<br><br>
<div class="gmail_quote">30 апреля 2010 г. 23:35 пользователь Алексей Минервин <span dir="ltr">&lt;<a href="mailto:miner_m@mail.ru">miner_m@mail.ru</a>&gt;</span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">Уважаемые коллеги!<br>На прием обратилась женщина 50 лет с неправильно сросшимся переломом наружной лодыжки и наружным  .....</blockquote>

<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"> При поступлении произведено вправление вывиха, трансартикулярная фиксация голеностопного сустава спицами и ПХО раны. </blockquote>

<div> </div>
<div>Когде же наконец мы прекратим применять эту порочную методику! </div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"> 1. Остеотомия н/лодыжки по месту перелома и остеосинтез<br></blockquote>
<div>Бесперспективно и более того опасно!</div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">2. Артродез<br></blockquote>
<div>Наиболее адекватный путь. Учитывая, что есть хроническая инфекция, в один этап делать нельзя. Ревизия, дебриднент, фиксация в аппарате. Закончится инфекция , приступайте непосредственно к созданию артродеза тем способом, которым владее (аппарат, винты, штифт?)</div>

<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">3. Консервативное лечение с последующим артродезом (когда &quot;совсем плохо будет&quot;)<br></blockquote>

<div>&quot;кода совсем плохо будет&quot;, может закончится ампутацией</div>
<div> </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">  Стоит ли еще &quot;побороться за этот сустав&quot;?<br></blockquote>
<div>Не соит!</div>
<blockquote class="gmail_quote" style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid"> С уважением, А.Семенистый.<br>ГКБ № 13, Москва.<br></blockquote></div>