<div>Александр Николаевич,</div>
<div>К сожалению, не редкая ситуация в институте. По классике коллеги пишут все правильно, но... Elite Plus очень коварная ножка, дважды я оперировал по поводу нестабильности ножки, которая была не видна по Р-граммам. Ножка круглая, а возникающая ротационная подвижность не всегда видна. Второе - очень уж маленькая "поддержка" цементной мантии и протеза по внутренней поверхности, возможно развитие нестабильности в ближайшем будущем. Поэтому, если будут хоть какие-то намеки на нестабильность, лучше сразу поставить ревизионную ножку и на ней "собрать" все фрагменты. В последнее время мне очень нравится ревизионный Вагнер с "исправленным" ШДУ.</div>
<div>С ув.Р.Тихилов <br><br></div>
<div class="gmail_quote">17 декабря 2008 г. 0:16 пользователь Alexander Chelnokov <span dir="ltr"><<a href="mailto:alex@weborto.net">alex@weborto.net</a>></span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">Dear коллеги.<br><br>Мужчина 59 лет, переведен к нам через >6 нед после автотравмы, сбит<br>машиной. 5 лет назад цементное проезирование DePuy Elite+<br>
Как классифицировать этот перелом? Ножка мне кажется стабильной, т.е.<br>Vancouver B1? Или B2?<br>Сейчас есть варус и укорочение, ручная тракция уже не устраняет<br>смещение.<br><br>Как бы Вы вели такого пациента?<br><br>
Думается про ретроградный гвоздь, который присоединяется к ножке<br>протеза. Еще не доводилось такого делать на цеметной ножке.<br>Также, наверно, полезно будет предварительно восстановить длину<br>аппаратом.<br>Спасибо за Ваше мнение.<br>
<font color="#888888"><br>--<br>Best regards,<br>Alexander N. Chelnokov<br>Ural Scientific Research Institute<br>of Traumatology and Orthopaedics<br>7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia </font><br>_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br><a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br><a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br><br></blockquote>
</div><br>