Кстати, если в качестве "арматуры" использовать каннулированный штифт (т.е. получается не только покрытый, но и наполненный), то цемента уходит раза в два больше, а стало быть можно и антибиотика в два раза больше доставить. <br>
<br><div class="gmail_quote">18 ноября 2009 г. 22:15 пользователь Alexander Chelnokov <span dir="ltr"><<a href="mailto:alex61mobile@mail.ru">alex61mobile@mail.ru</a>></span> написал:<br><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex;">
Dear Artemiev.<br>
<br>
Artemiev wrote 18 ноября 2009 г., 0:49:15:<br>
<div class="im"><br>
> Думаю, всё-таки какое-то инородное тело нельзя исключить.<br>
> Но сейчас в любом случае контроль, ожидание сращения и ЛФК.<br>
<br>
</div>Спасибо за продолжение. Думается, что все сделано оптимально, на<br>
сегодня ничего лучше, наверно, не сделали бы и в самом супер-пупер<br>
центре на любой части глобуса.<br>
<br>
Условия для сращения есть, а если инфекция рецидивирует черз какое<br>
время - это не повод для осуждения всего сделанного, надо будет<br>
сделать некрэктомию и заменить спейсер или гвоздь с покрытием.<br>
<br>
Из вариаций на ту же тему - недавно был в ЦРБ г. Almada<br>
(Португалия), где шеф травматологического отделения знакомый многим<br>
Nuno C. Lopes. Они там использют гвозди не покрытые, а заполненные<br>
цементом с антибиотиком. Для выхода антибиотика наружу в говзде<br>
сделаны не очень многочисленные отверстия. Картинка в приложении.<br>
С одной стороны, концентрация антибиотика вокруг явно меньше, с другой<br>
- выходит наружу дольше, и гвоздь можно взять толще. Отмечают частые<br>
обострения инфекции после имплантации, но вскоре они затихают.<br>
<font color="#888888"><br>
--<br>
Best regards,<br>
Alexander N. Chelnokov<br>
Ural Scientific Research Institute<br>
of Traumatology and Orthopaedics<br>
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia </font><br>_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
<br></blockquote></div><br><br clear="all"><br>-- <br>С уважением, А.Семенистый.<br>ГКБ № 13, Москва.<br>