<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN">
<html><head><title></title>
<META http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=koi8-r">
<meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css">
<style type="text/css"><!--
body {
margin: 5px 5px 5px 5px;
background-color: #ffffff;
}
/* ========== Text Styles ========== */
hr { color: #000000}
body, table /* Normal text */
{
font-size: 9pt;
font-family: 'Courier New';
font-style: normal;
font-weight: normal;
color: #000000;
text-decoration: none;
}
span.rvts1 /* Heading */
{
font-size: 10pt;
font-family: 'Arial';
font-weight: bold;
color: #0000ff;
}
span.rvts2 /* Subheading */
{
font-size: 10pt;
font-family: 'Arial';
font-weight: bold;
color: #000080;
}
span.rvts3 /* Keywords */
{
font-size: 10pt;
font-family: 'Arial';
font-style: italic;
color: #800000;
}
a.rvts4, span.rvts4 /* Jump 1 */
{
font-size: 10pt;
font-family: 'Arial';
color: #008000;
text-decoration: underline;
}
a.rvts5, span.rvts5 /* Jump 2 */
{
font-size: 10pt;
font-family: 'Arial';
color: #008000;
text-decoration: underline;
}
span.rvts6
{
font-family: 'arial';
color: #000080;
}
span.rvts7
{
font-family: 'arial';
}
span.rvts8
{
font-family: 'arial';
font-weight: bold;
background-color: #e4e4e4;
}
span.rvts9
{
font-family: 'arial';
background-color: #e4e4e4;
}
a.rvts10, span.rvts10
{
font-family: 'arial';
color: #0000ff;
background-color: #e4e4e4;
text-decoration: underline;
}
span.rvts11
{
font-family: 'arial';
font-weight: bold;
}
a.rvts12, span.rvts12
{
font-family: 'arial';
color: #0000ff;
text-decoration: underline;
}
span.rvts13
{
font-size: 12pt;
font-family: 'times new roman';
}
/* ========== Para Styles ========== */
p,ul,ol /* Paragraph Style */
{
text-align: left;
text-indent: 0px;
padding: 0px 0px 0px 0px;
margin: 0px 0px 0px 0px;
}
.rvps1 /* Centered */
{
text-align: center;
}
--></style>
</head>
<body>
<p><span class=rvts6>Здравствуйте, уважаемый Игорь!</span></p>
<p><span class=rvts6> </span></p>
<p><span class=rvts6>Мне представляется, что степень послеиммобилизационной контрактуры определяется не положением во время фиксации, а выраженностью вегето-сосудистых расстройств, в частности, выраженностью и продолжительностью отека. С точки зрения предупреждения возможного вторичного смещения Вы действовали правильно. С точки зрения сохранения и улучшения рабочих отношений шину лучше поменять: шеф тоже человек, ему будет приятно. </span></p>
<p><span class=rvts6>Последние годы после репозиции при переломах дистального метаэпифиза лучевой кости мы накладываем повязку с захватом локтевого сустав: вторичное смещение случается реже. Мне нравится шина типа «щипцы для сахара» (видел в американском руководстве): лонгета с тыльной поверхности предплечья огибает локтевой сустав (согнутый под прямым углом), переходит на ладонную поверхность и заканчивается у основания пальцев или немного дистальнее. Сгибательно-разгибательные движения в локтевом суставе в определенной степени возможны, а ротационные – нет.</span></p>
<p><span class=rvts6> </span></p>
<p><img width=410 height=215 alt="" hspace=1 vspace=1 src="cid:image002.jpg@01C95CB1.E1CD3A60"></p>
<p><span class=rvts6> </span></p>
<p><span class=rvts6>Шина выглядит примерно так (в профиль).</span></p>
<p><span class=rvts6> </span></p>
<p><span class=rvts6>Успехов!</span></p>
<p><span class=rvts6> </span></p>
<p><span class=rvts6>Казённов В.Е., Хабаровск</span></p>
<hr noshade size=2>
<p><span class=rvts7>----- Original Message ----- </span></p>
<p><span class=rvts8>From:</span><span class=rvts9> </span><a class=rvts10 href="mailto:orthoforum@weborto.net">Сорокин Игорь</a><span class=rvts9> </span></p>
<p><span class=rvts11>To:</span><span class=rvts7> </span><a class=rvts12 href="mailto:ortho@weborto.net">ortho@weborto.net</a><span class=rvts7> </span></p>
<p><span class=rvts11>Sent:</span><span class=rvts7> Tuesday, December 09, 2008 1:53 PM</span></p>
<p><span class=rvts11>Subject:</span><span class=rvts7> [Ortho] оЕПЕКНЛ КСВЮ</span></p>
<p><span class=rvts13> </span></p>
</body></html>