<div><em>“50 000 эндопротезирований, сотни тысяч синтезов, 16 тысяч ставок, а врачей 11 тысяч”</em></div>
<div><em></em> </div>
<div>Интересный репортаж с место событии и цифры для сравнения....</div>
<div> </div>
<div>В США население более 305 миллионов и количество активных ортопедов 24.4 тыс. Из них 32% считаются General Orthopedics, 37% Gen.Ortho with specialty interest и 31% specialist with Ortho Surgery. </div>
<div> </div>
<div>В году около 805 миллионов обращении по проблемам скелета: по позвоночнику 132 мил., из них 21 мил. по поводу поясничных проблем; 12 мил. коленного сустава; плечо 7.5 мил. и потери рабочего дня в году 440 мил. дней.</div>
<div> </div>
<div>Протезирование тазобедреннего сустава 193 000 и примерная цифра по претезированию остальных крупных суставов.</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>2010/9/21 Doc-android <<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>>:</div>
<div>> Вот и состоялся съезд травматологов-ортопедов России.Разрешите</div>
<div>> предоставить на ваше суждение впечатления провинциального врача,</div>
<div>> посетившего это знаменательное мероприятие по своей инциативе и за</div>
<div>> свой счет.</div>
<div>></div>
<div>> Мои сомнения "надо - не надо" помог решить коллега, сказав сильную</div>
<div>> фразу:"Съезд как олимпиада, раз в четыре года. Надо ехать." И мы</div>
<div>> поехали. На работе только спросили за чей счет, за свой - вперед.</div>
<div>> Путаница на вокзале, 45 минут ожидания регистрации, не в счет, мы на</div>
<div>> месте,съезд наш. Из-за регистрации пропустили весь официоз, зато гимн</div>
<div>> России встретили стоя на балконе и началось...</div>
<div>></div>
<div>> Первым выступал Миронов С.П.,все хорошо, все здорово, травматизм</div>
<div>> растет, смертность растет, родина слышит, родина знает о героях своих,</div>
<div>> нацпроекты идут, квоты дают. Дальше пошел журнал "Веселые</div>
<div>> картинки",каждое отделение ЦИТО представило слайды, вот в стране и все</div>
<div>> хорошо. 50 000 эндопротезирований, сотни тысяч синтезов, 16 тысяч</div>
<div>> ставок, а врачей 11 тысяч, но ничего, справляемся.Дальше пошли</div>
<div>> директора Федеральных центров (ФЦ), диаграммы постоянного роста</div>
<div>> количества операций (в основном эндопротезирование), для сравнения</div>
<div>> скачкообразные графики больниц не федерального подчинения (МУ)и</div>
<div>> коментарии, что врач должен делать 100 операций,а бригада 140, тогда</div>
<div>> будет настоящее качество.Здесь у Тихилова Р.М. прозвучала цифра 32-36</div>
<div>> тысяч эндопротезирований (э/п), затем у Загороднего Н.В. прозвучало 40</div>
<div>> 492 э/п. Следующие докладчики рапортовали о сокращении койко-дня,</div>
<div>> выписываем больных раньше, оперируем больше, осложнений меньше.</div>
<div>> Койко-день 8-11, операций 8-12 э/п в день, осложнения 1-2 на 2 800</div>
<div>> операций в год.</div>
<div>></div>
<div>> В этой большой бочке меда где плавали все докладчики и делегаты секции</div>
<div>> эндопротезирования, появилась ложка дёгтя. Выступил с докладом Даниляк</div>
<div>> В.В., назвался "деревенским врачом" и стал рубить правду-матку.</div>
<div>> Остановлюсь по-подробнее.Была предоставлена логичная система выбора</div>
<div>> операции (остеосинтез шейки бедра, эндопротезирование, выбор типа</div>
<div>> эндопротеза и пары трения), статистика, западная литература,затем</div>
<div>> пошли слайды с фото пациентов выписанных из ФЦ с трубчатыми</div>
<div>> дренажами,развалившимися неснятыми швами, нагноениями. Рентгенограммы</div>
<div>> мужчин 28 и 32 лет, весом за 100 кг, физического труда, которым</div>
<div>> поставили цементные протезы для стариков в ФЦ. Ревизии , не взятые в</div>
<div>> ФЦ. Слайд - мировая статистика : 3000 э/п дают 20 нагноений, 30</div>
<div>> вывихов, 30 нестабильностей. Эти 80 человек блокируют работу любого</div>
<div>> крупного отделения, забирают ресурсы, время, труд, деньги. Поэтому</div>
<div>> проще делать первичное э/п, и не "видеть" эти осложнения. Болтаются</div>
<div>> эти пациенты из больницы в больницу, оседая в МУ по месту жительства и</div>
<div>> требуют лечения по полису.После заявления о том, что самая</div>
<div>> распространенная операция в мире не может быть высокотехнологичной, да</div>
<div>> она ресурсоемкая, затратная, но стандарная и должна делатся в больнице</div>
<div>> обладающей оснащением и кадрами, в зале стоял гул, атмосфера</div>
<div>> накалилась. Еле-еле дождались дискуссии и тут началось... Прошу</div>
<div>> прощения за перерыв, продолжение следует.</div>
<div>></div>
<div>> Doc-android</div>
<div>></div>
<div>></div>
<div>></div>
<div>></div>
<div>> _______________________________________________</div>
<div>> Ortho mailing list</div>
<div>> <a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a></div>
<div>> <a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a></div>
<div>></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>-- </div>
<div>Djoldas Kuldjanov, M.D.</div>
<div>Associate Professor</div>
<div>Department of Orthopedic Surgery</div>
<div>St. Louis University</div>
<div> </div>
<div> </div>