From orthoforum на weborto.net Mon Nov 23 23:41:32 2020 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Mon, 23 Nov 2020 20:41:32 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Приветствую, коллеги Поступила пациентка 11 лет после падения с электросамоката. Других повреждений нет. Перелом закрытый. Какой вариант фиксации оптимален, на ваш взгляд? Alexander Chelnokov ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : Снимок экрана 2020-11-23 в 20.30.02.jpg Тип : image/jpeg Размер : 45334 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20201123/8ebec69d/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:14:41 2020 From: orthoforum на weborto.net (MAKSIM AGALAKOV) Date: Fri, 27 Nov 2020 17:14:41 -0000 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LrQu9GO0YfQuNGG0Ys=?= Message-ID: нестабильности добавляет в месте перелома, риск несращения увеличивает. если там нет ничего серьезного - конечно же консервативно! MAKSIM AGALAKOV From orthoforum на weborto.net Tue Nov 24 00:11:39 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSA=?=) Date: Mon, 23 Nov 2020 21:11:39 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: 3 недели ССВ потом гипс т/б Жамшид Баратов From =?UTF-8?B?IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSDvv73vv73vv73vv73vv73vv73vv73vv70=?= Tue Nov 24 00:11:40 2020 From: =?UTF-8?B?IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSDvv73vv73vv73vv73vv73vv73vv73vv70=?= (=?UTF-8?B?IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSDvv73vv73vv73vv73vv73vv73vv73vv70=?=) Date: Mon, 23 Nov 2020 21:11:40 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Блокируемый нтрамедуллярный гвоздь. Андрей Остапченко From orthoforum на weborto.net Tue Nov 24 00:11:40 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Mon, 23 Nov 2020 21:11:40 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: 11 лет?? Жамшид Баратов From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Tue Nov 24 00:11:41 2020 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Mon, 23 Nov 2020 21:11:41 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Жамшид, 11 лет, интрамедулярный блокированный гвоздь. Переведете в динамический режим, удалив блокирующие винты, после формирования какой-никакой мозоли, но восстановите длину, ось и ротацию. Нет гвоздика? Ну, тогда скелетное и спика. Но в детских стационарах не слышал о дефиците имплантатов. Андрей Остапченко From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Tue Nov 24 00:11:42 2020 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Mon, 23 Nov 2020 21:11:42 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Интрамедулярный остеосинтез вашими руками. (закрыто) Александр Рассоха From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:43:53 2020 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:43:53 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: вот думаем про это. Какой? Alexander Chelnokov From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Fri Nov 27 22:43:54 2020 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:43:54 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Александр, лучше - без проведения в шейку. Такие есть. В Орле в прошлом году коллеги Кюнчера времён войны ребёнку при диафизарном забили большего размера, чем было надо: срослось за 3 месяца по данным КТ + подросла и уже не так ?торчит? )) Хромоты нет. Жалобы только на рубчик. Ножки одной длины, ротация верная. Андрей Остапченко From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:43:55 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:43:55 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Trochanteric entry nail ?! Рамиль Абузаров From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:43:56 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:43:56 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: я постоянно лечу такой больных консервативный методом. Слава Богу, все без осложнений Жамшид Баратов From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Fri Nov 27 22:43:58 2020 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:43:58 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Жамшид, дети редко дают серьёзные осложнения в виде ТЭЛА, тромбозов, непроходимости и гипостатических пневмоний.... но, скелетное вытяжение в детстве? Спика? Вы забираете месяцы детства у ребёнка не обратимо и... без осложнений, в 21 веке так же, как пару столетий назад наши учителя. Разве это правильно? Как думаете? Андрей Остапченко From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:00 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:00 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: я постоянно против был оперативного лечения бедра у детей даже эластическими гвоздями. у нас много делают в таких случаях. 2 раз опер. для детей это психологические травма. Жамшид Баратов From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:01 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSA=?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:01 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: TEN intramedullary nail, s shapichkoi dlia vertikalnou fiksacii! Pri provedenii budte ostorijni chtob proximalni fragment ne raskrilsia! Леван Чикватия From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:02 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSA=?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:02 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Esli net opita i est vozmojnost otdaite pediatric groupe!!! Леван Чикватия From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:02 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:02 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Если ребенок весит меньше 50 кг - то ретроградно 2 4-5 мм esin. В другом случае antegrade rigid intramedullary nail Олег Шепета From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Fri Nov 27 22:44:04 2020 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:04 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Эластичные титановые спицы. Закрыто. Рустам Иминахунов From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:05 2020 From: orthoforum на weborto.net (Nazih Alkstawi) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:05 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Может быть гамма?! Есть наверно детские у смитов !!! Nazih Alkstawi From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:05 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSA=?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:05 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Здравствуйте ExFix for pediatric Monolateral Управляемый Experience- 25 years Будет интерес - пишите ) Сергей Хмызов From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:06 2020 From: orthoforum на weborto.net (Haim Shtarker) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:06 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Из-за того, что перелом проксимальный и оскольчатый, фиксация Нанси не будет достаточно стабильна. Можно наложить монолатеральный Ортофикс. Позволит быструю мобилизацию и даст сращение в желаемой позиции. Haim Shtarker From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:06 2020 From: orthoforum на weborto.net (Oleksii Goregliad) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:06 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Я за IMN. Прямой, тот что с fossa piriformis заводится. С обычным блокированием. Oleksii Goregliad From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:07 2020 From: orthoforum на weborto.net (Oleksii Goregliad) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:07 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: 1. Гвоздь с латеральной точкой доступа (https://www.orthopediatrics.com/op_site/product-detail/pedinail что-то типа того). По-моему они есть и в Израиле 2. Пластина(submuscular bridge plate) Alexander Semenisty From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:08 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vSA=?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:08 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Ортофикс практически неуправляем ) Мы сделали свой именно с учетом этих факторов Сергей Хмызов From =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= Fri Nov 27 22:44:09 2020 From: =?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?= (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:09 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: У Synthes был ALFN (adolescent lateral femoral nail). Да, зоны роста, но там специально уменьшен диаметр шрифта в зоне крепления с рукояткой. Ну или MEFISTO. Коллеги выше упоминали монолатеральную exfix. Александр Варакин From yalta60 на mail.ru Mon Nov 30 18:08:23 2020 From: yalta60 на mail.ru (=?utf-8?B?0JjQu9GM0LTQsNGAINCQ0YXRgtGP0LzQvtCy?=) Date: Mon, 30 Nov 2020 16:08:23 +0300 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= In-Reply-To: References: Message-ID: Если есть возможность, то лучше обойтись без ретроградного введения. Пожалейте суставы детей. Печально,но ?взрослые травматологи? не задумываются о последствиях внутрисуставных вмешательств в детском возрасте. Отправлено с iPhone > 30 нояб. 2020 г., в 15:56, ???? ?????? написал(а): > > ?Если ребенок весит меньше 50 кг - то ретроградно 2 4-5 мм esin. В другом > случае antegrade rigid intramedullary nail > Олег Шепета > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:44:55 2020 From: orthoforum на weborto.net (=?UTF-8?B?77+977+977+977+977+977+9IO+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/ve+/vQ==?=) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:44:55 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Мы бы тоже выбрали блокированный гвоздь. Мучение ходить с аппаратом - ещё то, не говоря уже о скелетном вытяжении и гипсе. ESIN не даст хорошей стабильности. Гвоздь желательно с минимальной толщиной проксимальной части. Мы используем уже лет 10 Остеомедовские UFNc, 8-9 мм. А до того, как появился этот набор - синтезировали открыто обычными кюнчеровскими практически с 10-летнего возраста. Никаких страшных последствий, вроде варусной шейки или асептического некроза не наблюдали Сергей Тарасов From orthoforum на weborto.net Fri Nov 27 22:45:43 2020 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 27 Nov 2020 19:45:43 +0200 Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QtdGA0LXQu9C+0Lwg0LHQtdC00YDQsCwg0LTQtdCy?= =?utf-8?b?0L7Rh9C60LAgMTEg0LvQtdGC?= Message-ID: Вот, что получилось. Alexander Chelnokov ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 10033 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20201127/9ce0f895/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 12505 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20201127/9ce0f895/attachment-0003.jpg