[Ortho] Ложный сустав обеих костей предплечья, несостоятельность остеосинтеза
Alexander Chelnokov
orthoforum на weborto.net
Пн Мар 16 17:35:58 YEKT 2020
Здесь возможны все варианты. Если доступны стержни с блокированием или
прямоугольного сечения, а также есть ручная развертка для формирования
канала в области несращения, то можно было бы минимально инвазивно
удалить пластины, не трогая зону стыка. Дальше все можно сделать
закрыто. Дистрактором восстановить ось и длину. И заштифтовать.
Вариант с пластинами открыто не очень привлекатен тем, что из хорошо
кровоснабжаемых фрагментов, с хорошими параоссальными источниками
кровоснабжения, в результате открытой мобилизации получится стык
аваскулярных палок.
Так что вторым по привлекательности вариантом IMHO был бы закрытый
чрескостный остеосинтез с восстановлением оси и длины. Его можно
сделать даже без удаления пластин.
Alexander Chelnokov
Подробная информация о списке рассылки Ortho