[Ortho] Дефект м.тк. на голени после мос
Alexander Chelnokov
orthoforum на weborto.net
Сб Мар 7 00:40:16 YEKT 2020
Сколько уже времени пластина обнажена?
Хотя бы VAC тут бы крайне желательно до решения о закрытии мягкотканого
дефекта.
Здесь подойдет только полнослойный лоскут с питанием. На микрососудистую
пластику рассчитывать не приходится в текущих условиях, как можно
понять? Тогде можно подумать о cross-leg.
Но риск получить нагноение даже при хорошем приживлении лоскута будет
тем выше, чем больше было времени на образование бактериальной пленки на
пластине.
Так что не исключен и более радикальный вариант с удалением,
сегментарной резекцией и последующим замещением костного дефекта.
Взвесить шансы и выбрать оптимальное решение, боюсь, могут только те,
кто непосредственно в теме - наблюдающие пациента, хорошо представляющие
все местные возможности, свои навыки и возможности куда-то пациента
переправить.
Alexander Chelnokov
Н
Подробная информация о списке рассылки Ortho