<html xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40">
<head>
<meta http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=koi8-r">
<meta name=Generator content="Microsoft Word 11 (filtered medium)">
<style>
<!--
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
{margin:0cm;
margin-bottom:.0001pt;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";}
a:link, span.MsoHyperlink
{color:blue;
text-decoration:underline;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
{color:purple;
text-decoration:underline;}
span.EmailStyle17
{mso-style-type:personal-reply;
font-family:Arial;
color:navy;}
@page Section1
{size:595.3pt 841.9pt;
margin:2.0cm 42.5pt 2.0cm 3.0cm;}
div.Section1
{page:Section1;}
-->
</style>
</head>
<body lang=RU link=blue vlink=purple>
<div class=Section1>
<div>
<div>
<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face="Times New Roman"><span
style='font-size:12.0pt;color:navy'>Уважаемый Игорь,<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face="Times New Roman"><span
style='font-size:12.0pt;color:navy'><o:p> </o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face="Times New Roman"><span
style='font-size:12.0pt;color:navy'>Вы писали:<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=3 face="Times New Roman"><span style='font-size:
12.0pt'><br>
Мне вообще симпатична такая концепция. Но в гипсе практически невозможно
добиться хорошей трофики кожи у внутренней лодыжки Или кости давят, если не
странил подвывих, или гипс давит, если все вправил))), плюс фликтены и пр. В
итоге все равно получаем фигу от мягких тканей. Мне больше нравится два
полукольца. Их вполне хватает для дистракции и устранения подвывиха. Аппаратик
валяется в сборе в перевязочной, в любое время суток провести две спицы - это
даже быстрее, чем гипсовать. Через пару-тройку дней (отоспавшись после
дежурства) можно подумать, чем заменить это безобразие )))<br>
<br>
P.S. Кстати, насчет вакуумных повязок - на сколько дней обычно надо планировать
этот процесс? Хочется попробовать...<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p> </o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>На мой взгляд, два полукольца и две спицы –
отличный вариант при различных повреждениях, не только голеностопного сустава,
на первое время. Что-то типа </span></font><font size=2 color=navy face=Arial><span
lang=EN-US style='font-size:10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Damage Control</span></font><font
size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:10.0pt;font-family:Arial;
color:navy'> в данной ситуации.<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p> </o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Что касается вакуумных повязок – это
от лукавого. <o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Помните про ажиотаж с посеребренными
спицами? Тоже считали панацеей.<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>У нас в клинике лет двадцать назад
аспирант лечил тяжёлые открытые повреждения конечностей (преимущественно кисти)
абактериальной изоляцией. Стерильный воздух подавали в прозрачный пластиковый
мешок, рану вели открыто, избыточное давление устраняло отёк, рана подсыхала. Микробы
помирали со страшной силой, рану плюс ещё ежедневно обкалывали антибиотиками –
и всё шло отлично. По мере визуализации границ некроза проводили отсроченную
ПХО с необходимыми восстановительными моментами, и всё заживало пер прима. Без
вакуума.<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p> </o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Три недостатка было:<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>-- дороговизна<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>-- техническая сложность и трудоёмкость <o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>-- шум компрессора<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p> </o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>С уважением,<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Виталий Евгеньевич Казённов,<o:p></o:p></span></font></p>
<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Хабаровск<o:p></o:p></span></font></p>
</div>
</div>
<p class=MsoNormal style='margin-bottom:12.0pt'><font size=3
face="Times New Roman"><span style='font-size:12.0pt'><br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<o:p></o:p></span></font></p>
</div>
</body>
</html>