<html DEFANGED_xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" DEFANGED_xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word" DEFANGED_xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40">
<head>
<META HTTP-EQUIV="Content-Type" CONTENT="text/html; charset=koi8-r">
<meta name=ProgId content=Word.Document>
<meta name=Generator content="Microsoft Word 10">
<meta name=Originator content="Microsoft Word 10">
<link DEFANGED_rel="File-List" href="cid:filelist.xml@01C7F52E.D19A0060">
<!--[if gte mso 9]><DEFANGED_xml>
<DEFANGED_o:OfficeDocumentSettings>
<DEFANGED_o:DoNotRelyOnCSS/>
</DEFANGED_o:OfficeDocumentSettings>
</DEFANGED_xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><DEFANGED_xml>
<DEFANGED_w:WordDocument>
<DEFANGED_w:GrammarState>Clean</DEFANGED_w:GrammarState>
<DEFANGED_w:DocumentKind>DocumentEmail</DEFANGED_w:DocumentKind>
<DEFANGED_w:EnvelopeVis/>
<DEFANGED_w:Compatibility>
<DEFANGED_w:BreakWrappedTables/>
<DEFANGED_w:SnapToGridInCell/>
<DEFANGED_w:WrapTextWithPunct/>
<DEFANGED_w:UseAsianBreakRules/>
</DEFANGED_w:Compatibility>
<DEFANGED_w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</DEFANGED_w:BrowserLevel>
</DEFANGED_w:WordDocument>
</DEFANGED_xml><![endif]-->
<DEFANGED_style>
<!--
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
        {mso-style-parent:"";
        margin:0cm;
        margin-bottom:.0001pt;
        mso-pagination:widow-orphan;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman";
        mso-fareast-font-family:"Times New Roman";}
a:link, span.MsoHyperlink
        {color:blue;
        text-decoration:underline;
        text-underline:single;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
        {color:purple;
        text-decoration:underline;
        text-underline:single;}
span.EmailStyle17
        {mso-style-type:personal-compose;
        mso-style-noshow:yes;
        mso-ansi-font-size:10.0pt;
        mso-bidi-font-size:10.0pt;
        font-family:Arial;
        mso-ascii-font-family:Arial;
        mso-hansi-font-family:Arial;
        mso-bidi-font-family:Arial;
        color:windowtext;}
span.GramE
        {mso-style-name:"";
        mso-gram-e:yes;}
@page Section1
        {size:595.3pt 841.9pt;
        margin:2.0cm 42.5pt 2.0cm 3.0cm;
        mso-header-margin:35.4pt;
        mso-footer-margin:35.4pt;
        mso-paper-source:0;}
div.Section1
        {page:Section1;}
-->
</DEFANGED_style>
<!--[if gte mso 10]>
<DEFANGED_style
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
        {mso-style-name:"Обычная таблица";
        mso-tstyle-rowband-size:0;
        mso-tstyle-colband-size:0;
        mso-style-noshow:yes;
        mso-style-parent:"";
        mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
        mso-para-margin:0cm;
        mso-para-margin-bottom:.0001pt;
        mso-pagination:widow-orphan;
        font-size:10.0pt;
        font-family:"Times New Roman";}
></DEFANGED_style>
<![endif]-->
</head>
<body lang=RU link=blue vlink=purple style='tab-interval:35.4pt'>
<p><DEFANGED_div class=Section1>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial'>Уважаемые коллеги!<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial'><o:p> </o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>Девочка, 5 лет. Диагноз:
Остеохондрома левого тазобедренного сустава.<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'><o:p> </o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>Поступила 23.07.07. с жалобами на
боли и ограничения движений в левом тазобедренном суставе. Болеет около года, в
2006 г. проходила стац<DEFANGED_span class=GramE>.л</DEFANGED_span>ечение с диагнозом
левосторонняя коксалгия неясного генеза.<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>26.07.07. - операция: удаление
новообразования левого тазобедренного сустава<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>«Под общим обезболиванием
произведена 3-х кратная обработка операционного поля бетадином, произведен
разрез в области большого вертела левого бедра до 10 см. Тупо и остро выделен
левый тазобедренный сустав. Гемостаз по ходу разреза. Рана промыта растворами
антисептиков. В области левого тазобедренного сустава (вертлужная впадина)
обнаружено новообразование хрящевой консистенции. Долотом, электроножом и
ложкой Фолькмана новообразование максимально удалено. Дефект подвздошной кости
заполнен «Тутопластом». Мягкие ткани послойно ушиты. Дренаж, ас<DEFANGED_span
class=GramE>.п</DEFANGED_span>овязка. Гонитная гипсовая повязка<DEFANGED_span class=GramE>.»</DEFANGED_span><o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>Гистологическое заключение:<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>Фрагменты гиалинового хряща, под
которыми находятся незначительные полости губчатой коти с кроветворным костным
мозгом. ДЗ: наиболее <DEFANGED_span class=GramE>вероятная</DEFANGED_span> остеохондрома,
костно-хрящевой экзостоз. Хрящевая ткань не соответствует обычной хондроме.<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>После операции ребенок находился в
гонитной повязке три недели. Затем повязка снята. На контрольной рентгенограмме
выявлен вывих левого бедра. Наложена система скелетного вытяжения за левое
бедро. Через две недели система снята, наложена шина Веленского.<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>Вопросы: <o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>1. Тактика дальнейшего лечения?<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal style='text-align:justify'><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial'>2. Какое оперативное лечение
оптимально предпринять?<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span lang=UK style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial;mso-ansi-language:UK'><o:p> </o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span lang=UK style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial;mso-ansi-language:UK'>Заранее благодарю!<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span lang=UK style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial;mso-ansi-language:UK'><o:p> </o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial'>С уважением,<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial'>А.В.Владзимирский<o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial'>ДНИИТО</DEFANGED_span></font><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span lang=UK
style='font-size:10.0pt;font-family:Arial;mso-ansi-language:UK'><o:p></o:p></DEFANGED_span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 face=Arial><DEFANGED_span style='font-size:10.0pt;
font-family:Arial'><o:p> </o:p></DEFANGED_span></font></p>
</p><DEFANGED_div>
</body>
</html>