[Ortho] Гонартроз; тактика хирургического лечения.

[Дедок Михаил]

1. Снимки в одной проекции!! И с неправильной укладкой ротация кнаружи! 
Создаётся впечатление латерализации надколенника. Возможно ложное.

2. Сделайте снимки стоя, и суставная щелью скорее всего, окажется 
никакой, и Вы поймёте, что следует сделать.

3.Боковая рентгенограмма даст возможность оценить пателло феморальный 
сустав. И не только.
Только после этого стоит думать об остеотомии и и д. Вопрос ещё в том, 
что остетомия потребует разгрузки одной конечности, и значительной 
нагрузки на другую. Даже после эндопротезирование пациенты жалуются на 
усиление боли в противоположном суставе, а тут непонятно какая операция 
с неизвестным исходом при плохом планировании :((. И обязательна
артроскопия для оценки сустава перед остеотомией.
Дедок Михаил