[Ortho] Medial compartment decompression by proximal partial fibular osteotomy

[Александр Артемьев]

Здравствуйте, Нияз и коллеги.

". Может мне кто нибудь объяснить неужели Proximal
> partial fibular osteotomy помогает? 
С интересом прошелся оп теме.
Не могу понять, в  чем подвох. На первый взгляд (да и на второй тоже...) эффект должен быть обратным. 
Казалось бы, несостоятельность наружных боковых связок можно попытаться устранить как раз обратным способом - либо низведением м/б кости, либо её укорочением.
Первый вариант применял много раз в сочетании с корригирующей остеотомией большеберцовой кости. Работает.
Остеотомия (или, точнее, резекция) малоберцовой кости должна, наоборот, еще больше ослабить тонус связок.
Непонятно, почему именно высокая?  Довольно опасная зона в плане повреждения малоберцового нерва.
Думаю, здесь какое-то лукавство скрыто.

и почему тогда она у нас не
> распространена.
Ну это понятно - продать-то нечего. Ноль. Дырку в кости не продашь.
У нас и это не распространено:
Joint distraction as joint preserving treatment
Да и остеотомии большеберцовой кости тоже как-то не очень продвигаются, хотя здесь-то уж сомнений в эффективности вроде быть не должно.

Кстати, возможно, кому-то будет интересна эта конференция:
http://www.jointpreservation.pl/programme
Три дня - и ни слова об эндопротезировании:))
Правда, и об остеотомии малоберцовой кости тоже ничего вроде нет.

 У наших врачей много сомнений, как я понял дискуссии о
> декомпрессии медиального мыщелка распространены у китайцев и на юго
> востоке азии.

А Вы попробуйте как-нибудь сделать пару таких операций, расскажете потом.



С уважением,
 Александр Артемьев
www.varus-valgus.net
8-909-641-36-41