[Ortho] Помогите определиться - боль через 5 лет после эндопротезирования ТБС

[anatol]

Достоверных клинических и рентгенологических признаков нестабильности 
компонентов эндопротеза в настоящее время нет.  Протез с длинной ножкой 
и проксимальной модульным компонентом - возможно модульная ревизионная 
ножка MGS  (производство SAMO Италия) бесцементная с проксимальной и 
дистальный фиксацией. Вероятно была микроподвижность на фоне 
интраоперационного перелома, на фоне чего произошло утолщение кортикала 
диафизаtjskl.  Часто длинные ножки вызывают болевой синдром в области 
бедра и при абсолютной стабильности. Иногда прибегают к 
декомпрессирующей перфорации  диафиза дистальнее ножки. Мне кажется, 
необходимо некоторое время ограничиться динамическим наблюдением и 
симптоматической терапией так как ревизия будет очень сложной с трудно 
предсказуемым исходом и потребует специального инструментария и 
ревизионных компонентов эндопротеза
anatol