[Ortho] Ложный сустав обеих костей предплечья, несостоятельность остеосинтеза

Alexander Chelnokov orthoforum на weborto.net
Пн Мар 16 17:35:58 YEKT 2020


Здесь возможны все варианты. Если доступны стержни с блокированием или 
прямоугольного сечения, а также есть ручная развертка для формирования 
канала в области несращения, то можно было бы минимально инвазивно 
удалить пластины, не трогая зону стыка. Дальше все можно сделать 
закрыто. Дистрактором восстановить ось и длину. И заштифтовать.
Вариант с пластинами открыто не очень привлекатен тем, что из хорошо 
кровоснабжаемых фрагментов, с хорошими параоссальными источниками 
кровоснабжения, в результате открытой мобилизации получится стык 
аваскулярных палок.
Так что вторым по привлекательности вариантом IMHO был бы закрытый 
чрескостный остеосинтез  с восстановлением оси и длины. Его можно 
сделать даже без удаления пластин.
Alexander Chelnokov





Подробная информация о списке рассылки Ortho