟п╪п╦п╪ п╟п©п©п╟я─п╟я┌п╬п╪ п╫п╣п©я─п╬я│я┌п╟ - п╣я│п╩п╦ п╥п╟я┌я▐пЁп╦п╡п╟я┌я▄ п╠п╬п╩я┌я▀ п╫п╣я─п╟п╡п╫п╬п╪п╣я─п╫п╬, п╦п╩п╦ п╡п╡п╬п╢п╦я┌я▄ я┤я┐я┌я▄ п╢п╣я└п╬я─п╪п╦я─п╬п╡п╟п╫п╫я▀п╣ п╡п╦п╫я┌я▀ п╗п╟п╫я├п╟ - я┌п╬ п╩п╬п©п╟я▌я┌я│я▐ я┬п╟я─п╦п╨п╦-я│я┌п╣я─п╤п╫п╣я└п╦п╨я│п╟я┌п╬я─я▀. п÷я─п╦ п╥п╟я┌я▐пЁп╦п╡п╟п╫п╦п╦ п╠п╬п╩я┌п╬п╡ п╦ я─п╟п╥п╡п╬я─п╬я┌п╣ я┬п╟я─п╦п╨п╬п╡ п╫п╣ п╡я│п╣пЁп╢п╟ п©п╬п╩я┐я┤п╟я┌я│я▐ я│я┌п╟п╠п╦п╩я▄п╫п╟я▐ я└п╦п╨я│п╟я├п╦я▐. п²п╟я┬ п╬п©я▀я┌: п■п╦я│я┌я─п╟п╨я┌п╬я─ я┘п╬я─п╬я┬ я│п╟п╪ п©п╬ я│п╣п╠п╣ п░п©п©п╟я─п╟я┌ я├п╣п╩п╣я│п╬п╬п╠я─п╟п╥п╣п╫ п╩п╦я┬я▄ п╢п╩я▐ п©я─п╬п╡п╦п╥п╬я─п╫п╬п╧ я└п╦п╨я│п╟я├п╦п╦ п╠п╬п╩я▄я┬п╣п╠п╣я─я├п╬п╡п╬п╧ п╨п╬я│я┌п╦ (п╢п╩я▐ п©п╩п╣я┤п╟ - я┌я▐п╤п╣п╩ п©п╬ п╡п╣я│я┐) п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, 14 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 17:39 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п╔п╟п╢п╤п╦ п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > п║п╦я┌я┐п╟я├п╦я▐ п╫п╣п╪п╫п╬пЁп╬ п╦п╫п╟я▐. п╜я┌п╬я┌ п╟п©п©п╟я─п╟я┌ п╫п╟п╪ п╢п╬я│я┌п╟п╩я│я▐ я│п╩я┐я┤п╟п╧п╫п╬, п╢п╟я─п╬п╪. п°я▀ п╣пЁп╬ > п╫п╣ п╥п╟п╨п╟п╥я▀п╡п╟п╩п╦. п п╟п╨ пЁп╬п╡п╬я─п╦я┌я│я▐ п╢п╟я─п╣п╫п╫п╬п╪я┐ п╨п╬п╫я▌ п╡ п╥я┐п╠я▀ п╫п╣ я│п╪п╬я┌я─я▐я┌). > п║п©п╟я│п╦п╠п╬ п╥п╟ я│п╬п╡п╣я┌. > п╔п╟п╢п╤п╦ > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180217/8f83a494/attachment.html From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 10:40:30 2018 From: orthoforum на weborto.net (Виталий Гудков) Date: Sat, 17 Feb 2018 08:40:30 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Уважаемый коллега, я бы попробовал реостеосинтез. Взял бы стержень интертан smith nephew, дал компрессию между отломками. В головке достаточно места, лезвие изначально установлено короткое. Виталий Гудков From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 11:58:35 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Sat, 17 Feb 2018 09:58:35 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: вариант. открыто? судя по рубцу, синтез первичный был открыто, наверное, одна из причин такого результата. Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 14:03:54 2018 From: orthoforum на weborto.net (Иван) Date: Sat, 17 Feb 2018 12:03:54 +0300 Subject: [Ortho] Call of books AO Message-ID: Большое спасибо, Андрей Петрович! Иван From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 14:03:55 2018 From: orthoforum на weborto.net (Иван) Date: Sat, 17 Feb 2018 12:03:55 +0300 Subject: [Ortho] Call of books AO Message-ID: Уважаемый Александр Александрович! Большое спасибо за критические замечания и предостережения, это ценно. Читаю не "чтобы самому сделать", а чтобы самому подумать, пока пациент консультируется у тех, кто уже всё знает и делает. Если поделитесь источниками для правильных размышлений, буду очень признателен) Иван From alarionov2011 на gmail.com Sat Feb 17 18:17:27 2018 From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=) Date: Sat, 17 Feb 2018 16:17:27 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JTQtdC70L4g0LLRgNCw0YfQtdC5LiDQntGB0YLQvtGA?= =?utf-8?b?0L7QttC90LXQtSwg0LrQvtC70LvQtdCz0Lgh?= In-Reply-To: References: Message-ID: https://meduza.io/slides/ohota-na-vrachebnoe-soobschestvo ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180217/11edd3b0/attachment.htm From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 21:26:55 2018 From: orthoforum на weborto.net (anatol) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:26:55 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Слишком мало клинических данных - опять пытаемся "лечить" рентгенограммы (что за политравма? динамика болевого синдрома? рентгенограммы в динамике) необходимо определиться с чем связан болевой синдром с нестабильностью остеосинтеза и формирования ложного сустава или прогрессированием коксартроза, некроза головки. На данный момент больше показаний к продолжению реабилитации с увеличением нагрузки anatol From varus-valgus на yandex.ru Sun Feb 18 00:47:19 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Sat, 17 Feb 2018 22:47:19 +0300 Subject: [Ortho] Call of books AO In-Reply-To: References: Message-ID: <1760761518896839@web28j.yandex.ru> Вложение в формате HTML было извлечено… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180217/a8f575c1/attachment.htm From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:17:03 2018 From: orthoforum на weborto.net (Shmuel Kallistov) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:17:03 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: костной мозоли нет после 7 месяцев... Эндопротезирование. Shmuel Kallistov From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:17:03 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:17:03 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Надо сделать notching. То есть вырубить ниже шеечного винта паз в латеральной стенке. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:17:03 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк ) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:17:03 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: А дистальные винты? Там статика. Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:47:11 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:47:11 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Лучше после этого оставить один динамический Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:47:12 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:47:12 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: все логично Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:47:12 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:47:12 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: динамичный в статике. прийдется пересверливать Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:57:13 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:57:13 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Ну, беда небольшая, раз уже на столе пациент - заодно и винтик переввести. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:57:13 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:57:13 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Спасибо. Так буду делать. Стимуляция зоны перелома? PRF, аутокость, микрофрактуризация? есть смысл усугублять? Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Sat Feb 17 22:57:14 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 17 Feb 2018 19:57:14 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Затрудняюсь с ответом. Не пользуюсь. Да и здесь проблема ведь не в "биологии". Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 00:20:04 2018 From: orthoforum на weborto.net (anatol) Date: Sat, 17 Feb 2018 21:20:04 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Настораживает болевой синдром через 7месяцев после остеосинтеза. Что значит "ходит с костылями и боли при ходьбе"? Какова нагрузка на оперированную ногу? Если не будет нагрузки из-за болей - не будет результата от предложенных мероприятий. По приведённым рентгенограммам нет признаков приложения нагрузки на конструкцию - склероза под винтами. Но это оптимальный вариант на данном этапе лечения anatol From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 11:11:21 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей Анисимов ) Date: Sun, 18 Feb 2018 08:11:21 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Александр Николаевич! А не могли бы "notching" на снимке "нарисовать"...? Сергей Анисимов From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 11:11:23 2018 From: orthoforum на weborto.net (Пётр Воробей ) Date: Sun, 18 Feb 2018 08:11:23 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Можно и 2 винта убрать, ротации уже не будет, нотчинг и полная нагрузка Пётр Воробей From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 11:11:23 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sun, 18 Feb 2018 08:11:23 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Надо сделать дефект латерального кортекса высотой мм 10-15 шириной в этот винт прямо дистальнее винта, чтобы под ним была не стенка, а дырка. Удалить дистальные винты. И сколотить на столе. И либо оставить без винтов, либо динамический ввести, если есть сильные ожидания ротационной подвижности. Скорее всего, и он не нужен. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 11:11:23 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sun, 18 Feb 2018 08:11:23 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Или еще один вариант - заменить клинок на более короткий, и ввести его так, чтобы он латеральнее гвоздя не выстоял. И даже этот, наверно, можно просто поглубже пробить - места в головке хватает. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 11:11:28 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей Анисимов) Date: Sun, 18 Feb 2018 08:11:28 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Александр Николаевич! Порисуйте, пожалуйста... Я текст хуже воспринимаю... люблю картинки... Ваша "засечка" сильно отличается от других предложений! Сергей Анисимов From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 22:05:04 2018 From: orthoforum на weborto.net (Савранский Александр) Date: Sun, 18 Feb 2018 19:05:04 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: решение большой проблемы малой ценой- супер! Савранский Александр From orthoforum на weborto.net Sun Feb 18 22:05:04 2018 From: orthoforum на weborto.net (Савранский Александр) Date: Sun, 18 Feb 2018 19:05:04 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: решение большой проблемы малой ценой- супер! Савранский Александр From orthoforum на weborto.net Mon Feb 19 12:25:43 2018 From: orthoforum на weborto.net (Paul) Date: Mon, 19 Feb 2018 09:25:43 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: И.. всё-таки, два шеечных фиксатора. 10 лет назад я пытался доказать это в каких-то тезисах. Может это очевидно, не надо надеяться на причудливые формы винтов в шейке, а взять за правило!!! Paul From alarionov2011 на gmail.com Mon Feb 19 18:33:18 2018 From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=) Date: Mon, 19 Feb 2018 16:33:18 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= In-Reply-To: <5a8a4635.5417190a.b67fd.8722SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a8a4635.5417190a.b67fd.8722SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п╒п╣я─п╦п©п╟я─п╟я┌п╦п╢ + п■3 800 п╪пЁ п╡ п╢п╣п╫я▄ + п║п╟2+ 2 пЁя─ п╡ п╢п╣п╫я▄, я│ я┐я┤п╣я┌п╬п╪ п©п╦я┴п╦. п░п░п⌡ 17 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 20:57 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п∙п╡пЁп╣п╫п╦п╧ п╖п╣я─п╫я▌п╨ < orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > п║п©п╟я│п╦п╠п╬. п╒п╟п╨ п╠я┐п╢я┐ п╢п╣п╩п╟я┌я▄. п║я┌п╦п╪я┐п╩я▐я├п╦я▐ п╥п╬п╫я▀ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟? PRF, п╟я┐я┌п╬п╨п╬я│я┌я▄, > п╪п╦п╨я─п╬я└я─п╟п╨я┌я┐я─п╦п╥п╟я├п╦я▐? п╣я│я┌я▄ я│п╪я▀я│п╩ я┐я│я┐пЁя┐п╠п╩я▐я┌я▄? > п∙п╡пЁп╣п╫п╦п╧ п╖п╣я─п╫я▌п╨ > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180219/f1dca314/attachment.html From alarionov2011 на gmail.com Mon Feb 19 18:35:18 2018 From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=) Date: Mon, 19 Feb 2018 16:35:18 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0LzQtdC20LLQtdGA?= =?utf-8?b?0YLQtdC70YzQvdC+0LPQviDQv9C10YDQtdC70L7QvNCw?= In-Reply-To: References: <5a8a4635.5417190a.b67fd.8722SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п╞ п╠я▀ п╬я┌п╨я─я▀п╩я│я▐, п╥п╟я┤п╦я│я┌п╦п╩ п╥п╬п╫я┐ п╫п╣я│я─п╟я┴п╣п╫п╦я▐, п╟п╢п╣п╨п╡п╟я┌п╫п╟я▐ я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦я▐, п╨п╩п╦п╫п╬п╨ п╨п╬я─п╬я┤п╣ п╫п╬ пЁп╩я┐п╠п╤п╣ + п╨п╬п╪п©я─п╣я│я│п╦я▐. п²я┐ п╦ п╪п╣п╢п╦п╨п╟п╪п╣п╫я┌я▀. п░п░п⌡ 19 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 16:33 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п⌡п╟я─п╦п╬п╫п╬п╡ < alarionov2011 на gmail.com> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > п╒п╣я─п╦п©п╟я─п╟я┌п╦п╢ + п■3 800 п╪пЁ п╡ п╢п╣п╫я▄ + п║п╟2+ 2 пЁя─ п╡ п╢п╣п╫я▄, я│ я┐я┤п╣я┌п╬п╪ п©п╦я┴п╦. > > п░п░п⌡ > > 17 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 20:57 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п∙п╡пЁп╣п╫п╦п╧ п╖п╣я─п╫я▌п╨ < > orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > > п║п©п╟я│п╦п╠п╬. п╒п╟п╨ п╠я┐п╢я┐ п╢п╣п╩п╟я┌я▄. п║я┌п╦п╪я┐п╩я▐я├п╦я▐ п╥п╬п╫я▀ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟? PRF, п╟я┐я┌п╬п╨п╬я│я┌я▄, >> п╪п╦п╨я─п╬я└я─п╟п╨я┌я┐я─п╦п╥п╟я├п╦я▐? п╣я│я┌я▄ я│п╪я▀я│п╩ я┐я│я┐пЁя┐п╠п╩я▐я┌я▄? >> п∙п╡пЁп╣п╫п╦п╧ п╖п╣я─п╫я▌п╨ >> >> >> >> _______________________________________________ >> Ortho mailing list >> Ortho на weborto.net >> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho >> > > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180219/fe1ecff4/attachment.htm From varus-valgus на yandex.ru Mon Feb 19 22:59:52 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Mon, 19 Feb 2018 20:59:52 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JPQvdC+0LnQvdGL0LUg0L7RgdC70L7QttC90LXQvdC4?= =?utf-8?b?0Y8g0L/QvtGB0LvQtSDQvtGB0YLQtdC+0YHQuNC90YLQtdC30LA=?= Message-ID: <947631519063192@web58j.yandex.ru> п■п╬я─п╬пЁп╦п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦. п▓п╬я┌ я┌п╟п╨п╬п╧ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌. 7 п╪п╣я│. п╫п╟п╥п╟п╢ - MIPO п╖п╣я─п╣п╥ п╪п╣я│я▐я├ - п©п╬я┌п╣п╨п╩п╬. п▓я│п╨я─я▀п╡п╟п╩п╦, п©п╣я─п╣п╡я▐п╥я▀п╡п╟п╩п╦. п╖п╣я─п╣п╥ п╫п╣я│п╨п╬п╩я▄п╨п╬ п╢п╫п╣п╧ п©п╩п╟п╫п╦я─я┐п╣п╪ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▌. п÷п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ я▐ п╩п╦я┤п╫п╬ п©п╬п╨п╟ п╫п╣ п╡п╦п╢п╣п╩, п©п╬я█я┌п╬п╪я┐ п╡я│я▒, я┤я┌п╬ п╥п╫п╟я▌, п©я─п╣п╢я│я┌п╟п╡п╦п╩. п п╟п╨п╦п╣ п╠я┐п╢я┐я┌ п╪п╫п╣п╫п╦я▐? --б═ п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п░я─я┌п╣п╪я▄п╣п╡ www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : IMG-20180215-WA0007.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 111043 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180219/7b9b40a7/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : IMG-20180215-WA0008.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 74111 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180219/7b9b40a7/attachment-0003.jpg From orthoforum на weborto.net Mon Feb 19 13:04:13 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Mon, 19 Feb 2018 10:04:13 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDNxdbXxdLUxczYzs/HzyDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: Не видно связи между количеством шеечных винтов и образованием распорки, блокирующей сближение фрагментов по оси бедра. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Wed Feb 21 21:15:55 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей) Date: Wed, 21 Feb 2018 18:15:55 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Дорогие коллеги! Мнение о тактике лечения пациентки в нашем отделении разделилось. Требуется помощь зала) травма 10 дней назад, падение при катании на обычных лыжах. Сама врач-рентгенолог 57 лет. Левая рука, недоминатная. На данный момент ходит в косынке, вся в сомнениях, что делать. Мнения по лечению: - ничего не делать - остеосинтез пластиной блокированной - первичное эндопротезирование (в наличие только геми, delta не потянет) Может кто-то что более дельное предложит. Спасибо Сергей ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 48171 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180221/57e3555e/attachment-0006.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 46505 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180221/57e3555e/attachment-0007.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 86582 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180221/57e3555e/attachment-0008.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 4.jpg Тип : image/jpeg Размер : 88010 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180221/57e3555e/attachment-0009.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 5.jpg Тип : image/jpeg Размер : 64585 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180221/57e3555e/attachment-0010.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 6.jpg Тип : image/jpeg Размер : 91406 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180221/57e3555e/attachment-0011.jpg From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 22:23:02 2018 From: orthoforum на weborto.net (Григорий Карапетян) Date: Thu, 22 Feb 2018 19:23:02 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Григорий Карапетян ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 27973797_1577844575604279_5465328267060058102_n.jpg Тип : image/jpeg Размер : 49935 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180222/8943cb58/attachment-0001.jpg From varus-valgus на yandex.ru Fri Feb 23 02:32:16 2018 From: varus-valgus на yandex.ru (=?utf-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCQ0YDRgtC10LzRjNC10LI=?=) Date: Fri, 23 Feb 2018 00:32:16 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvNC10YLQsNGN0L/QuNGE0LjQt9CwINC/0LvQtdGH?= =?utf-8?b?0LA=?= In-Reply-To: References: Message-ID: <4481411519335136@web21o.yandex.ru> Всем здоровья. И Вам тоже. Но попытайтесь представить, что это Ваше плечо. Что бы Вы выбрали для себя? Я бы со своей недоминантной рукой ничего не делал. Т.е. из предложенных Вами - вариант 1. 22.02.2018, 22:40, "Сергей" : > Дорогие коллеги! Мнение о тактике лечения пациентки в нашем отделении > разделилось. > Требуется помощь зала) > > травма 10 дней назад, падение при катании на обычных лыжах. Сама > врач-рентгенолог 57 лет. > Левая рука, недоминатная. На данный момент ходит в косынке, вся в > сомнениях, что делать. > Мнения по лечению: - ничего не делать - остеосинтез пластиной > блокированной - первичное эндопротезирование (в наличие только геми, > delta не потянет) Может кто-то что более дельное предложит. > Спасибо > Сергей > > , > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho --  С уважением, Александр Артемьев www.varus-valgus.net 8-909-641-36-41 From salut.13 на gmail.com Fri Feb 23 01:34:38 2018 From: salut.13 на gmail.com (Alexey Semenistyy) Date: Thu, 22 Feb 2018 22:34:38 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvNC10YLQsNGN0L/QuNGE0LjQt9CwINC/0LvQtdGH?= =?utf-8?b?0LA=?= In-Reply-To: <5a8f0c1e.4b522e0a.aeb90.5c43SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a8f0c1e.4b522e0a.aeb90.5c43SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п║я┌я─п╟п╫п╫п╬, я┤я┌п╬ п╥п╟ 10 п╢п╫п╣п╧ я─п╣я┬п╣п╫п╦п╣ п╣я┴п╣ п╫п╣ п©я─п╦п╫я▐я┌п╬. п÷я─п╬я┴п╣ п╡я│п╣пЁп╬ п╫п╦я┤п╣пЁп╬ п╫п╣ п╢п╣п╩п╟я┌я▄, я┌п╬ п╣я│я┌я▄ п╩п╣я┤п╦я┌я▄ п╨п╬п╫я│п╣я─п╡п╟я┌п╦п╡п╫п╬. п▓п©п╬п╩п╫п╣ п©п╬п╫п╦п╪п╟я▌ я│я┌п╬я─п╬п╫п╫п╦п╨п╬п╡ п╨п╬п╫я│п╣я─п╡п╟я┌п╦п╡п╫п╬пЁп╬ п©п╬п╢я┘п╬п╢п╟ - я│п╨п╬я─п╣п╣ п╡я│п╣пЁп╬ п╩п╦я┤п╫я▀п╧ п╬п©я▀я┌ ORIF 4-part PH frx п╫п╣ п╢п╬я│я┌п╟п╡п╦п╩ я┐п╢п╬п╡п╩п╣я┌п╡п╬я─п╣п╫п╦я▐ п╫п╦ п╬я┌ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╧ п╫п╦ п╬я┌ п╦я┘ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌п╬п╡. п╓я┐п╫п╨я├п╦п╬п╫п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌ п╫п╣я┐п╢п╬п╡п╩п╣я┌п╡п╬я─п╦я┌п╣п╩я▄п╫п╬п╧ я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╦ п╦/п╦п╩п╦ п╡п╫я┐я┌я─п╣п╫п╫п╣п╧ я└п╦п╨я│п╟я├п╦п╦ п╦/п╦п╩п╦ пЁя─я┐п╠п╬пЁп╬ п╬п╠я─п╟я┴п╣п╫п╦я▐ я│ п╪я▐пЁп╨п╦п╪п╦ я┌п╨п╟п╫я▐п╪п╦ п╠я┐п╢п╣я┌ я┘я┐п╤п╣ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌п╟ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▐ п╫п╟ п╨п╬я│я▀п╫п╨п╣. п║п╢п╣п╩п╟я┌я▄ п©я─п╦п╣п╪п╩п╣п╪я┐я▌ я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦я▌ п╦ п╫п╟п╢п╣п╤п╫п╬ п╥п╟я└п╦п╨я│п╦я─п╬п╡п╟я┌я▄ я┌п╟п╨п╬п╧ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪, п╫п╟п╫п╣я│я▐ п╪п╦п╫п╦п╪п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я┐я─п╬п╫ п╪я▐пЁп╨п╦п╪ я┌п╨п╟п╫я▐п╪ п╦ п╨я─п╬п╡п╬я│п╫п╟п╠п╤п╣п╫п╦я▌ пЁп╬п╩п╬п╡п╨п╦, п╬я┤п╣п╫я▄ п╫п╣п©я─п╬я│я┌п╬, п╣я│п╩п╦ п╫п╣я┌ я┘п╬я─п╬я┬п╣пЁп╬ п╥п╫п╟п╫п╦я▐ п╟п╫п╟я┌п╬п╪п╦п╦, п©п╬п╫п╦п╪п╟п╫п╦я▐ я└я┐п╫п╨я├п╦п╦ п╨п╟п╤п╢п╬п╧ п╪я▀я┬я├я▀, п╟я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╦я┤п╫п╬п╧ я┌п╣я┘п╫п╦п╨п╦ я─п╟п╠п╬я┌я▀ я│ п╪я▐пЁп╨п╦п╪п╦ я┌п╨п╟п╫я▐п╪п╦ п╦ п╬п©я▀я┌п╟ п╦п╪п╣п╫п╫п╬ п╡ я█я┌п╬п╧ п╬п╠п╩п╟я│я┌п╦. п■п╣п╧я│я┌п╡п╦я┌п╣п╩я▄п╫п╬, я┌п╣я┘п╫п╦я┤п╣я│п╨п╦ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ пЁп╣п╪п╦- п╦п╩п╦ я─п╣п╡п╣я─я│ п©я─п╬я┴п╣, я┤п╣п╪ я┘п╬я─п╬я┬п╦п╧ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥. п²п╬ я└я┐п╫п╨я├п╦п╬п╫п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌ п╟п╢п╣п╨п╡п╟я┌п╫п╬пЁп╬ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥п╟ (ORIF) п╡п╣я─п╬я▐я┌п╫п╬ п╠я┐п╢п╣я┌ п╩я┐я┤я┬п╣, я┤п╣п╪ п©п╬я│п╩п╣ п╥п╟п╪п╣п╫я▀ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟. п▒п╣п╥я┐я│п╩п╬п╡п╫п╬, п╫п╣ п╪п╣п╫п╣п╣ п╡п╟п╤п╫п╬п╧ я│п╬я│я┌п╟п╡п╩я▐я▌я┴п╣п╧ я┐я│п©п╣я┘п╟ я┘п╬я┌я▄ п©п╬я│п╩п╣ ORIF, я┘п╬я┌я▄ п©п╬я│п╩п╣ я█п╫п╢п╬п©я─я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▐ я▐п╡п╩я▐п╣я┌я│я▐ п©/п╬п©п╣я─ я─п╣п╟п╠п╦п╩п╦я┌п╟я├п╦я▐. п∙п╣ п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡п╦п╣ п╦п╩п╦ п╫п╣п╟п╢п╣п╨п╡п╟я┌п╫п╬я│я┌я▄ я│п╡п╣п╢п╣я┌ п╫п╟ п╫п╣я┌ я│п╟п╪я┐я▌ я┘п╬я─п╬я┬я┐я▌, я┌п╣я┘п╫п╦я┤п╣я│п╨п╦ п╠п╣п╥я┐п©я─п╣я┤п╫п╬ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╣п╫п╫я┐я▌ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▌ я│ п╦я│п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟п╫п╦п╣п╪ я│п╟п╪я▀я┘ п╩я┐я┤я┬п╦я┘ я│п╬п╡я─п╣п╪п╣п╫п╫я▀я┘ п╦п╪п©п╩п╟п╫я┌п╬п╡. 10(+) п╢п╫п╣п╧ п©п╬я│п╩п╣ я┌я─п╟п╡п╪я▀ п╢п╩я▐ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥п╟ п╪п╫п╬пЁп╬п╡п╟я┌п╬, п╦ п╢п╩я▐ пЁп╣п╪п╦- п╣я┴п╣ я┤п╣я─п╣п╥ п╫п╣п╢п╣п╩я▌ п╠я┐п╢п╣я┌ я┌п╬п╤п╣ я┌я─я┐п╢п╫п╬ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╦п╪п╬, п╟ п╣я│п╩п╦ п╠я┐пЁя─я▀ (п╪п╟п╫п╤п╣я┌я┐) п╟п╫п╟я┌п╬п╪п╦я┤п╫п╬ п╫п╣ п╡п╬я│я│я┌п╟п╫п╬п╡п╦я┌я▄, я┌п╬ я┘п╬я─п╬я┬п╣пЁп╬ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌п╟ п╫п╣ п╠я┐п╢п╣я┌. п▓ 57 п╩п╣я┌ п╟п╨я┌п╦п╡п╫п╬п╧ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╨п╣ (п╫п╟ п╩я▀п╤п╟я┘ п╨п╟я┌п╟п╣я┌я│я▐!) я▐ п╠я▀ п©п╬я│я┌п╟я─п╟п╩я│я▐ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ Limited open reduction internal fixation я┤п╣я─п╣п╥ я┌я─п╟п╫я│п╢п╣п╩я▄я┌п╬п╡п╦п╢п╫я▀п╧ п╟п╫я┌п╣я─п╬-п╩п╟я┌п╣я─п╟п╩я▄п╫я▀п╧ п╢п╬я│я┌я┐п©. п■п╩я▐ я└п╦п╨я│п╟я├п╦п╦ п©я─п╣п╢п©п╬я┤п╣п╩ п╠я▀, п╨п╬п╫п╣я┤п╫п╬, MULTILOC! п²п╬ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥я▀ п╢п╬п╩п╤п╣п╫ п╩п╣п╤п╟я┌я▄ я─я▐п╢п╬п╪! п∙я│п╩п╦ п╫п╣я┌ п╬п©я▀я┌п╟, п╩я┐я┤я┬п╣ п╬я│я┌п╟п╡я▄я┌п╣ п╫п╟ п╨п╬я│я▀п╫п╨п╣, п╦п╩п╦ п©п╣я─п╣п╡п╣п╢п╦я┌п╣ пЁп╢п╣ я█я┌п╬ (ORIF/HEMI/REVERSE) п╢п╣п╩п╟я▌я┌. Best regards, Alexey Semenistyy. в▒в▒в╗в⌡в■, в░в°в⌡в║в≥в≥ в║в·в═в≥в║в≤в≥ п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧. 21 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 18:15 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п║п╣я─пЁп╣п╧ п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > п■п╬я─п╬пЁп╦п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦! п°п╫п╣п╫п╦п╣ п╬ я┌п╟п╨я┌п╦п╨п╣ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▐ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╨п╦ п╡ п╫п╟я┬п╣п╪ п╬я┌п╢п╣п╩п╣п╫п╦п╦ > я─п╟п╥п╢п╣п╩п╦п╩п╬я│я▄. > п╒я─п╣п╠я┐п╣я┌я│я▐ п©п╬п╪п╬я┴я▄ п╥п╟п╩п╟) > > я┌я─п╟п╡п╪п╟ 10 п╢п╫п╣п╧ п╫п╟п╥п╟п╢, п©п╟п╢п╣п╫п╦п╣ п©я─п╦ п╨п╟я┌п╟п╫п╦п╦ п╫п╟ п╬п╠я▀я┤п╫я▀я┘ п╩я▀п╤п╟я┘. п║п╟п╪п╟ > п╡я─п╟я┤-я─п╣п╫я┌пЁп╣п╫п╬п╩п╬пЁ 57 п╩п╣я┌. > п⌡п╣п╡п╟я▐ я─я┐п╨п╟, п╫п╣п╢п╬п╪п╦п╫п╟я┌п╫п╟я▐. п²п╟ п╢п╟п╫п╫я▀п╧ п╪п╬п╪п╣п╫я┌ я┘п╬п╢п╦я┌ п╡ п╨п╬я│я▀п╫п╨п╣, п╡я│я▐ п╡ > я│п╬п╪п╫п╣п╫п╦я▐я┘, я┤я┌п╬ п╢п╣п╩п╟я┌я▄. > п°п╫п╣п╫п╦я▐ п©п╬ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▌: - п╫п╦я┤п╣пЁп╬ п╫п╣ п╢п╣п╩п╟я┌я▄ - п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫п╬п╧ > п╠п╩п╬п╨п╦я─п╬п╡п╟п╫п╫п╬п╧ - п©п╣я─п╡п╦я┤п╫п╬п╣ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ (п╡ п╫п╟п╩п╦я┤п╦п╣ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ пЁп╣п╪п╦, delta > п╫п╣ п©п╬я┌я▐п╫п╣я┌) п°п╬п╤п╣я┌ п╨я┌п╬-я┌п╬ я┤я┌п╬ п╠п╬п╩п╣п╣ п╢п╣п╩я▄п╫п╬п╣ п©я─п╣п╢п╩п╬п╤п╦я┌. > п║п©п╟я│п╦п╠п╬ > п║п╣я─пЁп╣п╧ > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180222/2b26357c/attachment-0001.html ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : п÷я─п╣п╥п╣п╫я┌п╟я├п╦я▐3.pdf п╒п╦п© : application/pdf п═п╟п╥п╪п╣я─ : 445522 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180222/2b26357c/attachment-0001.pdf From salut.13 на gmail.com Fri Feb 23 01:37:49 2018 From: salut.13 на gmail.com (Alexey Semenistyy) Date: Thu, 22 Feb 2018 22:37:49 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvNC10YLQsNGN0L/QuNGE0LjQt9CwINC/0LvQtdGH?= =?utf-8?b?0LA=?= In-Reply-To: <5a8f1dc7.107c2e0a.6c52a.6936SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> References: <5a8f1dc7.107c2e0a.6c52a.6936SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com> Message-ID: п╪п╫п╣ п╨п╟п╤п╣я┌я│я▐, я┤я┌п╬ п╫п╣ я│п╟п╪я▀п╧ я┐п╢п╟я┤п╫я▀п╧ п©я─п╦п╪п╣я┌ я─п╣п╡п╣я─я│п╦п╡п╫п╬пЁп╬ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▐. п÷п╬п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ пЁп╩п╣п╫п╬п╦п╢п╟ п╡я▀п╥я▀п╡п╟п╣я┌ я│п╬п╪п╫п╣п╫п╦я▐. п≤п╩п╦ я┌п╟п╨ я│п╢п╣п╩п╟п╫п╬ я│ п╨п╟п╨п╦п╪-я┌п╬ я┐п╪я▀я│п╩п╬п╪? Best regards, Alexey Semenistyy. в▒в▒в╗в⌡в■, в░в°в⌡в║в≥в≥ в║в·в═в≥в║в≤в≥ п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧. 22 я└п╣п╡я─п╟п╩я▐ 2018 пЁ., 19:23 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п⌠я─п╦пЁп╬я─п╦п╧ п п╟я─п╟п©п╣я┌я▐п╫ < orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩: > > п⌠я─п╦пЁп╬я─п╦п╧ п п╟я─п╟п©п╣я┌я▐п╫ > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > > ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180222/557f985e/attachment.htm From delinikaitis на yandex.ru Fri Feb 23 11:38:24 2018 From: delinikaitis на yandex.ru (Sergey) Date: Fri, 23 Feb 2018 10:38:24 +0400 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvNC10YLQsNGN0L/QuNGE0LjQt9CwINC/0LvQtdGH0LA=?= In-Reply-To: <4481411519335136@web21o.yandex.ru> References: <4481411519335136@web21o.yandex.ru> Message-ID: Подвывих? Sent from my iPhone > On 23 Feb 2018, at 01:32, Александр Артемьев wrote: > > Всем здоровья. > И Вам тоже. Но попытайтесь представить, что это Ваше плечо. > Что бы Вы выбрали для себя? > Я бы со своей недоминантной рукой ничего не делал. Т.е. из предложенных Вами - вариант 1. > > 22.02.2018, 22:40, "Сергей" : >> Дорогие коллеги! Мнение о тактике лечения пациентки в нашем отделении >> разделилось. >> Требуется помощь зала) >> >> травма 10 дней назад, падение при катании на обычных лыжах. Сама >> врач-рентгенолог 57 лет. >> Левая рука, недоминатная. На данный момент ходит в косынке, вся в >> сомнениях, что делать. >> Мнения по лечению: - ничего не делать - остеосинтез пластиной >> блокированной - первичное эндопротезирование (в наличие только геми, >> delta не потянет) Может кто-то что более дельное предложит. >> Спасибо >> Сергей >> >> , >> >> _______________________________________________ >> Ortho mailing list >> Ortho на weborto.net >> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > > -- > С уважением, > Александр Артемьев > www.varus-valgus.net > 8-909-641-36-41 > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 22:42:59 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей Метельков ) Date: Thu, 22 Feb 2018 19:42:59 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Дельта не вариант для нее( Сергей Метельков From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 22:53:07 2018 From: orthoforum на weborto.net (Алексей Смирнов) Date: Thu, 22 Feb 2018 19:53:07 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Реверс при травме то зачем. Манжета то цела. Алексей Смирнов From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 22:53:08 2018 From: orthoforum на weborto.net (Григорий Карапетян) Date: Thu, 22 Feb 2018 19:53:08 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Сергей Метельков, в ЦИТО обещали по квоте закупить реверс протез(эволютис),очень удобные протезы, если что можете писать на личку, как коллеге поможем! Григорий Карапетян From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:13:16 2018 From: orthoforum на weborto.net (Эдуард Клечковский) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:13:16 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: На снимках плечо вывихнуто. По ркт- открытая репозиция и пластина с угловой стабильностью LCP . Все просто. Эдуард Клечковский From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:23:14 2018 From: orthoforum на weborto.net ( Григорий Карапетян) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:23:14 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Учитывая возраст, вряд ли она сможет разработать нереверсивный протез, а если ротаторка цела, то при реверсе желательно ее фиксировать, только за счёт дельтовидной мышцы вряд ли полностью реабилитируется Григорий Карапетян From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:23:16 2018 From: orthoforum на weborto.net (Oleg Sidorov) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:23:16 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Повязка дезо современная , валик подмышку, и кинезиотейпирование плечевого Сустава Oleg Sidorov From orthoforum на weborto.net Fri Feb 23 00:05:00 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей Метельков ) Date: Thu, 22 Feb 2018 21:05:00 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Спасибо за комментарии) в понедельник-вторник выполним синтез, если сама пациентка не решит, что-либо иное. Сергей Метельков From orthoforum на weborto.net Fri Feb 23 00:04:59 2018 From: orthoforum на weborto.net (Антон Жаглин ) Date: Thu, 22 Feb 2018 21:04:59 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0L/RgNC+0LrRgdC40LzQsNC7?= =?utf-8?b?0YzQvdC+0LPQviDQvNC10YLQsNGN0L/QuNGE0LjQt9CwINC/0LvQtdGH0LA=?= Message-ID: Я бы сделал то же самое, но PHILOS?ом с DP approach Антон Жаглин From orthoforum на weborto.net Fri Feb 23 00:04:58 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Thu, 22 Feb 2018 21:04:58 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: В возрасте до 60 лет - ORIF. Пластика не нужна. Самое важное прошить и фиксировать сухожилия манжеты к имплантату. Я бы предпочел Multiloc. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Fri Feb 23 00:04:58 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк ) Date: Thu, 22 Feb 2018 21:04:58 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Cмотря какие требования пациента. риски аваскулярного некроза высокие в любом случае. протез поставить всегда успеет, в случае некроза функция сравнима с эндопротезом Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:54:15 2018 From: orthoforum на weborto.net (Евгений Чернюк ) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:54:15 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Все ужепридумано Евгений Чернюк From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:44:18 2018 From: orthoforum на weborto.net (сергей фирсов ) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:44:18 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Остеосинтез сергей фирсов From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:44:13 2018 From: orthoforum на weborto.net (Артур Саакян) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:44:13 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Остеосинтез. Причем, постараться малоинвазивно. Артур Саакян From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:33:15 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей Метельков ) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:33:15 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Склоняюсь к пластине, по крайней мере на протез потом уйти можно Сергей Метельков From orthoforum на weborto.net Thu Feb 22 23:33:16 2018 From: orthoforum на weborto.net (Алексей Смирнов) Date: Thu, 22 Feb 2018 20:33:16 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDNxdTB3NDJxsna?= =?koi8-r?b?wSDQzMXewQ==?= Message-ID: Делать синтез. Пластиной. Быть готовым к костной пластике после оппозиции головки. Главное вернуть на место бугорки с манжетой. Можно и протез но не реверс а анатомический. Алексей Смирнов From orthoforum на weborto.net Sat Feb 24 10:27:43 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 24 Feb 2018 07:27:43 +0200 Subject: [Ortho] Impact of Anesthesia on Hospital Mortality and Morbidities in Geriatric Patients Following Emergency Hip Fracture Surgery Message-ID: Qiu, Chunyuan MD, MS*; Chan, Priscilla H. MS?; Zohman, Gary L. MD?; Prentice, Heather A. PhD, MPH?; Hunt, Jessica J. MA?; LaPlace, Diana C. MD*; Nguyen, Vu T. MD*; Diekmann, Glenn R. MD?; Maletis, Gregory B. MD?; Desai, Vimal MD* Journal of Orthopaedic Trauma: March 2018 - Volume 32 - Issue 3 - p 116?123 doi: 10.1097/BOT.0000000000001035 Objectives: To determine the impact of anesthesia type on in-hospital mortality and morbidity for geriatric fragility hip fracture surgery. Design: Retrospective cohort study. Setting: Integrates health care delivery system across 38 facilities in the United States. Patients/Participants: We identified 16,695 patients 65 years of age and older who underwent emergent hip fracture repairs between 2009 and 2014 through the Kaiser Permanente hip fracture registry and excluded pathologic or bilateral fractures. Intervention: Hip fracture surgery with general or regional anesthesia. Main Outcomes Measures: Data on in-hospital mortality, time to death, discharge disposition, and length of stay (LOS) were analyzed among the following anesthesia types: general anesthesia (GA), regional anesthesia (RA), and intraoperative conversions from regional to general (Cv). Results: Compared with RA, the hazard ratio for GA for in-hospital mortality was 1.38 and 2.23 for the Cv group; the time ratio for GA-associated time to death was 0.97 and 0.89 for the Cv group. The GA-associated time ratio for LOS before discharge was 1.01, and the hazard ratio for home discharge was 0.86, but no significance was found with the Cv group. Conclusions: RA may offer advantages over GA for fragility hip fracture surgeries when possible. In-hospital mortality, time to death, increased LOS, and discharge to an institute rather than home were all adversely influenced by GA. Furthermore, the previously understudied Cv group demonstrated adverse outcomes for in-hospital mortality and time to death. Level of Evidence: Therapeutic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sun Feb 25 21:33:27 2018 From: orthoforum на weborto.net (ctd) Date: Sun, 25 Feb 2018 18:33:27 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: Здравствуйте. Женщина 56 лет, чрезсиндесмозный 3х-недельный перелом лодыжек. Мнения коллег о сохраняющимся подвывихе стопы разошлись. Смущает визуальное расширение медиального лодыжечного пространства, хотя вся суставная щель примерно одинакова и равна 4-5 мм. ctd ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG00488.jpg Тип : image/jpeg Размер : 86513 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180225/2f1474e3/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Sun Feb 25 21:33:28 2018 From: orthoforum на weborto.net (Сергей) Date: Sun, 25 Feb 2018 18:33:28 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?y87Jx8kg0M8g3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnA?= Message-ID: Здравствуйте! Интересует литература по эндопротезированию. До этого эндопротезированием не занимался. Интересует литература "для чайников" (т.е. от планирования до перипротезной инфекции). Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать. Сергей From delinikaitis на yandex.ru Mon Feb 26 09:32:48 2018 From: delinikaitis на yandex.ru (Sergey) Date: Mon, 26 Feb 2018 08:32:48 +0400 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JvQvtC00YvQttC60LggLSDQv9C+0LTQstGL0LLQuNGF?= =?utf-8?b?INGB0YLQvtC/0Ys/?= In-Reply-To: References: Message-ID: <7A859DA2-9DE8-4A54-BA79-A1B4F33360C9@yandex.ru> Syndesmotic screw? Sent from my iPhone > On 25 Feb 2018, at 20:33, ctd wrote: > > > > Здравствуйте. Женщина 56 лет, чрезсиндесмозный 3х-недельный перелом > лодыжек. Мнения коллег о сохраняющимся подвывихе стопы разошлись. > Смущает визуальное расширение медиального лодыжечного пространства, хотя > вся суставная щель примерно одинакова и равна > 4-5 мм. > ctd > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho From orthoforum на weborto.net Sun Feb 25 22:48:45 2018 From: orthoforum на weborto.net (ctd) Date: Sun, 25 Feb 2018 19:48:45 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: первично ctd ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 58633 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180225/ed17c2c1/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 86782 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180225/ed17c2c1/attachment-0003.jpg From orthoforum на weborto.net Sun Feb 25 22:49:17 2018 From: orthoforum на weborto.net (ctd) Date: Sun, 25 Feb 2018 19:49:17 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: боковая ctd ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 83039 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180225/39c4f8c6/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Mon Feb 26 19:51:59 2018 From: orthoforum на weborto.net (Радмир Уфа) Date: Mon, 26 Feb 2018 16:51:59 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: Подвывиха нет..Не хватает компрессионного межфрагментарного винта на наружной лодыжке, но не корично.Сделайте снимок здоровой ноги и наложите Радмир Уфа From orthoforum на weborto.net Mon Feb 26 19:52:00 2018 From: orthoforum на weborto.net (Иван) Date: Mon, 26 Feb 2018 16:52:00 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0L3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0Lgg0L7RgdGC0LU=?= =?utf-8?b?0L7QvNC40LXQu9C40YIg0LHQtdC00YDQsA==?= Message-ID: п п╬п╩п╩п╣пЁп╦, п©я─п╬я│я▄п╠п╟ п▓п╟я┬п╣пЁп╬ п╪п╫п╣п╫п╦я▐ п©п╬ я┌п╟п╨я┌п╦п╨п╣. п÷п╟я├п╦п╣п╫я┌ 45 п╩п╣я┌, п╠п╣п╥ п╥п╫п╟я┤п╦п╪я▀я┘ я│п╬п©я┐я┌я│я┌п╡я┐я▌я┴п╦я┘. п▓ я│п╣я─п╣п╢п╦п╫п╣ п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2017Б─⌠ п■п╒п÷, п╬п©п╣я─п╦я─п╬п╡п╟п╫ п©п╬ п╪п╣я│я┌я┐ п■п╒п÷. п÷п╣я─п╡п╦я┤п╫я▀я┘ я│п╫п╦п╪п╨п╬п╡ п╫п╣ п©я─п╣п╢п╬я│я┌п╟п╡п╦п╩. п╖п╣я─п╣п╥ 2 п╫п╣п╢п╣п╩п╦ - п╨п╟я─я┌п╦п╫п╟ пЁп╩я┐п╠п╬п╨п╬п╧ я└п╩п╣пЁп╪п╬п╫я▀ п©я─п╟п╡п╬пЁп╬ п╠п╣п╢я─п╟. п╓п╦я│я┌я┐п╩п╬пЁя─п╟я└п╦я▐ п©п╬я│п╩п╣ п©п╣я─п╡п╦я┤п╫п╬пЁп╬ п╢я─п╣п╫п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▐ я└п╩п╣пЁп╪п╬п╫я▀Б─⌠ я│п╪ п╡п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣. п÷я─п╦ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╦ п╡я▀я▐п╡п╩п╣п╫п╬, я┤я┌п╬ п╫п╣ п╪п╣п╫п╣п╣ 3/4 п╬п╨я─я┐п╤п╫п╬я│я┌п╦ п╢п╦п╟я└п╦п╥п╟ п╠п╣п╢я─п╟ я│п╨п╣п╩п╣я┌п╦я─п╬п╡п╟п╫я▀ п©п╬ п╡я│п╣п╪я┐ п╢п╩п╦п╫п╫п╦п╨я┐ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫я▀, п░ п╫п╟ я┐я─п╬п╡п╫п╣ п©я─п╬п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫п╬пЁп╬ п╬я┌п╩п╬п╪п╨п╟ п╫п╟ п©я─п╬я┌я▐п╤п╣п╫п╦п╦ п╫п╣ п╪п╣п╫п╣п╣ 6-7 я│п╪Б─⌠ я├п╦я─п╨я┐п╩я▐я─п╫п╬п╣ я│п╨п╣п╩п╣я┌п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣. п÷п╩п╟я│я┌п╦п╫п╟ я┐п╢п╟п╩п╣п╫п╟. п░п²п╖п п╓. п÷я─п╦ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╦ я─п╟п╫я▀ п©п╬ п╪п╣п╢п╦п╟п╩я▄п╫п╬п╧ п©п╬п╡п╣я─я┘п╫п╬я│я┌п╦ п╢п╦п╟я└п╦п╥п╟ п╠п╣п╢я─п╟ п╡я▀я▐п╡п╩п╣п╫п╟ п╪п╟я│я│п╦п╡п╫п╟я▐ п╫п╟пЁп╫п╬п╦п╡я┬п╟я▐я│я▐ пЁп╣п╪п╟я┌п╬п╪п╟, п©я─п╦ я█п╡п╟п╨я┐п╟я├п╦п╦ п╨п╬я┌п╬я─п╬п╧ п╡я▀я▐п╡п╩п╣п╫п╬ п╟я─п╬п╥п╦п╡п╫п╬п╣ п╨я─п╬п╡п╬я┌п╣я┤п╣п╫п╦п╣ п╦п╥ п╡п╣я┌п╡п╦ пЁп╩я┐п╠п╬п╨п╬п╧ п╟я─я┌п╣я─п╦п╦ п╠п╣п╢я─п╟. п╒п╟п╪п©п╬п╫п╟п╢п╟ я│ п╦я│п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟п╫п╦п╣п╪ пЁп╣п╪п╬я│я┌п╟я┌п╦я┤п╣я│п╨п╦я┘ пЁя┐п╠п╬п╨. п÷я─п╬п╢п╬п╩п╤п╟я▌я┴п╣пЁп╬я│я▐ п╨я─п╬п╡п╬я┌п╣я┤п╣п╫п╦я▐ п╫п╣ п╠я▀п╩п╬. п▓п╣п╢п╣п╫п╦п╣ я─п╟п╫я▀ п╫п╟ п╡п╟п╨я┐я┐п╪п╫я▀я┘ п©п╬п╡я▐п╥п╨п╟я┘. п▓я┌п╬я─п╦я┤п╫я▀п╧ я─п╟п╫п╫п╦п╧ п©п╬я│п╩п╬п╧п╫я▀п╧ я┬п╬п╡. п■я─п╣п╫п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ я─п╣п╢п╬п╫-п╢я─п╣п╫п╟п╤п╟п╪п╦ я│ п©я─п╬п╪я▀п╡п╟п╫п╦п╣п╪ п╟п╫я┌п╦я│п╣п©я┌п╦п╨п╬п╪ п╡ я│п╡я▐п╥п╦ я│ п©я─п╬п╢п╬п╩п╤п╟я▌я┴п╦п╪я│я▐ п╢п╣я┌я─п╦я┌п╫я▀п╪ п╬я┌п╢п╣п╩я▐п╣п╪я▀п╪ п╢п╬ я┤п╦я│я┌я▀я┘ п╡п╬п╢ п╡ я┌п╣я┤п╣п╫п╦п╣ п╬п╨п╬п╩п╬ 2,5 п╫п╣п╢п╣п╩я▄. п п╬п╪п©я─п╣я│я│п╦я▐ п╫п╟ п░п²п╖п п╓. п°п╦п╫п╦п╪п╟п╩я▄п╫п╬ п╡я▀я─п╟п╤п╣п╫п╫я▀п╣ п©я─п╬я▐п╡п╩п╣п╫п╦я▐ п╦п╫я└п╣п╨я├п╦п╦ п╪я▐пЁп╨п╦я┘ я┌п╨п╟п╫п╣п╧ п©я─п╬п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫я▀я┘ я│я┌п╣я─п╤п╫п╣п╧, п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩п╦я─я┐п╣п╪я▀п╣ п╪п╣я│я┌п╫п╬п╧ п╬п╠я─п╟п╠п╬я┌п╨п╬п╧. п▓ п╨п╬п╫я├п╣ п╢п╣п╨п╟п╠я─я▐Б─⌠ п╡я│п╨я─я▀я┌п╦п╣ п╦ п╢я─п╣п╫п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╦п╫я└п╦я├п╦я─п╬п╡п╟п╫п╫п╬п╧ п©п╬п╢п╨п╬п╤п╫п╬п╧ пЁп╣п╪п╟я┌п╬п╪я▀ п©/п╬ я─я┐п╠я├п╟ п╫п╟ я┐я─п╬п╡п╫п╣ п©я─п╬п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫я▀я┘ п╡п╦п╫я┌п╬п╡, п╢п╬я│я┌п╬п╡п╣я─п╫я▀я┘ п╢п╟п╫п╫я▀я┘ п╬ я│п╡я▐п╥п╦ я│ п╡п╫я┐я┌я─п╦п╨п╬я│я┌п╫я▀п╪ п©я─п╬я├п╣я│я│п╬п╪ п©п╬п╩я┐я┤п╣п╫п╬ п╫п╣ п╠я▀п╩п╬ (пёп≈п≤, я└п╦я│я┌я┐п╩п╟). п▓ п╢п╦п╫п╟п╪п╦п╨п╣ п©п╬ п═пЁ п╦ п°п║п п╒: п©я─п╦п╥п╫п╟п╨п╬п╡ п╨п╬п╫я│п╬п╩п╦п╢п╟я├п╦п╦ п╫п╣я┌, п╡я▀я▐п╡п╩п╣п╫ п╡п╫я┐я┌я─п╦п╨п╟п╫п╟п╩я▄п╫п╬ п╦п╫я┌п╣я─п©п╬п╫п╦я─я┐я▌я┴п╦п╧ п╥п╬п╫я┐ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟ я└я─п╟пЁп╪п╣п╫я┌ п╨п╬я─я┌п╦п╨п╟п╩я▄п╫п╬п╧ п╨п╬я│я┌п╦, я└п╬я─п╪п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╡п╫я┐я┌я─п╦п╨п╟п╫п╟п╩я▄п╫я▀я┘ я│п╣п╨п╡п╣я│я┌я─п╬п╡ п╡ п╪п╣я│я┌п╟я┘ я│я┌п╬я▐п╫п╦я▐ п╡п╦п╫я┌п╬п╡ п╗п╟п╫я├п╟, я┤я┌п╬ п╠п╬п╩п╣п╣ п╬я└п╬я─п╪п╩п╣п╫п╬ п╡ п©я─п╬п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫п╬п╪ п╬я┌п╩п╬п╪п╨п╣. п▓ п╫п╟я│я┌п╬я▐я┴п╣п╣ п╡я─п╣п╪я▐ п╪п╣я│я┌п╟ я│я┌п╬я▐п╫п╦я▐ я│я┌п╣я─п╤п╫п╣п╧ п╦ я│п©п╦я├ п╠п╣п╥ п©я─п╦п╥п╫п╟п╨п╬п╡ п╦п╫я└п╣п╨я├п╦п╦. п÷п╣я─я│п╦я│я┌п╦я─я┐я▌я┴п╦п╧ п╢п╦я└я└я┐п╥п╫я▀п╧ п╬я┌п╣п╨ п╪п╣п╢п╦п╟п╩я▄п╫п╬п╧ п©п╬п╡п╣я─я┘п╫п╬я│я┌п╦ п╠п╣п╢я─п╟ п©я─п╦ п╡п╣я─я┌п╦п╨п╟п╩п╦п╥п╟я├п╦п╦. п║п·п╜ 20-30, п║п═п▒ 15-20. п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣: я└п╦я│я┌я┐п╩п╬пЁя─п╟я└п╦я▐ п╡ п╫п╟я┤п╟п╩п╣, п═пЁ-п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩я▄, п╡п╫п╣я┬п╫п╦п╧ п╡п╦п╢, п╡я▀п╠п╬я─п╨п╟ п°п║п п╒ п╬я┌ 20.02.18 п╡ jpeg п©п╬ я│я│я▀п╩п╨п╣: https://drive.google.com/open?id=1y4h1IB09ZwubG1TARvpwhS-L-dmJTGXh п≤п╡п╟п╫ ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╫п╣ п╡ я┌п╣п╨я│я┌п╬п╡п╬п╪ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… п≤п╪я▐ : IMG-0012-00001.jpg п╒п╦п© : image/jpeg п═п╟п╥п╪п╣я─ : 119550 п╠п╟п╧я┌п╬п╡ п·п©п╦я│п╟п╫п╦п╣: п╬я┌я│я┐я┌я│я┌п╡я┐п╣я┌ Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180226/796fea91/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Mon Feb 26 19:52:02 2018 From: orthoforum на weborto.net (Хаджи) Date: Mon, 26 Feb 2018 16:52:02 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: Для оценки желательно сделать сравнительные снимки обоих голеностопных суставов в проекции мортис, без них сложно дать ответ. Не совсем понятно полностью ли восстановлена длина латеральной лодыжки. Хаджи From orthoforum на weborto.net Mon Feb 26 19:52:08 2018 From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей) Date: Mon, 26 Feb 2018 16:52:08 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: Может быть не нужно было пластину изгибать? Как раз 1-2 мм на этом могло быть потеряно. Бережной Сергей From orthoforum на weborto.net Mon Feb 26 20:32:13 2018 From: orthoforum на weborto.net (anatol) Date: Mon, 26 Feb 2018 17:32:13 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/E2dbLySAtINDPxNfZ18nIINPUz9DZPw==?= Message-ID: Пластина достаточно эластичная (1/3 трубки). Выполнить закрытую репозицию на избыточный варус под контролем ЭОП, временно фиксировать через пятку голеностопный сустав спицей ,удалить третий снизу винт, через это отверстие провести позиционный винт в большеберцовую кость, удалить фиксирующую спицу. Действительно, изгиб пластины нужно было сделать дистальнее или не делать вообще. Возможно изгиб пластины произошел самопроизвольно на свободном от винтов отверстии. anatol From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 21:08:34 2018 From: orthoforum на weborto.net (Алексей ) Date: Tue, 27 Feb 2018 18:08:34 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7MnUxdLB1NXSwSDQzyDMxd7FzsnAIMTFxs/SzcHDycog?= =?koi8-r?b?0MXSxcTOxcfPIM/UxMXMwSDT1M/Q2Q==?= Message-ID: https://cloud.mail.ru/public/Afod/7KPg5xhh9 Алексей From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 21:08:37 2018 From: orthoforum на weborto.net (Алексей ) Date: Tue, 27 Feb 2018 18:08:37 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7MnUxdLB1NXSwSDQzyDMxd7FzsnAIMTFxs/SzcHDycog?= =?koi8-r?b?0MXSxcTOxcfPIM/UxMXMwSDT1M/Q2Q==?= Message-ID: https://yadi.sk/i/85SC4_c83Mo4Zp Алексей From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 21:08:39 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander) Date: Tue, 27 Feb 2018 18:08:39 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?zsXT0sHdxc7JxSDJIM/T1MXPzcnFzMnUIMLFxNLB?= Message-ID: Здравствуйте, Иван ! Чтобы решить вопрос о дальнейшей тактики (БИОС с антимикробным покрытием или перемонтаж АВФ) на мой взгляд требуется уточнить одни из следующих моментов: Какой возбудитель был выявлен при санации с удалением пластины ? Антибиотикотерапия (сроки и препараты)? Проводилось ли расверливание канала ? "Дренирование редон-дренажами с промыванием антисептиком в связи с продолжающимся детритным отделяемым до чистых вод в течение около 2,5 недель" - это дренирование костно-мозгового канала ? Пациент ходит с полной нагрузкой ? "Вторичный ранний послойный шов" - на какие сутки? Alexander From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 21:08:44 2018 From: orthoforum на weborto.net (Иван) Date: Tue, 27 Feb 2018 18:08:44 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0L3QtdGB0YDQsNGJ0LXQvdC40LUg0Lgg0L7RgdGC0LU=?= =?utf-8?b?0L7QvNC40LXQu9C40YIg0LHQtdC00YDQsA==?= Message-ID: Спасибо за интерес, Александр! Постараюсь изложить известное исчерпывающе. 04.11.2017 - операция: вскрытие, санация, дренирование флегмоны (инфицированной гематомы) правого бедра Выполнено неполное вскрытие послеоперационного шва, дренирование флегмоны из двух доступов. Посев отделяемого из раны: MSSA мультичувствительный. 05-06.11.17 перевязки, фистулография. Антибактериальная терапия: цефтриаксон, далее бакперазон. 07.11.17? операция: повторная хирургическая обработка гнойного очага правого бедра. Были выполнены повторная хирургическая обработка гнойного очага, ревизия раны, установлено проточно-промывное дренирование с параоссальным расположением дренажа. Выявлено обширное обнажение диафиза бедренной кости (в т.ч. в зоне перелома) от надкостницы на 2/3-3/4 окружности кости на протяжении не менее 12 см, с участками циркулярного скелетирования в проксимальном отломке, свободных костных фрагментов выявлено не было. Посев фрагмента надкостницы: MSSA мультичувствительный. 10.11.17? операция: удаление накостной пластины, хирургическая обработка гнойного очага, остеосинтез бедренной кости спице-стержневым аппаратом наружной фиксации, остановка аррозивного кровотечения из ветви глубокой атерии бедра тампонированием. В ходе ревизии раны были выявлены значительные массы застарелой нагноившейся гематомы по медиальной поверхности бедренной кости, при попытке удаления которых развилось аррозивное кровотечение из ветви глубокой артерии бедра по медиальной поверхности, не доступное для оперативного контроля без выполнения широкого дополнительного доступа по медиальной поверхности бедра, что поставило бы под сомнение дальнейшую жизнеспособность сегмента и конечности в целом. Выполнена тампонада раны, ушивание наглухо. Посев из раны: Staph. epiderm. высокорезистентный. 10.11.17? 08.12.17 - антибактериальная терапия: бакперазон+амикацин, метрогил. 13.11.17? операция: санация, дренирование послеоперационной раны правого бедра. Выполнена санация раны, ревизия источника кровотечения: гемостаз достигнут, планировавшаяся при необходимости рентгенэндоваскулярная внутриартериальная остановка кровотечения не потребовалась, было установлено проточно-промывное дренирование. Посев из раны: MSSA мультичувствительный. 14.11.17? операция: санация раны, установка системы контролируемого вакуумного дренирования ран. 17.11.17? операция: санация раны, смена системы контролируемого вакуумного дренирования раны. Посев из раны: MSSA мультичувствительный. 21.11.17? операция: санация раны, снятие системы контролируемого вакуумного дренирования раны, вторично отсроченные швы на рану послойно наглухо, дренирование простыми вакуум-дренажами: 1 параоссально по длиннику диафиза по латеральной поверхности, 1 под апоневрозом. Поверхностный дренаж удалён на 3 сутки. 24.11? 08.12.17? ежедневное промывание глубокого параоссального дренажа в связи с получением инфицированного мутного отделяемого с детритом. Посев отделяемого по параоссальному дренажу от 28.11.17: Staph. epiderm. мультичувствительный. Цитологическое исследование отделяемого по дренажу от 30.11.17: в препаратах эритроциты, белковый субстрат, нейтрофильные лейкоциты, частично полуразрушенные, все поля зрения, макрофаги, гистиоциты, другие клеточные элементы отсутствуют. Заключение: Цитограмма выраженного воспаления. По данным УЗИ?контроля параоссально по медиальной поверхности дистального отломка диафиза? полость с гемостатической губкой (10.11.17 в ходе операции установлено 4 гемостатические губки). По контрольной фистулографии от 07.12.17? невыраженное распространение контраста по ходу дренажа и в область перелома, без сообщения с полостью с гемостатической губкой. 05.12.17? выполнено снятие швов с послеоперационной раны. Посев отделяемого по параоссальному дренажу от 07.12.17? роста микрофлоры не обнаружено. Постепенно интенсифицируемая ЛФК в постели. Вставание с постели с опорой на костыли без нагрузки на ногу с 01.12.17. 08.12.17? с учетом клинико-лабораторных данных выполнена смена антибактериальной терапии на меропенем. 05.12.17 появление?стука? надколенника?, спиц металлоконструкции?, костных отломков бедра? при движениях. 08-13.12.17? компрессия на аппарате внешней фиксации 3 мм до ощущения напряжения в области перелома, развитие диффузного отека подкожно-жировой клетчатки,?стук? исчез, выполнен рентген-контроль? стояние отломков улучшилось за счет компрессии, удовлетворительное: сохранение незначительного смещения отломков под углом в сагиттальной плоскости (до 5 град); признаков формирования секвестров не определялось. Ходьба на костылях, нагрузка - вес конечности. Значимое улучшение лаб.показателей. Местно: скудное серозно-гнойное отделяемое из мест стояния проксимальных винтов. Смена антибактериальной терапии на кларитромицин. С 15.12.17 на фоне интенсивной активизации и занятий ЛФК, после эпизода кратковременного интенсивного болевого синдрома стал ощущать отек и болевые ощущения в проксимальной 1/3 послеоперационного шва, с 22.12.17 отметил появление локального волдыря эпидермиса в области шва, который не беспокоил. Утром 25.12.17 отметил появление мутно-геморрагического отделяемого на месте имевшегося волдыря, бурый цвет проксимальной трети послеоперационного шва. Повяшения Ттела не отмечал. УЗИ. 25.12.17? локальное вскрытие п/о шва, получено 5 мл лизированной крови. Локальная несостоятельность шва апоневроза. Определяется ход в мягкие ткани, глубже апоневроза, глубиной около 2,5 см, дно -м/т. Зондируемые карманы в подшовных пространствах проксимально и дистально - без отделяемого. Вакуумное ведение раны, отсроченные швы. К антибактериальной терапии добавление меропенема. Посев: Staph. epiderm. мультичувствительный. (Спицевая инфекция в гематоме м/т, возникшей на фоне нагрузочного расхождения шва апоневроза? Соответственно, это же возбудитель внутриканальной инфекции с формированием секвестров?) Улучшение лаб.показателей. Отмена меропенема 31.12.17, продолжение приема кларитромицина. УЗИ-контроль? минимальная глубокая остаточная полость под апоневрозом, в непосредственной близости от кости проксимального отломка, ранее определяемая полость с гемостатической губкой по медиальной поверхности дистального отломка? уменьшилась в объеме, явления лизиса губки, жидкостной компонент минимален. 15.01.18? МСКТ правого бедра. Консультации в ряде мед.учреждений, согласно рекомендациям дана возрастающая дозированная нагрузка. В динамике - появление?костного? стука в бедре при движениях, МСКТ-контроль 20.02.18? отрицательная динамика в виде продолженного лизиса, смещения костных концов и явлений деструкции в зоне перелома, более отчетливое формирование внутриканальных секвестров. На всякий случай скажу, что сам участвовал не во всех этапах, поэтому на возможные вопросы?почему не было сделано то или иное?, ответить смогу не всегда (например, почему не было внутриканального дренажа). Да и в целом вопрос не для ретроспективного анализа (хотя любые мысли с благодарностью интересны), а о дальнейшей тактике. Спасибо за понимание заранее. Иван From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 21:08:55 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander) Date: Tue, 27 Feb 2018 18:08:55 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?zsXT0sHdxc7JxSDJIM/T1MXPzcnFzMnUIMLFxNLB?= Message-ID: Мое скромное мнение: готовить набор для БИОС с цементной мантией (в мантию в костный цемент с гентамицином добавить меронем или ванкомицин)и АВФ. Демонтаж АВФ, резекция ложного сустава до здоровой кровоточащей кости, расверливание костно-мозгового канала не менее чем на 2 мм, обильное промывание канала антисептиками. Острое укорочение конечности с адаптацией костных отломков. Фиксация при отсутствии видимых признаков острого воспаления мягких тканей и бедренной кости - БИОС с цементной мантией. При наличии признаков острого воспаления с нечеткими границами пораженной кости и мягких тканей - АВФ. Длительный курс антибактериальной терапии по результатам посева и дозированная осевая нагрузка с увеличением по заживлении раны. Alexander From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 21:58:44 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Tue, 27 Feb 2018 18:58:44 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?y87Jx8kg0M8g3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnA?= Message-ID: Коллеги, если у кого-то есть искомое - выложите pls на какой-то свободный файл-хостинг (гугл драйв или яндекс диск etc), и укажите ссылку для скачивания. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 22:44:45 2018 From: orthoforum на weborto.net (Максим) Date: Tue, 27 Feb 2018 19:44:45 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?69XS09kg0M8g1NLB183B1M/Mz8fJyQ==?= Message-ID: с 12 марта по 15 марта в Санкт-Петербурге на базе Санкт-Петербургского Государственного Медицинского университета будут проходить курсы по системе НМО на тему: "Актуальные вопросы остеосинтеза конечностей и таза", курс продлиться 4 дня, с 10 до 16 обучение в селекционном зале, по окончанию курса предоставляется сертификат и 36 часов по системе НМО. Для регистрации на курс необходимо зарегистрироваться на сайте или обратиться к спонсору курса ООО "МТК", менеджер Александра 8-911-151-05-05, количество участников на курсе строго ограничено. Максим From orthoforum на weborto.net Tue Feb 27 22:44:46 2018 From: orthoforum на weborto.net (Александр Петрушин) Date: Tue, 27 Feb 2018 19:44:46 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7MnUxdLB1NXSwSDQzyDMxd7FzsnAIMTFxs/SzcHDycog?= =?koi8-r?b?0MXSxcTOxcfPIM/UxMXMwSDT1M/Q2Q==?= Message-ID: Спасибо! Александр Петрушин From orthoforum на weborto.net Wed Feb 28 00:05:08 2018 From: orthoforum на weborto.net (Игорь) Date: Tue, 27 Feb 2018 21:05:08 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIM7BIMbPzsUg0tXCw8/X?= Message-ID: Пациентка 38 лет, жалобы на ограничение движений, боль в области тазобедренного сустава, укорочение конечности, хромоту. В возрасте 6 лет открытое вправление пропущенного врожденного вывиха левой бедренной кости, осложнившееся кокситом. На данный момент: Сгибательная приводящая установка в суставе, движения отсутствуют. Обращает на себя внимание втянутый рубец, плотно спаянный непосредственно с костью в области большого вертела без подлежащих мягких тканей. Больная настаивает на эндопротезировании. Пункция т/бедренного сустава: без роста. С реактивный белок отрицательный. ╚ Костный этап ╩ больших вопросов не вызывает, а вот состояние мягких тканей и перспективы оставить протез ╚ под кожей ╩ несколько смущают. Уважаемые коллеги, наверняка кто-то сталкивался с подобной проблемой. Можно ли уверенно обойтись местными тканями или возможно потребуется мышечная пластика? И если потребуется, то какие известны методики? Игорь ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : weborto.net.jpg Тип : image/jpeg Размер : 42313 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20180227/385ee0e8/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Wed Feb 28 01:55:41 2018 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Tue, 27 Feb 2018 22:55:41 +0200 Subject: [Ortho] Aspirin, Xarelto show no difference in preventing venous thromboembolism after TJA Message-ID: Aspirin or Rivaroxaban for VTE Prophylaxis after Hip or Knee Arthroplasty David R. Anderson, M.D., Michael Dunbar, M.D., John Murnaghan, M.D., Susan R. Kahn, M.D., Peter Gross, M.D., Michael Forsythe, M.D., Stephane Pelet, M.D., William Fisher, M.D., Etienne Belzile, M.D., Sean Dolan, M.D., Mark Crowther, M.D., Eric Bohm, M.D., et al. BACKGROUND Clinical trials and meta-analyses have suggested that aspirin may be effective for the prevention of venous thromboembolism (proximal deep-vein thrombosis or pulmonary embolism) after total hip or total knee arthroplasty, but comparisons with direct oral anticoagulants are lacking for prophylaxis beyond hospital discharge. METHODS We performed a multicenter, double-blind, randomized, controlled trial involving patients who were undergoing total hip or knee arthroplasty. All the patients received once-daily oral rivaroxaban (10 mg) until postoperative day 5 and then were randomly assigned to continue rivaroxaban or switch to aspirin (81 mg daily) for an additional 9 days after total knee arthroplasty or for 30 days after total hip arthroplasty. Patients were followed for 90 days for symptomatic venous thromboembolism (the primary effectiveness outcome) and bleeding complications, including major or clinically relevant nonmajor bleeding (the primary safety outcome). RESULTS A total of 3424 patients (1804 undergoing total hip arthroplasty and 1620 undergoing total knee arthroplasty) were enrolled in the trial. Venous thromboembolism occurred in 11 of 1707 patients (0.64%) in the aspirin group and in 12 of 1717 patients (0.70%) in the rivaroxaban group (difference, 0.06 percentage points; 95% confidence interval [CI],?0.55 to 0.66; P<0.001 for noninferiority and P=0.84 for superiority). Major bleeding complications occurred in 8 patients (0.47%) in the aspirin group and in 5 (0.29%) in the rivaroxaban group (difference, 0.18 percentage points; 95% CI,?0.65 to 0.29; P=0.42). Clinically important bleeding occurred in 22 patients (1.29%) in the aspirin group and in 17 (0.99%) in the rivaroxaban group (difference, 0.30 percentage points; 95% CI,?1.07 to 0.47; P=0.43). CONCLUSIONS Among patients who received 5 days of rivaroxaban prophylaxis after total hip or total knee arthroplasty, extended prophylaxis with aspirin was not significantly different from rivaroxaban in the prevention of symptomatic venous thromboembolism. (Funded by the Canadian Institutes of Health Research; ClinicalTrials.gov number, NCT01720108.) http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1712746 Alexander Chelnokov Новое сообщение находится по адресу http://weborto.net/forum/1519765141