Здравствуйте, Артур Керимов!<div><br><div class="gmail_quote">25 марта 2009 г. 18:18 пользователь Артур Керимов <span dir="ltr"><<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>></span> написал:<blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex;">
уважаемые коллеги! пациентка 58лет, ожирение III СТ., сахарный диабет<br>
2 типа (субкомпенсированный), 3 года назад БИОС бедра в г.Н-ске по<br>
поводу перелома в н\3, нагрузка разрешена на ногу сразу, несмотря на<br>
вес, качество и метод остеосинтеза, а теперь красота писанная!! </blockquote><div><br></div><div>Уважаемый Артур, это, безусловно, важная информация, но все-таки, что же беспокоит пациентку? Для чего она к вам обратилась? Только удалить штифт?</div>
<div> </div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex;">штифт<br>
убрали неделю назад с тех. трудностями, есть мнение выполнить,<br>
клиновидную остеостомию на уровне деформации, ретроградно с<br>
рассверливанием Expert с клинком и костной пластикой. Ваше мнение???</blockquote><div><br></div><div>Желание исправить деформацию и думы о ложном суставе возникли только после удаления штифта???</div><div><br></div><div>
Если по сути: надо попытаться решить все без отркрытой процедуры и клиновидной остеотомии. Исправьте деформацию используя возможности аппарата Илизарова.... дозированно в течении 7-10 дней (или одномоментно - в звисимости от степени подвижности отломков, состояния мышц).... Пождижности совсем нет? - через минидоступ остеотомия без клиньев.. Затем штифтуйте, можно и сверху стабильно заштифтовать...</div>
<div><br></div><div> </div></div>С уважением, А.Семенистый.<br>ГКБ № 13, Москва.<br>
</div>