<div>Уважаемый д-р Батал Шушания,</div>
<div>Высказывая так категорично свое мнение о &quot;любой ножке дистальной фиксации&quot; надо быть абсолютно уверенным в своих словах, а лучше самому попробовать эти самые любые ножки..... Мы достаточно много применяли круглые полнопокрытые ножки и прямые и изогнутые. Могу сказать с позиций личного опыта, поимев неприятности с &quot;любыми ножками&quot;, 8 ребер ревизионной ножки Вагнера обеспечивают ротационную стабильность и минимизируют риск перелома при введении ножки. 7-8 см плотной посадки в дистальном отделе вполне достаточно для стабильности. Линейка в 225, 265 и 305 мм обеспечивают комфортность хирургу. Учитывая, что перипротезные переломы, как правило располагаются на уровне перешейка, нет необходимости в изогнутой ножке, уже меньше головняка с рассверливанием. Вторичная фиксация ножки также проходит достаточно быстро. </div>

<div>Почему приятно читать д-ра Д.Кулджанова, прежде всего потому, что он делится своим, пережитым опытом, предупреждая нас о возможных неприятностях, короткие указиловки типа делай как я сказал неинформативны и порочны. Ортофорум, это знания, подкрепленные личным опытом.<br>
Извините, если кого обидел...</div>
<div>С уважением, Р.Тихилов<br></div>
<div class="gmail_quote">25 октября 2009 г. 15:07 пользователь Шушания Батал <span dir="ltr">&lt;<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>&gt;</span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">Доброго  времени  суток! Мое  мнение и  думаю что  многие специалисты, занимающиеся эндопротезированием  меня  поддержат,нужно  выполнить  одну  операцию и чтобы  потом  голова  не болела у  пациента  и  у  доктора. А именно  поставить   любую   ножку дистальной  фиксации и вернуть  пациента к активной  жизни, не  обрекать пациента к  повторным  операциям.<br>
Я  согласен с  удлинением  ножки только  в  том  случае, если  по  каким то соматическим причинам выполнить ревизионное  эндопротезированием не  возможно.<br> С уважением Шушания Батал.<br>ФГУ &quot;3 ЦВКГ имени  А. А. Вишневского  Минобороны  России&quot;<br>
Шушания  Батал<br>
<div>
<div></div>
<div class="h5"><br><br><br>_______________________________________________<br>Ortho mailing list<br><a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br><a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div></div></blockquote></div><br>