From orthoforum на weborto.net Tue Dec 3 17:33:13 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9?=) Date: Tue, 3 Dec 2019 14:33:13 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDRgdC10L/RgtC40YfQtdGB0LrQuNC5INC90LXQutGA?= =?utf-8?b?0L7QtyDQvNGL0YnQtdC70LrQsCDQsdC10LTRgNCwINC/0L7RgdC70LUg0LA=?= =?utf-8?b?0YDRgtGA0L7RgdC60L7Qv9C40Lg=?= Message-ID: Уважаемые коллеги, спасибо за Ваши рекомендации. Сейчас проводим ФТЛ, гиалуроновую кислоту в сустав, есть клиническое улучшение. Андрей From khudosh на mail.ru Thu Dec 5 14:35:28 2019 From: khudosh на mail.ru (=?UTF-8?B?0JDQvdC00YDQtdC5ICDQpdGD0LTQvtGI0LjQvQ==?=) Date: Thu, 05 Dec 2019 12:35:28 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDRgdC10L/RgtC40YfQtdGB0LrQuNC5INC90LXQutGA?= =?utf-8?b?0L7QtyDQvNGL0YnQtdC70LrQsCDQsdC10LTRgNCwINC/0L7RgdC70LUg0LA=?= =?utf-8?b?0YDRgtGA0L7RgdC60L7Qv9C40Lg=?= In-Reply-To: References: Message-ID: <1575538528.166559788@f185.i.mail.ru> п⌠п╦п╟п╩я┐я─п╬п╫п╬п╡я┐я▌ п╨п╦я│п╩п╬я┌я┐ п╩я┐я┤я┬п╣ п╫п╣ п╡п╡п╬п╢п╦я┌я▄, п╪п╬п╤п╣я┌п╣ п©п╬п╩я┐я┤п╦я┌я▄ я│п╦п╫п╬п╡п╦я┌. п⌡я┐я┤я┬п╣ я┤п╣я─п╣п╥ 2-3 п╪п╣я│я▐я├п╟. п·я┌п©я─п╟п╡п╩п╣п╫п╬ п╦п╥ п╪п╬п╠п╦п╩я▄п╫п╬п╧ п÷п╬я┤я┌я▀ Mail.ru я┤п╣я┌п╡п╣я─пЁ, 5 п╢п╣п╨п╟п╠я─я▐ 2019 пЁ., 12:20 +0300 п╬я┌ orthoforum на weborto.net : >пёп╡п╟п╤п╟п╣п╪я▀п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦, я│п©п╟я│п╦п╠п╬ п╥п╟ п▓п╟я┬п╦ я─п╣п╨п╬п╪п╣п╫п╢п╟я├п╦п╦. п║п╣п╧я┤п╟я│ п©я─п╬п╡п╬п╢п╦п╪ п╓п╒п⌡, >пЁп╦п╟п╩я┐я─п╬п╫п╬п╡я┐я▌ п╨п╦я│п╩п╬я┌я┐ п╡ я│я┐я│я┌п╟п╡, п╣я│я┌я▄ п╨п╩п╦п╫п╦я┤п╣я│п╨п╬п╣ я┐п╩я┐я┤я┬п╣п╫п╦п╣. >п░п╫п╢я─п╣п╧ > > >_______________________________________________ >Ortho mailing list >Ortho на weborto.net >http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20191205/2320fe18/attachment.html From orthoforum на weborto.net Fri Dec 6 16:18:31 2019 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 6 Dec 2019 14:18:31 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?q?=D0=98=D1=89=D1=83_sarmiento_nonsurgical_treatm?= =?utf-8?q?ent_of_fractures?= Message-ID: Конечно есть. https://yadi.sk/i/FM0qlf4DS53PrQ Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Fri Dec 6 21:43:44 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 6 Dec 2019 19:43:44 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?q?=D0=98=D1=89=D1=83_sarmiento_nonsurgical_treatm?= =?utf-8?q?ent_of_fractures?= Message-ID: Спасибо Вам большое! Василий Каменев From orthoforum на weborto.net Fri Dec 6 04:59:46 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 6 Dec 2019 02:59:46 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?q?=D0=98=D1=89=D1=83_sarmiento_nonsurgical_treatm?= =?utf-8?q?ent_of_fractures?= Message-ID: Здравствуйте! Есть ли у кого-нибудь книга Sarmiento - Nonsurgical treatment of fractures? Василий Каменев From orthoforum на weborto.net Sat Dec 7 00:34:37 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 6 Dec 2019 22:34:37 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JrQvdC40LPQsCDQv9C10YDQtdC70L7QvNGLINCy0LU=?= =?utf-8?b?0YDRgtC70YPQttC90L7QuSDQstC/0LDQtNC40L3RiyDRgyDQv9C+0LbQuNC7?= =?utf-8?b?0YvRhQ==?= Message-ID: Новая книга Переломы вертлужной впадины у пожилых. Шпрингер https://drive.google.com/open?id=1ZVWyWEXzDK0S2xbcPguh7ZcerNI9wKM- Дедок Михаил From orthoforum на weborto.net Sat Dec 7 02:15:16 2019 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 7 Dec 2019 00:15:16 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?q?=D0=98=D1=89=D1=83_sarmiento_nonsurgical_treatm?= =?utf-8?q?ent_of_fractures?= Message-ID: Если у кого яндекс диск недоступен то вот ссылка на Гугл диск https://drive.google.com/open?id=1gyCXFLwbJHOauL6HsuQGjrmrEnnjNmqd. Alexander Chelnokov From orthoforum на weborto.net Sun Dec 8 00:57:48 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9?=) Date: Sat, 7 Dec 2019 22:57:48 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtC40YHQuiDRgNCw0LHQvtGC0Ysg0LIg0KHQv9Cx?= =?utf-8?b?INC4INCb0LXQvdC40L3Qs9GA0LDQtNGB0LrQvtC5INC+0LHQuw==?= Message-ID: Здравствуйте уважаемые коллеги. Меня зовут Шильцин Матвей, в этом году окончил ординатуру по травматологии и ортопедии в РНИИТО им. Вредена. Последние пол года занимался артроскопией коленного и тазобедренного сустава под руководством Трачука А.П. и Богопольского О.Е. К сожалению, (а может быть и к счастью) остаться для продолжения трудовой деятельности во Вредена не получилось. В данный момент проживаю в СПб, работаю в частном травмпункте и в МЦ 21 век, периодически хожу на ассистенции к Богопольскому на артроскопию ТБС. Очень хочу и дальше развиваться в этом направлении. Уважаемые коллеги, может быть вы знаете кому нужен молодой и амбициозный врач на постоянную работу в стационар, где есть артроскопия. Рассмотрю варианты СПб и ближних районов севера Ленинградской Области. Контакты для связи: shiltsinmatvej на gmail.com 89818454332 - звонки, WA, Telegram Спасибо за внимание. Матвей From orthoforum на weborto.net Sat Dec 7 00:34:49 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 6 Dec 2019 22:34:49 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J7Qs9C90LXRgdGC0YDQtdC70YzQvdC+0LUg0YDQsNC9?= =?utf-8?b?0LXQvdC40LUg0LHQtdC00YDQsC3QuNC90YTQtdC60YbQuNGPLg==?= Message-ID: Здравствуйте уважаемые коллеги, прошу поделиться опытом лечения подобных повреждений-осложнений. Пациент Б. 40 лет, поступил в клинику 6.11.19 с огнестрельным переломом н/3 правого бедра и повреждением магистральных сосудов. Произведена ПХО ран, стабилизация перелома(с укорочением на 5 см.)стержневым АВФ, шов сосудов конец в конец. К сожалению, неверная выжидательная тактика привела к нагноению раны(Kl.pneumoniae). 22.11.19 Этапная ХО раны, перемонтаж АВФ по типу-гибрид, удаление девитализированных костных фрагментов, депонирование дефекта бусами-спейсерами (амикацин-ванкомицин),VAC, Тигацил 100 мг.сут. 26.11, 29.11, 3.12-этапные ХО с заменой бус и VAC,бак.посевы (возбудитель присутствует). Макроскопически рана очистилась, гранулирует, однако имеется воспаление вокруг стержней. t. тела-в пределах нормы, лейкоциты снизились с 9,5 до 6.3, СОЭ с 62 до 31,СРБ с 98 до 49,гемогробин-98. Какую тактику применить на данном этапе? 1 Masquelet с конверсией на гвоздь(пластину) с антибиотиком. 2 Аппаратное лечение с транспортом кости. 3 Другие возможные варианты. Заранее благодарю за помощь. Накоренок Илья ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 179566 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20191206/8b4bbc77/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Mon Dec 9 12:12:13 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+9?=) Date: Mon, 9 Dec 2019 10:12:13 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J7Qs9C90LXRgdGC0YDQtdC70YzQvdC+0LUg0YDQsNC9?= =?utf-8?b?0LXQvdC40LUg0LHQtdC00YDQsC3QuNC90YTQtdC60YbQuNGPLg==?= Message-ID: Я, думаю, сделал бы так: - ВХО с удалением всего, что вызывает сомнения, в том числе и оставшиеся на РГ с аппаратом фрагменты кости, добился бы отрицательны посевов; - остеосинтез стержнем с АБ покрытием с компрессией в зоне перелома и одновременной остеотомией на уровне диафиза, без проксимального блокирования + аппарат без замыкания коленного сустава - через неделю дистракция до восстановления длины + механотерапия на коленный сустав. - демонтаж аппарата + проксимальное блокирование. Иван From orthoforum на weborto.net Tue Dec 10 10:58:08 2019 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Tue, 10 Dec 2019 08:58:08 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtC40YHQuiDRgNCw0LHQvtGC0Ysg0LIg0KHQv9Cx?= =?utf-8?b?INC4INCb0LXQvdC40L3Qs9GA0LDQtNGB0LrQvtC5INC+0LHQuw==?= Message-ID: 40 км на запад от КАД? Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Tue Dec 10 10:58:09 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9?=) Date: Tue, 10 Dec 2019 08:58:09 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtC40YHQuiDRgNCw0LHQvtGC0Ysg0LIg0KHQv9Cx?= =?utf-8?b?INC4INCb0LXQvdC40L3Qs9GA0LDQtNGB0LrQvtC5INC+0LHQuw==?= Message-ID: Здравствуйте, уважаемый Андрей Петрович. Да, я могу рассмотреть этот вариант. Матвей From orthoforum на weborto.net Wed Dec 11 15:47:19 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Wed, 11 Dec 2019 12:47:19 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JrQvdC40LPQsCDQv9C10YDQtdC70L7QvNGLINCy0LU=?= =?utf-8?b?0YDRgtC70YPQttC90L7QuSDQstC/0LDQtNC40L3RiyDRgyDQv9C+0LbQuNC7?= =?utf-8?b?0YvRhQ==?= Message-ID: Большое спасибо! Михаил Крапивин From orthoforum на weborto.net Tue Dec 31 21:22:11 2019 From: orthoforum на weborto.net (Paul) Date: Tue, 31 Dec 2019 18:22:11 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J7Qs9C90LXRgdGC0YDQtdC70YzQvdC+0LUg0YDQsNC9?= =?utf-8?b?0LXQvdC40LUg0LHQtdC00YDQsC3QuNC90YTQtdC60YbQuNGPLg==?= Message-ID: Воспаление в области стержней аппарата по причине:1. Инфекция идет по медуллярному каналу. 2. Нестабильность аппарата (механическая резорбция). Выполнено две хирургические обработки на фоне сосудистой травмы и сосудистого шва. Локальный дефицит кровотока и высокий риск тромбоза. Каждое последующее вмешательство увеличивает риск тромбоза и инфекции. Предложение: Усилить жесткость конструкции! Продолжить медикаментозное лечение (антикоагулянты до увеличения времени свертывания крови, сосудорасширяющие препараты). Лабораторный, микробиологический (антибиотики с учетом микрофлоры, внутрикостно (при наличии аппарата - удобно)), клинический мониторинг в течение 10-15 дней (обобщение данных каждые 5 дней, лучше 3). Останется 2 варианта: 1. Перейти к внутрикостному штифтованию с АБ покрытием, 2. Повторная хирургическая обработка, лаваж внутрикостной полости. Paul From orthoforum на weborto.net Tue Dec 31 21:23:07 2019 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9?=) Date: Tue, 31 Dec 2019 18:23:07 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JrQu9C40L3QuNGH0LXRgdC60LjQtSDRgNC10LrQvtC8?= =?utf-8?b?0LXQvdC00LDRhtC40Lgg0L/QviDQv9GA0L7QutGB0LjQvNCw0LvRjNC90L4=?= =?utf-8?b?0LzRgyDQsdC10LTRgNGD?= Message-ID: На сайте АТОР ( Ассоциации Травматологов и Ортопедов России) вывешены для обсуждения Клинические Рекомендации по проксимальному бедру На сайте АТОР ( Ассоциации Травматологов и Ортопедов России) вывешены Клинические Рекомендации по проксимальному бедру и не только: https://bit.ly/2Mofkp5 Ваши мысли и замечания до 9 января 2020 года можно присылать на e-mail: nmicto-obr.centr на yandex.ru Сами КР можно прочитать и скачать с главной страницы сайта. Леонид From orthoforum на weborto.net Tue Dec 31 21:23:26 2019 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Tue, 31 Dec 2019 18:23:26 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JvQtdGH0LXQvdC40LUg0L/QtdGA0LjQv9GA0L7RgtC1?= =?utf-8?b?0LfQvdC+0Lkg0LjQvdGE0LXQutGG0LjQuA==?= Message-ID: Уважаемые коллеги, добрый день. С результатами опроса можно ознакомиться тут https://journal.rniito.org/jour/article/download/1343/906 Всем спасибо! Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Tue Dec 31 21:23:27 2019 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Tue, 31 Dec 2019 18:23:27 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JvQtdGH0LXQvdC40LUg0L/QtdGA0LjQv9GA0L7RgtC1?= =?utf-8?b?0LfQvdC+0Lkg0LjQvdGE0LXQutGG0LjQuA==?= Message-ID: Простите тут https://journal.rniito.org/jour/article/view/1345/908 Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Tue Dec 31 21:23:29 2019 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Tue, 31 Dec 2019 18:23:29 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JvQtdGH0LXQvdC40LUg0L/QtdGA0LjQv9GA0L7RgtC1?= =?utf-8?b?0LfQvdC+0Lkg0LjQvdGE0LXQutGG0LjQuA==?= Message-ID: Да что ж такое то? Тут https://journal.rniito.org/jour/article/view/1346/909 Sereda Andrey From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Tue Dec 31 21:23:57 2019 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Tue, 31 Dec 2019 18:23:57 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JDRgdC10L/RgtC40YfQtdGB0LrQuNC5INC90LXQutGA?= =?utf-8?b?0L7QtyDQvNGL0YnQtdC70LrQsCDQsdC10LTRgNCwINC/0L7RgdC70LUg0LA=?= =?utf-8?b?0YDRgtGA0L7RgdC60L7Qv9C40Lg=?= Message-ID: 1. Ортопедический режим 2. Курс УВТ 3. НА+PRP 4. Стромально-васкулярную фракцию из жировой ткани внутрисуставно 5. ЛФК