[Ortho] Огнестрельное ранение бедра-инфекция.

[Paul]

Воспаление в области стержней аппарата по причине:1. Инфекция идет по 
медуллярному каналу. 2. Нестабильность аппарата (механическая резорбция).
Выполнено две хирургические обработки на фоне сосудистой травмы и 
сосудистого шва. Локальный дефицит кровотока и высокий риск тромбоза. 
Каждое последующее вмешательство увеличивает риск тромбоза и инфекции.
Предложение: Усилить жесткость конструкции! Продолжить медикаментозное 
лечение (антикоагулянты до увеличения времени свертывания крови, 
сосудорасширяющие препараты). Лабораторный, микробиологический 
(антибиотики с учетом микрофлоры, внутрикостно (при наличии аппарата - 
удобно)), клинический мониторинг в течение 10-15 дней (обобщение данных 
каждые 5 дней, лучше 3).
Останется 2 варианта: 1. Перейти к внутрикостному штифтованию с АБ 
покрытием, 2. Повторная хирургическая обработка, лаваж внутрикостной 
полости.
Paul