<html><head><style type="text/css"><!-- DIV {margin:0px;} --></style></head><body><div style="font-family:times new roman, new york, times, serif;font-size:18pt"><DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Здравствуйте, уважаемый Никита!</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">На рентгенограммах есть признаки сращения перелома.</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Отсутствие периостальной мозоли говорит о том, что фиксация была стабильной.</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Я провожу клиническую пробу под контролем флюороскопа.</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Если нет патологической подвижности, снимаю аппарат.</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">Кстати я советую Вам проводить клтническую пробу через 3 месяца фиксации. Как правило этого достаточно при таких перломах.</DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">С уважением!<BR><BR></DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif">----- Original Message ----<BR>From: Никита Заднепровский <zadneprovskii@lsib.krs.ru><BR>To: ortho@weborto.net<BR>Sent: Saturday, January 26, 2008 3:55:13 PM<BR>Subject: [Ortho] Кто как проводит функциональную пробу?<BR><BR>Здравствуйте, коллеги.<BR><BR>Девушке, 18 лет, 6 месяцев назад проведен остеосинтез в аппарате<BR>Илизарова по поводу закрытого перелома обеих костей левой голени в<BR>н/3.<BR>Пришла без дополнительной опоры при ходьбе. При снятии резьбовых стержней между<BR>проксимальной и дистальной опорами, с целью проведения
функциональной<BR>(клинической) пробы, пациентка стала жаловаться на боли в области<BR>основания собственной связки надколенника (?!!), чувство неуверенности<BR>в коленном суставе при ходьбе. Пришлось дать костыли. Но ... осевая нагрузка<BR>безболезненая, патологической подвижности в области перелома не<BR>наблюдаю.<BR>Обычно, таким больным я провожу клин. пробу в течение 2-3 дней и<BR>выполняю демонтаж аппарата.<BR>В данном случае смущает рентгенологическая картина: нет выраженной<BR>периостальной мозоли на б/берцовой кости, признаки
сращения<BR>неопределенные, хотя "протянул" по срокам довольно длительное время.<BR>Все уже должно срастись по снимкам. Плюс жалобы на боли.<BR>Что предпринять учитывая данные R-картины?<BR><BR><BR><BR>-- <BR>С уважением, Заднепровский Никита Николаевич<BR></DIV>
<DIV style="FONT-SIZE: 18pt; FONT-FAMILY: times new roman, new york, times, serif"><BR></DIV></div><br>
<hr size=1>Be a better friend, newshound, and
know-it-all with Yahoo! Mobile. <a href="http://us.rd.yahoo.com/evt=51733/*http://mobile.yahoo.com/;_ylt=Ahu06i62sR8HDtDypao8Wcj9tAcJ "> Try it now.</a></body></html>