<br><br>
<div class="gmail_quote">30 июня 2009 г. 22:30 пользователь Alexander Chelnokov <span dir="ltr">&lt;<a href="mailto:alex@weborto.net">alex@weborto.net</a>&gt;</span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">Dear коллеги,<br><br>Обратилась женщина, 25 л. 8 мес. назад в одной из больниц сделан<br>остеосинтез пилона. На сегодня ходит без дополнительной опоры,</blockquote>

<div> </div>
<div>Уже неплохо!</div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span>хромая<br>на поврежденную ногу. </blockquote>
<div>Еще бы!!!  </div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span>Движения в голеностопном суставе еще есть.</blockquote>
<div> </div>
<div>И Слава Богу!</div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span><br>Снимки в приложении.<br>Вопрос - что делать? Замыкать сустав пациентка пока не настроена<br>
(наверно, получится настроить, если задаться такой целью). </blockquote>
<div> </div>
<div>Надо озадачить пациентку настроится именно на замыкание сустава..</div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span>Нет ли<br>смысла попытаться сделать какую-то восстановительную операцию?</blockquote>
<div> </div>
<div>Вряд ли это возможно((((... </div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span><br>Допустим, получится устранить подвывих, восстановить межберцовые<br>соотношения - это что-то хорошее надолго даст? </blockquote>

<div> </div>
<div>Тоже маловероято(((</div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span>Или упросто убрать<br>&quot;железо&quot;, и этим ограничиться, пока сама не придет за артродезом?</blockquote>

<div> </div>
<div>После &quot;просто убирания&quot; железа все может пойти намного чуже, чем есть сейчас в случае, если перелом не сросся и все держится на блокированных винтач. (есть такой печальный опыт, к сожалекнию((()</div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"><span id=""></span><br>Есть ли здесь смысл пытаться организовать эндопротезирование? В<br>смысле, доступные сейчас протезы применимы в этой ситуации?<br>
<font color="#888888"></font></blockquote>
<div> </div>
<div> В возрасте 25 лет!????  Эндопротезирование г\ст сустава и тазобедренного это, как говорят в Одессе, две большие разницы..., впрочем, как и артродезирование,..только с другим знаком +-..</div>
<div><br>-- <br>С уважением, А.Семенистый.<br>ГКБ № 13, Москва.<br></div></div>