[Ortho] Перелом проксимального отдела бедра

[Alexander Chelnokov]

При внесуставной посттравматической варусной деформации нас мало 
интересует структура головки - просто потому, что в такой ситуации 
ничего с ней страшного не бывает, кроме дефектов от предшествующих 
имплантатов. Важна только форма головки, сохранность суставной 
поверхности. Если головка сферична - в любом возрасте, и уж тем более в 
молодом, операция выбора - это устранение варусной деформации.
Насчет "далеко не все травматологи считают ампутацией" - если нет 
ампутации, то что там замещает протез?
Но здесь-то речь не о вообще эндопротезировании (ампутация бывает и 
вполне показанной) - не надо подменять тему!
Неприятие вызывает несуразное предложении удалить практически здоровый 
тазобедренный сустав у молодого человека(!) после внесуставного 
повреждения(!!), с сохраненным хрящевым покровом и правильной формой 
суставных поверхностей(!!).

В то время, как даже после неудачи в лечении перелома шейки бедра (т.е. 
внутрисуставного повреждения!) при наличии частичного аваскулярного 
некроза в молодом возрасте операция выбора - не эндопротезирование! А 
вальгизирующая межвертельная остеотомия.Читаем журнал "Здоровье" 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759582/.

Alexander Chelnokov