На вытяжении вряд-ли что улучшится - диафиз вколотился в пилоне, а верхний перелом сводит на нет все усилия вытяжения. Мы такие переломы стараемся собирать как можно быстрее, фиксируем "<a href="http://www.dimed-nn.ru/data/pages/catalogue/images/List_klevera_uglov..jpg">листом клевера</a>" с угловой стабильностью (или <a href="http://www.dimed-nn.ru/data/pages/catalogue/images/Pilon.jpg">реконструкционной для пилона</a>) и винтами. Без угловой стабильности туда нечего залезать. По поводу заднего края - как таковой он не задний край, а многооскольчатый сложнейший перелом пилона, собирать его Вы будете в аспекте сборки всего пилона. Когда соберется пилон, если будет хорошая репозиция - тогда будет стабильность. А гипс для покоя на первое время будет полезен.<br>
P.S. Не забудьте собрать малоберцовую!<br><br><br><div class="gmail_quote">14 сентября 2010 г. 2:46 пользователь Евгений <span dir="ltr"><<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>></span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="margin: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; border-left: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding-left: 1ex;">Здравствуйте, уважаемые коллеги. Поступила пациентка 47 лет, 9.09.10 упала с крыши одноэтажного дома на правую ногу.<br>
Диагноз: закрытый внутрисуставный перелом внешнего мыщелка левой большеберцовой кости со смещением. Закрытый внутрисуставный многооскольчатый перелом нижней трети и дистального метаэпифиза правой большеберцевой кости со смещением.<br>
</blockquote><div> </div></div><br>-- <br>С уважением,<br>Кучерявый Игорь,<br>г. Сергиев Посад.<br><br><br><br><br>