Уважаемый Троицкий Владимир!<br>При замещении дефектов проксимальной трети диафиза бедренной кости мы используем компоновку, аналогично следующей:<br><u><br>I,8,120;1,10,90; II,9,90; II,11,90</u> --><-- <u>IV,10,90; V,8,90</u> <--> <u>VI,8,90; VII,<b>3</b>-9; VIII,8,90</u><br>
<br>(Метод унифицированного обозначения чрескостного остеосинтеза: <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta name="ProgId" content="Word.Document"><meta name="Generator" content="Microsoft Word 11"><meta name="Originator" content="Microsoft Word 11"><link rel="File-List" href="file:///C:%5CDOCUME%7E1%5C9335%7E1%5CLOCALS%7E1%5CTemp%5Cmsohtml1%5C01%5Cclip_filelist.xml"><style>
<!--
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
        {mso-style-parent:"";
        margin:0cm;
        margin-bottom:.0001pt;
        mso-pagination:widow-orphan;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman";
        mso-fareast-font-family:"Times New Roman";}
a:link, span.MsoHyperlink
        {color:blue;
        text-decoration:underline;
        text-underline:single;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
        {color:purple;
        text-decoration:underline;
        text-underline:single;}
@page Section1
        {size:612.0pt 792.0pt;
        margin:2.0cm 42.5pt 2.0cm 3.0cm;
        mso-header-margin:36.0pt;
        mso-footer-margin:36.0pt;
        mso-paper-source:0;}
div.Section1
        {page:Section1;}
-->
</style><span class="MsoHyperlink"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";">http://<a href="http://rniito.org/solomin/download/mudef.zip">rniito.org/solomin/download/mudef.zip</a></span></span> ; Атлас проведения чрескостных элементов: <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><meta name="ProgId" content="Word.Document"><meta name="Generator" content="Microsoft Word 11"><meta name="Originator" content="Microsoft Word 11"><link rel="File-List" href="file:///C:%5CDOCUME%7E1%5C9335%7E1%5CLOCALS%7E1%5CTemp%5Cmsohtml1%5C01%5Cclip_filelist.xml"><style>
<!--
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
        {mso-style-parent:"";
        margin:0cm;
        margin-bottom:.0001pt;
        mso-pagination:widow-orphan;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman";
        mso-fareast-font-family:"Times New Roman";}
a:link, span.MsoHyperlink
        {color:blue;
        text-decoration:underline;
        text-underline:single;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
        {color:purple;
        text-decoration:underline;
        text-underline:single;}
@page Section1
        {size:612.0pt 792.0pt;
        margin:2.0cm 42.5pt 2.0cm 3.0cm;
        mso-header-margin:36.0pt;
        mso-footer-margin:36.0pt;
        mso-paper-source:0;}
div.Section1
        {page:Section1;}
-->
</style><span class="MsoHyperlink"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";">http://<a href="http://rniito.org/solomin/download/atlas-rus.zip">rniito.org/solomin/download/atlas-rus.zip</a></span></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman";"> </span>)<br>
Сейчас лечим аналогичного пациента. Во время операции 2 проксимальных стержня-шурупа из 4-х введены "от руки". Поэтому пришлось накладывать дополнительный модуль на крыло подвздошной кости.<br>Полагаю, следует прислушаться к рекомендациям коллег и заняться тазом, возможно, используя и возможности чрескостного остеосинтеза.<br>
<br>Всего наилучшего,<br>Л.Соломин<br><br><br>9 мая 2009 г. 11:39 пользователь Троицкий Владимир <<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>> написал:<br>> По сути поставленных вопросов.<br>
> 1. Инфекция имеется- практически панрезистентная Ps. aeruginosae.<br>> 2. На момент поступления больной передвигался с опорой на костыли и нагрузкой на правую ногу- после травмы прошло 10 мес.,<br>> 3. СКТ-спиральная компьютерная томография, СНЭ- секвестрнекрэктомия<br>
> 4. Дефект бедра сегментарный - в ходе операции удалён фрагмент бедренной кости до 7 см.<br>> 5. Думаю что с учетом характера возбудителля вероятность выживаемости аутотрасплантата достаточно низкая .<br>> 6. Метод лечения данного перелома костей таза так же вызвал много вопросов. Но что имеем, то имеем.<br>
><br>><br>> Троицкий Владимир<br>><br>><br>><br>> _______________________________________________<br>> Ortho mailing list<br>> <a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>> <a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
><br><br><br><br>-- <br>Leonid N.Solomin, MD, PhD<br>Head of ExFix Department<br>R.R.Vreden Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedics<br>8 Baykova Str., St.Petersburg, 195427, Russia<br>Phones: 7(812)556-3971, 550-9596<br>
E-mail: <a href="mailto:solomin.leonid@gmail.com">solomin.leonid@gmail.com</a><br><a href="http://rniito.org/solomin">http://rniito.org/solomin</a><br><br>