<div>"...Я пока склоняюсь к открытому впралению без артротомии с артроскопическим видеоконтролем, остесинтез пластиной с угловой стабильностью..."</div>
<div> </div>
<div>"...но, пренебрегать визуальным контролем, наверное, не совсем правильно. А как Вы считаете? "</div>
<div> </div>
<div>Олег, Не совсем ясно, что вы хотите "вправлять" открыто? Суставной перелом? Диафизарный перелом?</div>
<div>На мой взгляд, следует избежать открытой репозиции именно диафизарного перелома, здесь малоинвазивная техника Ex-fixator assisted reduction была бы очень уместна.</div>
<div>Артроскопия здесь трудно выполнима вследтвие того же диафизарного перелома, который не позволит манипулировать свободно сегментом... КТ безусловно была бы полезна. </div>
<div>Репозицию и фиксацию следует начинать с суставного перелома. В данном случае не широкая артротомия плюс ЭОП контроль плюс все теже приемы репозиции вдавленного фрагмента, которые бы вы применили бы при артроскопической визуализации. После фиксации суставного перелома спицами и винтами перейти к малоинвазивной репозиции и стабилизации диафиза блокированной пластиной. Дистрактор или модуль аппарата Илизарова очень помогут вам с репозицией.</div>
<div> <br>С уважением, А.Семенистый.<br>ГКБ № 13, Москва.<br></div>