<html><head><style type="text/css"><!-- DIV {margin:0px;} --></style></head><body><div style="font-family:times new roman, new york, times, serif;font-size:18pt"><DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Уважаемый Сергей!</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">На мой взгляд надо начать со скенирования костей.</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Если будут симатомы только с медиальной стороны- HTO будет методом выбора</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">С уважением Одесский Яков <BR><BR></DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">----- Original Message ----<BR>From: zsn2 <zsn2@mail.ru><BR>To: Ortho@weborto.net<BR>Sent: Saturday, November 10, 2007 10:03:04 AM<BR>Subject: [Ortho] артроз коленного сустава<BR><BR>женщина 46 лет<BR><BR>май 2005 г заболел левый коленный сустав <BR><BR>Июнь 2005г блокада дексометазон 3 раза<BR>2005 г июль томография линейный разрыв заднего рога медиального мениска,<BR>киста Беккера<BR><BR>Август 2005 артроскопия лечебно-диагностическая. Диагноз деформирующий<BR>остеартроз хондромаляция1-2 степени<BR><BR>Декабрь 2005 томография очаг в области нижней трети диафиза
бедренной кости,<BR>застарелый разрыв заднего рога медиального мениска. Гонартроз левого<BR>коленного сустава. Рубцовые изменении я ретропателярного пространства.<BR>Состояние хряща по суставной поверхности бедренной кости и большеберцовой<BR>костей без видимой отрицательной динамики .<BR>Февраль 2006 г артроскопическая резекция внутреннего мениска. Диагноз<BR>застарелый разрыв внутреннего мениска на фоне гонартроза 2 степени.<BR><BR>Март 2006 томография-культя заднего рога медиального мениска.<BR>Внутрисвязочное повреждене
медиально боковой складки. Зоны субхондрального<BR>склероза в смежных отделах медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой<BR>костей. По сравнению с МРТ 12 2005 толщина суставного хряща на поверхностях<BR>мыщелков без существенной динамики. <BR><BR>Апрель 2006 дипроспан <BR>Июль форматрон и т.д.<BR><BR>Июнь 2007 артроскопия ревизия левого коленного сустава, резекция<BR>поврежденной части внутреннего мениска, иссечение крыловидной складки,<BR>дебридмент коленного сустава. Диагноз застарелое повреждение<BR>регенератавнутреннего
мениска, патологическая инфрапателярная складка ,<BR>комбинированная контрактура левого коленного сустава, на фоне артроза 2<BR>степени.<BR><BR>Октябрь 2007 МР графические признаки остеартроза коленного сустава и<BR>бедренно-надколенного сочленения 2 степени, дистрофические изменения<BR>сораненногозаднего рога медиального мениска и передней крестообразной<BR>связки, кисты нижней трети диафиза бедренной кости, послеоперационных<BR>изменений медиального мениска. <BR>Октябрь 2007 эндопротезирование предложили.<BR><BR>При
осмотре больная ходит хромая, небольшой отек коленного сустава,<BR>пассивные движеня в полном обьеме, активные разгибания до 160 градусов<BR>безболезненны далее разгибание резко болезненно . При пальпации<BR>надколенника болезненность с внутреннего края при сдвигании его кнаружи. <BR><BR>Не сможете ли подсказать в какой артрологический центр можно обратиться для<BR>уточнения дальнейшего метода лечения. Больная платежеспособная.<BR>Сергей Зырянов<BR>Новосибирская область<BR></DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif"><BR></DIV></div><br>__________________________________________________<br>Do You Yahoo!?<br>Tired of spam? Yahoo! Mail has the best spam protection around <br>http://mail.yahoo.com </body></html>